WS/T 510—2016 病區醫院感染管理規範

...管理部門進行本病區的醫院感染監測，及時報告醫院感染病例，並應定期對醫院感染監測、防控工作的落實情況進行白查、分析，發現問題及時改進，並做好相應記錄。4.1.3.4結合本病區多重耐藥菌感染及細菌耐藥情況，落實醫...

動脈導管未閉臨牀路徑（2011年版）

...性機械性雜音，粗糙、傳導廣、伴震顫，嬰幼兒期或晚期病例常僅有收縮期雜音。可伴有周圍血管徵。3.輔助檢查：心電圖、胸部X線平片、超聲心動圖等。（1）心電圖：正常或左室肥厚表現，大分流量時雙心室肥厚表現，晚期...

自發性氣胸臨牀路徑（胸外科）（2009年版）

...手術日）主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□主管醫師查房與術前評估□初步確定治療方式（保守或手術治療）；是否需要急診處理以及確定手術方式和日期□行胸腔閉式引流術□上級醫師查房□完...

下嚥癌臨牀路徑（2016年版）

...準備日）主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□完善檢查□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□進行術前討論，確定手術方案□完成必要的相關科室會...

臂叢神經鞘瘤臨牀路徑（2016年版）

...明顯變化主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□根據化驗及相關檢查結果對患者的手術風險進行評估，必要者請相關科室會診□上級醫師查房□...

房間隔缺損臨牀路徑（2009年版）

...日）主要診療工作□病史詢問，體格檢查□完成入院病歷書寫□安排相關檢查□上級醫師查房□彙總檢查結果□完成術前準備與術前評估□術前討論，確定手術方案□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及家屬...

結直腸癌術後化療臨牀路徑（2016年版）

...一般情況，如應用升白細胞藥物、保肝藥物等□完成病歷書寫□向患者及家屬交待輸液時注意事項、簽署化療同意書□辦理出院□完成病歷書寫□上級醫師查房□向患者及家屬交代出院注意事項（包括定期監測血象、生化）重點...

室間隔缺損臨牀路徑（2009年版）

...日）主要診療工作□病史詢問，體格檢查□完成入院病歷書寫□安排相關檢查□上級醫師查房□彙總檢查結果□完成術前準備與術前評估□術前討論，確定手術方案□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及家屬...

子宮腺肌病（全子宮切除術）臨牀路徑（2019年版）

...（手術日）主要診療工作□詢問病史及體格檢□完成病歷書寫□開檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□術前討論，確定手術方案□完成必要的相關科室會診□...

扁桃體周圍膿腫（2017年版）

...院第5天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房□藥物治療□簽署診療知情同意書□向患者及家屬交待切開引流術後注意事項注意病情變化□完成切開引流處理□上級醫生查房及評估□注意觀察生命...