出院記錄24小時內完成率
...:出院記錄24小時內完成率是指單位時間內,出院記錄在患者出院後24小時內完成的病歷數佔同期出院患者病歷總數的比例。計算公式:出院記錄24小時內完成率=出院記錄在患者出院後24小時內完成的病歷數/同期出院患者病歷總...
病案管理質量控制指標;病歷書寫時效性指標肛裂臨牀路徑(2010年版)
...:1.第一診斷必須符合ICD-10:K60.0-K60.2肛裂疾病編碼。2.當患者合併其他疾病,但住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。3.表淺的、經過保守治療可以治癒或症狀嚴重,需要加行內括約...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑結膜腫物臨牀路徑(2017年版)
...狀:眼紅、磨痛,伴流淚、異物感等;2.結膜腫物特徵:患者瞼結膜或球結膜組織透明或粉紅色隆起,形態及顏色多樣;3.相關眼部檢查:視力、眼壓、裂隙燈、眼前段照相;4.鑑別診斷:瞼裂斑:位於瞼裂部球結膜,角膜緣內外...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;眼科臨牀路徑MAT
...少見的病因:如低血鉀、肺栓塞、高血壓性心臟病、心臟瓣膜病、敗血症、糖尿病、二尖瓣脫垂等。感染、代謝紊亂或服氨茶鹼可加重病情。兒童的病因:(1)心臟傳導系統發育未成熟:新生兒出生後,心臟的傳導系統尚有一...
疾病;心血管內科;心律失常;房性心律失常先天性白內障臨牀路徑(2016年版)
...中華醫學會編著,人民軍醫出版社)1.診斷明確;2.徵得患者及家屬的同意。(四)標準住院日爲3-9天。:(五)進入路徑標準。:1.第一診斷必須符合ICD10:Q12.000先天性白內障疾病編碼;2.當患者同時具有其他疾病診斷,如住院...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑前交通動脈瘤開顱夾閉術臨牀路徑(2016年版)
...CT掃描還可評定以下方面:①腦室大小:部分動脈瘤破裂患者立即發生腦積水;②血腫,有佔位效應的腦內血腫或大量硬腦膜下血腫;③梗塞;④腦池和腦溝中出血量:血管痙攣的重要預後因素;⑤合併多發動脈瘤時,CT可能初步判斷...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑老年性黃斑變性臨牀路徑(2016年版)
...中華醫學會編著,人民軍醫出版社)1.診斷明確;2.徵得患者及家屬的同意。(四)標準住院日爲1-6天。:(五)進入路徑標準。:1.第一診斷必須符合ICD10:H35.305老年性滲出性黃斑變性疾病編碼;2.當患者同時具有其他疾病診斷...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑伸肌腱自發性斷裂臨牀路徑(2016年版)
...功能。3.除外已無法修復斷裂的伸肌腱,需行關節融合的患者。4.除外伸指肌腱Ⅰ區斷裂,表現爲錘狀指的患者。5.除外所有伸肌腱近止點處撕脫或同時伴有撕脫性骨折的患者。6.除外伸肌腱於腱腹聯合處斷裂的患者。7.除外術中...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑尺骨鷹嘴骨折臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...外病理性骨折。4.除外合併其他部位的骨折和損傷。5.當患者合併其他疾病,但住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。(六)術前準備(術前評估)3天。:1.必需的檢查項目:(1)血...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑人工膝關節置換術後康復臨牀路徑(2016年版)
...(ICD-9-CM-3:81.54),無嚴重術後併發症和嚴重合並症;2.當患者同時具有其他疾病診斷,但在住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。(七)住院期間輔助檢查項目:1.必須檢查的項目(1...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑