輕症急性胰腺炎臨牀路徑(2019年版)
...K85.201/K85.301/K85.801/K85.802/K85.901)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日7~10天時間住院第1天住院第2-3天住院第4天主要診療工作□詢問病史和體格檢查□完成病歷書寫□觀察患...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;消化病臨牀路徑創傷性膈疝(無穿孔或絞窄)臨牀路徑(2016年版)
...絞窄)疾病編碼。2.當患者同時具有其他疾病診斷,但在門診治療期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。(六)術前準備≤4天。:1.必需的檢查項目:(1)血常規、尿常規、便常規;(2...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑十二指腸惡性腫瘤臨牀路徑(2017年版)
...等);腫瘤標記物(CEA、CA199等);(3)十二指腸鏡(可門診完成)、腹部超聲、腹盆增強CT或MRI(可門診完成);(4)心電圖、胸片或胸部CT。(5)病理學活組織檢查與診斷。2.根據患者病情進行的檢查項目::(1)肺功能測...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑脂肪肝臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...診斷爲脂肪肝(ICD-10:K76.000)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日7-10天時間住院第1天住院第2-3天住院第4天主要診療工作□完成詢問病史和體格檢查,按要求完成病歷書寫...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;消化科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑膝滑膜炎臨牀路徑(2016年版)
...管拔除(如果術中放置引流),傷口無感染徵象(或可在門診處理的傷口情況)。3.膝關節疼痛、腫脹症狀有所緩解。4.無需要住院處理的併發症和/或合併症。(十一)變異及原因分析。:1.內科合併症:膝滑膜炎的患者常合併...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑縮窄性心包炎臨牀路徑(2017年版)
...縮窄性心包炎(ICD-10:131.102)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日14-21天時間住院第1天住院第2天住院第3天診療工作□監測血壓、心率、呼吸生命體徵□心電監測□體溫...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;心內科臨牀路徑慢性硬腦膜下血腫臨牀路徑(2009年版)
...分類正常後停用抗菌藥物。6.術後7天頭部切口拆線或酌情門診拆線。(十)出院標準。:1.患者一般情況良好,恢復正常飲食,各項化驗無明顯異常,體溫正常。2.複查頭顱CT顯示顱內血腫基本消失,切口癒合良好後,予出院。(...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑急性上呼吸道感染臨牀路徑(2017版)
...上呼吸道感染(ICD-10:J06.903)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:3-5天時間住院第1-3天住院期間主要診療工作□詢問病史及體格檢查□進行病情初步評估□上級醫師查房...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;呼吸內科臨牀路徑急性腸套疊臨牀路徑(2009年版)
...手術復位(ICD-9-CM-3:46.80-46.82)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:≤8天時間住院第1天(手術日)術前術後住院第2天(術後第1天)主要診療工作□詢問病史與體格檢查□...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑肝硬化腹水臨牀路徑(2019年版)
...(ICD-10:K70.3/K74.3-K74.6/K76.1+R18)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:10~14天時間住院第1天住院第2天主要診療工作□完成詢問病史和體格檢查□完成入院病歷及首次病程記...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;消化病臨牀路徑