縮窄性心包炎臨牀路徑(2017年版)
...度監測□記錄出入量、體重□袢利尿劑、螺內酯根據心包積液情況酌情使用臨時醫囑:□根據病情長期醫囑:□縮窄性心包炎護理常規□一級護理或特級護理□吸氧(必要時)□低鹽飲食□持續心電、血壓和血氧飽和度監測□記...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;心內科臨牀路徑急性心包炎(外科)
...部。心臟壓寒有呼吸困難、煩躁不安、紫紺和休克。心包積液壓迫肺、氣管,使通氣受限制,加重呼吸困難。(二)體徵病員氣急不能平臥,頸靜脈怒張,靜脈壓升高,脈搏快速、微弱,出現奇脈和脈壓差減小。心臟濁音界擴大...
疾病外傷性血心包
...消失(胸壁傷口癒合)超聲波或超聲心動圖檢查心包內無積液(血)無併發症。2.好轉:症狀體徵減輕,其他併發症好轉。3.未愈:症狀體徵未改善,有其他併發症存在,超聲波或超聲心動圖檢查心包內積液(血)仍存在。
心包切除術
...應儘早作心包切除術,即使當時還有部分心包腔內積膿和積液,纖維板未完全形成,只要縮窄已經阻礙心臟功能,及早手術解除壓迫,要比拖延至纖維板完全形成後才手術爲好。術前準備:1.糾正貧血及營養不良。2.糾正房顫或...
慢性縮窄性心包炎手術;手術;心血管外科手術心包切開引流術
...細胞正常;②x線及超聲波檢查證明前縱隔及心包內沒有積液徵;③肝不大,靜脈壓不高;④引流量減少達每日不超過10ml,拔管之後可改爲開放引流,之後每3~4日退出引流管1~2cm,直到完全拔除。3.術後可能大量利尿,應防止...
心血管外科手術;急性化膿性心包炎手術;手術心包囊腫與心包憩室
...心肌粘連緊密者,不必勉強追求整個剝離,以免損傷心臟引起大出血。併發症可出現上腔靜脈綜合徵。預後及預防預後:一般囊壁與胸膜輕度粘連,容易剝離,手術安全性高,預後極佳。預防:1.加強宣傳教育,提倡優生優育;...
疾病;心血管內科亞急性滲液縮窄性心包炎
...包炎、外傷、放射、類風溼性關節炎、尿毒症、硬皮病等引起。部分原因不明。臨牀表現兼有心包填塞和縮窄的表現,奇脈較縮窄性心包炎爲多見。X線示心影明顯擴大,很少見到心包鈣化影。心包內注射氣體後造影見有心包壁...
疾病慢性縮窄性心包炎
...條帶狀鈣化,也可形成完整的骨性外殼。早期心包腔可有積液,心外膜上附着一層很薄的纖維素或纖維組織。隨着病情進展,心包腔髒層之間逐漸發展爲輕微粘連,緊密粘連,乃至緊密融合,後者在心包髒層之間無明顯分界面。...
疾病;心血管系統疾病;心血管內科;心包炎縮窄性心包炎臨牀路徑(2017年版)(心血管外科)
...分析。:1.圍手術期併發症:心功能不全、出血、胸膜腔積液、腹水、術後傷口感染等造成住院日延長和費用增加。2.合併有其他系統疾病,可能導致這些疾病加重而需要治療,從而延長治療時間和增加住院費用。3.術前心功能及...
臨牀路徑;心血管外科臨牀路徑;2017年版臨牀路徑先天性氣管狹窄心包補片氣管成形術
...對吻合口張力的耐受力低於成年人、術後黏膜水腫、故易引起氣管梗阻,手術死亡率高。存活下來的嬰幼兒長大後,吻合口仍較正常的部位狹細,僅能長到成人氣管橫斷面積的85%,故先天性氣管狹窄的嬰幼兒,應儘可能在長大後...
胸外科手術;氣管手術;非腫瘤性氣管疾病的外科處理;手術