先天性馬蹄內翻足臨牀路徑(2010年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第3天(手術日)住院第4天(術後第1天)主要診療工作□手術□向患兒家屬交代手術中情況以及術後注意事項□完成術後病程記錄□完成手術記...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑第一腕掌關節炎臨牀路徑(2016年版)
...保事宜;□入院宣教;□安全教育□介紹主管醫生和責任護士□晨檢注意事項□正確採集及留取標本□輔檢目的及配合□護理等級評定□術前疼痛評估□做好晨晚間護理□術前常規準備(腕帶、對接單)術區備皮□術前宣教□心...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑子宮平滑肌瘤臨牀路徑(2009年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班醫師簽名時間住院第2-4日(手術當日)住院第3-5日(術後第1日)住院第4-6日(術後第2日)主要診療工作□...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑結核性胸膜炎臨牀路徑(2011年版)
...過程及出院計劃解說病情變異記錄□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4天住院第5–7天主要診療工作□歸檔和評估各項檢查結果□根據胸水檢查結果判斷胸水性質□觀察PPD皮試結果□必要時安排胸腔鏡或其他胸膜...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑腸梗阻臨牀路徑(2017年版)
...異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名日期住院第3-5天(術前1天)住院第4-7天(手術日)術前與術中術後主要診療工作□手術醫囑□完成上級醫師查房記錄、術前小結等,術前造口評估□完成...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;小兒外科臨牀路徑巨幼細胞性貧血臨牀路徑(2016年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第3-5天住院第6-21天主要診療工作□上級醫師查房□複查血常規□觀察血紅蛋白、白細胞、血小板計數變化□根據體檢、骨髓檢查結果和既往資料...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑先天性膽管擴張症臨牀路徑(2016年版)
...,接尿袋1只□備血主要護理工作□入院宣教:介紹責任護士、牀位醫生、病房環境、設施和設備□入院護理評估□動靜脈取血(明晨取血)□指導病人到相關科室進行檢查□飲食護理□觀察有無發熱、腹痛、黃疸□觀察腹部體...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑急診剖宮產臨牀路徑(2016年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班醫師簽名時間住院第3天(術後第2日)住院第4日(術後第3日)主要診療工作□醫師查房,進行手術及手術切口評估,確定有無...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑陣發性室上性心動過速臨牀路徑(2016年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第1天住院第2天主要診療工作□詢問病情及體格檢查瞭解近1-2周服用抗心律失常藥物情況□分析病因、危險分層、監護強度、治療效果評估□請...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑肢體血管瘤臨牀路徑(2016年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第2-5天(手術日)住院第3-6天(術後第1天)主要診療工作□手術□完成手術記錄書寫□術後病程記錄書寫□上級醫師查房□向患者及家屬交代術...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑