尿路感染臨牀路徑(2016年版)
...史與體格檢查(臨牀表現、體格檢查)□完善病歷□醫患溝通,交待病情□監測並管理體溫(必要時降溫)□完善相關輔助檢查□根據情況給予抗感染及對症支持治療□主治醫師查房,書寫上級醫師查房記錄□評價全身功能狀態...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑取除輸尿管支架臨牀路徑(2016年版)
...術預約□覈查術前檢查結果□完成術前討論□術前與家長溝通,簽署手術知情同意書□完成膀胱鏡下輸尿管支架管拔除術□完成術後醫囑□麻醉甦醒後返回病房□術後觀察□完成出院前體格檢查□完成出院前宣教□完成出院醫囑...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑敗血症臨牀路徑(2016年版)
...療方案,簽署藥物治療知情同意書,開始抗菌治療□醫患溝通,及時告知病情與相關問題□病例討論,上級醫師定期查房,完善診療計劃□病情嚴重程度分級□處理基礎疾病及對症治療□評價抗菌治療效果□根據病情及治療效果...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑上斜視臨牀路徑(2016年版)
...成手術當日護理記錄單□觀察動態病情變化,及時與醫生溝通,執行醫囑□介紹相關治療、檢查、用藥等護理中注意的問題□執行術後醫囑□健康宣教:手術後相關注意事項□介紹有關患者康復鍛鍊方法□術後用藥知識宣教□監...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑多發性硬化臨牀路徑(2016年版)
...病史,體格檢查□查看既往輔助檢查:頭顱CT或MRI□醫患溝通□完善檢查□確定藥物治療方案□完成首次病程記錄和病歷記錄□反覆多次發作者可聯用其他免疫抑制劑□上級醫師查房,完成上級醫師查房記錄□實施檢查項目並追...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑安寧療護實踐指南(試行)
...鎮靜類藥物。(2)對有咯血風險的患者應加強預防性宣教及溝通,使其有一定的思想準備。(3)咯血期間避免口服藥物,可予以其他用藥方式。(五)噁心、嘔吐。:1.評估和觀察(1)評估患者噁心與嘔吐發生的時間、頻率、原因或誘...
詞條;安寧療護中心;醫療機構管理;法規文件WS/T 393—2012 醫療機構臨牀路徑的制定與實施
...要科室主任的重視以及醫師之間、醫護之間和醫患之間的溝通與合作。臨牀路徑實施的流程圖參見附錄C,臨牀路徑實施的詳細內容如下:——主管醫師判斷病情,確定符合路徑的患者進入臨牀路徑管理;——主管醫師根據醫師...
臨牀路徑;臨牀路徑制定與實施;中華人民共和國衛生行業標準;衛生標準急性丙型肝炎臨牀路徑(2016年版)
...上級醫師查房,治療效果評估□酌情調整治療方案□醫患溝通,向患者及家屬交待療效情況與相關問題□完成上級醫師查房記錄□上級醫師查房,明確是否出院□通知患者及其家屬今天出院□完成出院記錄、病案首頁、出院證明...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑角膜穿通傷術後拆線臨牀路徑(2016年版)
...成手術當日護理記錄單□觀察動態病情變化,及時與醫生溝通,執行醫囑□介紹相關治療、檢查、用藥等護理中注意的問題□執行術後醫囑□健康宣教:手術後相關注意事項□介紹有關患者康復鍛鍊方法□術後用藥知識宣教□監...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑肝膽管細胞癌化療臨牀路徑(2016年版)
...詢問病史□體格檢查□開出各項檢驗檢查項目□完善醫患溝通和病歷書寫□□查看檢查/檢驗報告,看有無化療禁忌□上級醫師查房,並制定化療方案,交待化療不良反應及注意事項□簽署化療同意書□完善病歷書寫□給予化療...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑