鏈球菌肺炎
...同時可合併膿胸。鑑別診斷臨牀需要與肺炎鏈球菌肺炎、慢性化膿性支氣管炎、肺炎克雷白桿菌肺炎相鑑別。治療方案化膿性鏈球菌肺炎的治療,以青黴素G爲首選,輕症可肌注、重症者靜滴。對青黴素過敏者用紅黴素或頭孢菌...
疾病;呼吸內科鏈球菌感染後的急性腎小球腎炎
...部形成新月體,巨噬細胞增殖也可形成新月體,逐漸轉入慢性。在嚴重的病例,入球小動脈及腎小球毛細血管可發生纖維素樣壞死及血栓形成,或上皮細胞和巨噬細胞顯著增殖,可轉變爲新月體性腎炎,短期導致腎功能衰竭。病...
疾病心肌梗塞併發二尖瓣關閉不全
...尖瓣關閉不全。冠心病引致的二尖瓣關閉不全可由急性或慢性乳頭肌缺血所引起。心肌梗塞時,乳頭肌可因急性缺血性壞死而在數小時內完全斷裂。雖然腱索和瓣葉無異常病變,但相應部位的二尖瓣瓣葉喪失啓閉功能,在發生梗...
疾病急性乳突炎
...壁脫鈣壞死,氣房融合形成膿腔,稱融合性乳突炎。由溶血性鏈球菌或流感嗜血桿菌引起者,氣房內充滿血性滲出物,稱出血性乳突炎。若乳突氣化不良,則表現爲乳突骨髓炎;急性化膿性中耳炎治療不徹底,雖全身及局部症狀...
疾病急性左心衰竭臨牀路徑(2019年版)
...衰竭院前及院內早期管理建議》(ESC,2015年)、《急、慢性心力衰竭診斷和治療指南》(ESC,2016年)。1.臨牀表現:不同程度的呼吸困難(端坐呼吸或陣發性夜間呼吸困難,重者可出現低灌注症狀如四肢溼冷、尿少、神志模糊...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;心血管系統臨牀路徑小兒急性呼吸衰竭
...頻率及節律改變。4.胸悶、心悸及心律紊亂,肺水腫及左心衰。5.消化道紊亂:可有嘔吐、出血、甚至腸麻痹,以及肝功能異常。診斷依據1.各種因素(可爲呼吸、迴圈、神經系統疾病及藥物等)引起呼吸功能嚴重損害導致缺氧或...
急性外耳道炎及癤腫
...檢查1.對一般患者檢查專案以檢查框限“A”爲主。2.對慢性或反覆發作者,檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”。療效評價治癒:發熱及疼痛消失,切開引流者傷口癒合。
主動脈狹窄
...左心功能不全時:在心尖區可聽到S4奔馬律。疾病病因:慢性反覆發生的風溼熱造成主動脈瓣瓣環腫脹、交界處的融合粘連,瓣尖遊離緣收縮和僵硬,在瓣葉表面上可產生鈣化結節,從而引起瓣口狹窄。這些病理變化常造成狹窄...
疾病;心血管內科主動脈竇瘤破裂
...慢。因此,應早期手術。症狀體徵1.症狀半數患者表現爲慢性進行性心力衰竭,約1/3患者有急性胸痛和急性心力衰竭。部分患者有長期發熱史。2.體檢胸骨左緣3~4肋間IV~V級連續性機械樣雜音,以收縮中期最響。脈壓差增大,...
疾病;心外科老年休克
...致的中毒性心肌炎則更易出現心功能不全。老年人在原有慢性冠心病的基礎上,心臟增大,心血管系統代償能力低,極易引起急性心力衰竭。(2)肺:休克時由於各種血管活性物質釋放及細胞內Ca2+堆積使肺血管持續痙攣,增加右...
疾病;老年病科