外側人路肘關節滑膜切除術
...剝下,牽向後方(圖3.14.1.6.1-5)。在切口的下部,沿尺側腕伸肌和肘後肌間隙深入,並分別牽向兩側,露出旋後肌的上部。將該肌自肱骨外上髁、橈側副韌帶、環狀韌帶和尺骨嵴剝下,牽向前方,充分顯露肘關節的外側和上橈尺...
手術肱二頭肌短頭和肱三頭肌內側頭轉移代三角肌
...肱肌,用骨刀連帶部分喙突骨質將其切下,並向遠端遊離肌腱和肌腹,然後在肩峯間分離三角肌裂隙,將肱二頭肌短頭拉向肩峯。用粗絲線或鋼絲固定於肩峯上(圖3.25.1.1.3-3)。3.向肩後方延長切口,在肩胛盂下粗隆部緊靠骨骼...
骨科手術;癱瘓性疾病手術;肩部癱瘓畸形的手術治療;三角肌麻痹的手術治療;手術跟骨骨折開放復位植骨及內固定術
...楔骨處(圖3.23.1.2.2-4)。沿皮膚切口切開深筋膜,將腓骨肌腱向後牽開,切除距骨竇內的脂肪組織,顯露跟骨、距骨的外側面和距下關節(圖3.23.1.2.2-5)。2.將骨膜剝離器插入塌陷骨折段深處(圖3.23.1.2.2-6),將塌陷的骨折塊撬...
骨科手術;足部手術;足部骨折與脫位的手術治療;跟骨骨折的手術治療;手術肘關節屈曲攣縮鬆解術
...手術方式選擇:1~2歲選擇攣縮肌肉鬆解術,2~5歲選擇肌腱移位術,5歲以上尤其合併肩關節骨性改變,選擇骨性手術。對合並關節脫位、疼痛、不穩定者須行截骨或關節融合術。正確的術式設計、術後處理和康復鍛鍊是確保手...
小兒外科手術;分娩性臂叢神經損傷的手術;分娩性臂叢損傷的晚期上肢功能重建手術;手術脛骨髁間骨折切開復位內固定術
...術步驟:1.切口與顯露:自膝關節上方6cm開始,沿股四頭肌腱內緣向下繞過髕骨後,向內下延伸止於脛骨結節。切開皮膚及深筋膜,分離股四頭肌腱與股內側肌間隙,沿股四頭肌腱、髕骨和髕韌帶之內側緣切開髕旁支持帶和關節...
手術腕關節鏡手術
...關節入口:腕關節鏡檢查的手術入口均位於腕背側各組伸肌腱之間,入口名稱根據與其相鄰的伸肌腱組編號命名,橈腕關節5個入口,腕中關節3個入口。建立入口時,尖刃刀片輕輕劃開皮膚,鈍性分離皮下組織,注意防止損傷神...
骨科手術;關節鏡外科手術;手術肱骨近端骨折切開復位術
...血,沖洗傷口,間斷縫合關節囊,“8”字縫合肩胛下肌肌腱斷端,逐層縫合皮膚切口,並放置引流。術中注意要點:1.當大齡兒童肌肉豐滿者,顯露肱骨近端遇有困難時,可從鎖骨上切斷三角肌內側附着處纖維,再將三角肌拉向...
小兒外科手術;上肢骨折與脫位的手術;肱骨近端骨折的手術;手術Mayo手術
...1蹠趾關節背內側切口,從近節趾骨中部開始,沿𧿹長伸肌腱內側向後延伸,止於第1蹠骨幹中遠1/3交界處。將𧿹長伸肌腱向外側牽開,縱向切開關節囊,顯露和全面檢查蹠趾關節情況。2.將𧿹趾蹠屈,使第1蹠骨頭向背側脫位。...
手術尺骨遠段切除術
...超過莖突,以免損傷尺神經淺支[圖1⑴]。在尺側伸、屈腕肌腱之間切開筋膜及尺骨骨膜約2.5cm,骨膜下剝離尺骨遠端。3.切除尺骨遠段距尺骨遠端2.5cm處作短斜面切斷,斜面向尺側,以免殘端突出皮下。在預定尺骨切面應先鑽數孔...
手術尺橈骨遠端骨軟骨瘤切除術
...骨遠端骨軟骨瘤切除術適用於:1.腫塊迅速增大,造成對肌腱、血管和周圍神經的壓迫性疼痛。2.生長紊亂引起成角畸形或前臂不等長。3.影響前臂旋轉活動。4.X線片顯示有惡變徵象。術前準備:常規拍攝雙前臂正側位X線片,測...
小兒外科手術;骨腫瘤的手術;邊緣性切除;手術