大腸息肉臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...腸息肉摘除術(ICD-9-CM-3:45.42)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:5-7日日期住院第1天住院第2天主要診療工作□詢問病史和體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單,完善內...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑腹膜透析管置入術臨牀路徑(2016年版)
...術或腹膜透析置管復位術的患者患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:8~15天時間住院第1-2天住院第2-3天(手術日)住院第3-4天(術後第1日)主要診療工作□詢問病史及體...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑多發蹠骨骨折臨牀路徑(2016年版)
...2.傷口癒合良好:引流管拔除,傷口無感染徵象(或可在門診處理的傷口情況),無皮膚壞死。3.術後X線片證實復位固定滿意。4.沒有需要住院處理的併發症和/或合併症。(十一)變異及原因分析。:1.圍手術期併發症:傷口感...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑股骨幹骨折臨牀路徑(2011年縣醫院版)
...定術(ICD-9-CM-3:79.35)患者姓名:性別:年齡:住院號:門診號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日≤16天時間住院第1天住院第2-4天住院第3-5天主要診療工作□詢問病史與體格檢查□完成首次病程記錄□上級醫師查...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑成人Ph-急性淋巴細胞白血病臨牀路徑(2016年版)
...病(ICD10:C91.000)擬行誘導化療患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日35天內時間住院第1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑擴張型心肌病(CRT/CRT-D)臨牀路徑(2016年版)
...病(ICD-10:I42.000);行CRT/CRT-D安置術患者姓名性別年齡門診號住院號住院日期年月日出院日期年月日標準住院日天時間住院第1天住院第2天住院第3天診療工作□詢問病史,查體□評價病史及基礎病□請上級醫生看病人,制...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑乳腺良性腫瘤臨牀路徑(2011年版)
...變導管切除術(ICD-9-CM-3:85.21)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:5天日期住院第1天住院第2天(手術準備日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成住院病歷和首次...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑心律失常—心房顫動介入治療臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...及導管消融治療(ICD-9-CM-3:37.34/37.26)患者姓名性別年齡門診號住院號住院日期年月日出院日期年月日標準住院日5-7天時間急診處理住院第1-2天診療工作□描記並分析12導聯心電圖□詢問病史□完成體格檢查□完成血流動力學評...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;心內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑急性腎小球腎炎臨牀路徑(2010年版)
...性腎小球腎炎(ICD-10:N00+B95.5)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:7–12天時間住院第1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房□...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑小腸重複畸形臨牀路徑(2017年版)
...氣排便。2.切口癒合良好:傷口無感染,無皮下積液(或門診可處理的少量積液)。3.體溫正常,腹部無陽性體徵,相關實驗室檢查結果和腹平片、腹部B超基本正常,沒有需要住院處理的併發症和/或合併症。(十一)變異及原因...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;小兒外科臨牀路徑