賁門失弛緩症外科治療臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...術前日)主要診療工作□一般病史詢問,體格檢查,完成病歷□開化驗及檢查單□主管醫師查房與術前評估□初步確定治療方式(經胸或經腹)□上級醫師查房□根據病情需要,完成相關科室會診□住院醫師完成病程日誌、上級...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑臍膨出臨牀路徑(2016年版)
...手術日)主要診療工作□病史詢問,體格檢查□完成入院病歷書寫□安排相關檢查□上級醫師查房□彙總檢查結果□完成術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方案□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑食管癌手術治療臨牀路徑(2012年版)
...手術前1天)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房□臨牀分期與術前評估□根據病情需要,完成相關科室會診□住院醫師完成病程日誌、上...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;手術兒童急性上呼吸道感染臨牀路徑(2016年版)
...天(出院日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房,初步確定診斷□對症支持治療□病情初步評估,有可能出現的併發症並向患者家屬告知病情□上級醫師查房□完成入院檢查□觀察病...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑腕掌側瘢痕切除植皮手術臨牀路徑(2016年版)
...手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成入院病歷書寫□開具化驗單及相關檢查□完成術前準備與術前評估□三級醫師查房□術前討論,確定手術方案□完成上級醫師查房記錄等□向患者及家屬交代病情及圍手術期注...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術聲帶結節臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據檢查結果等,進行術前討論,確定手術方案□完成必要的...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑靜脈使用環磷酰胺臨牀路徑(2016年版)
...天(出院日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□根據情況調整基礎用藥□根據檢查結果開出環磷酰胺靜脈衝擊醫囑□完成出院記錄、出院證明書、出院病歷等□向患者交代出院後的...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑女性重度盆腔器官脫垂臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方案□完成必要的相關科室會...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑腰椎滑脫症臨牀路徑(2016年版)
...方案□住院醫師完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□完善術前檢查□簽訂醫患溝通協議□上級醫師查房與術前評估□確定診斷和手術方案□完成上級醫師查房記錄□實施所有需要檢查的項目□收集檢查檢驗結果並...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑聲帶息肉臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據檢查結果等,進行術前討論,確定手術方案□完成必要的...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑