經腹、會陰肛門成形術
...左下腹正中旁切口,長8cm。2.切開後腹膜進入腹腔後提起乙狀結腸,剪開直腸兩側後腹膜,找到兩側輸尿管並套帶保護。在直腸前側剪開直腸膀胱腹膜反折[圖5⑴]。3.分離直腸靠直腸壁分離直腸周邊,以手指在直腸與盆壁筋膜間...
手術遊離腎造瘻術
手術名稱:遊離腎造口術別名:遊離腎造瘻術分類:泌尿外科/腎臟手術/腎臟的其他手術/腎造口術ICD編碼:55.0203概述:腎造口術是一種高位尿流改道的方法,它在泌尿外科有較重要的用處。腎造口術本身是一種單獨手術,有時...
手術Bochdaleky疝修補術
...erolateraldiaphragmatichernia)或Bochdaleky疝。由於左側胸腹裂孔關閉較晚,右側有肝臟,腹腔內臟不易突入,故左側胸腹裂孔孔疝在臨牀佔絕大多數。此類疝發病在胚胎早期,多無疝囊。在臨牀上胸腹裂孔孔疝與先天性橫膈缺損而致的...
手術食管中段憩室
...復發,以及術後早期進行支氣管腔內沖洗,術中可行氣管造瘻術。如果術中發現食管瘻之關閉不滿意,可行頸段食管轉流和胃造口術,待病人恢復後,再考慮食管的重建手術。(2)麻醉與體位:應選擇氣管內插管(雙腔管),靜脈復...
疾病;普通外科十二指腸憩室手術
...入十二指腸腔內,於憩室根部切斷,用0號絲線間斷縫合關閉十二指腸內側壁缺損(圖1.5.7-9~1.5.7-11)。如憩室緊靠十二指腸乳頭(圖1.5.7-12~1.5.7-14),則可先做膽總管切開,向下置入支撐導管並通過十二指腸乳頭,達十二指腸...
普通外科手術;胃、十二指腸手術;手術胰腺損傷
...可減少胰液的分泌,肯定有利於胰腺損傷的癒合。但膽囊造瘻術有時對於膽道減壓不確切,膽道不擴張情況下的膽總管T管引流術有時可致晚期的膽道狹窄,因此需權衡兩者的利弊。(5)正確處理其他內臟及血管的合併損傷:胰腺...
疾病;肝膽外科經皮內鏡引導下胃造口術
...操作名稱:經皮內鏡引導下胃造口術別名:經皮內鏡下胃造瘻術;PEG適應證:經皮內鏡引導下胃造口術適用於胃腸道功能正常,但存在吞嚥障礙或不願進食的患者,病程1個月以上。1.吞嚥反射損傷(多發性硬化、肌萎縮性脊髓側...
醫療技術名;手術急性出血壞死型胰腺炎
...分或全胰切除應慎重。必要時行三個造口(探查性膽總管造瘻,減壓性胃造瘻,空腸營養性造瘻)。
疾病風溼性二尖瓣關閉不全
...狹小,形成單純性二尖瓣狹窄。約1/3病例二尖瓣狹窄伴有關閉不全。單純性二尖瓣關閉不全則較爲少見,在風溼性二尖瓣病變中僅佔5%左右。成年人二尖瓣關閉不全的病因,除風溼性瓣膜病外,尚有冠狀動脈粥樣硬化引致乳頭肌...
疾病縱行胰空腸吻合術
...,以防遺漏惡性病變。4.取一段Roux-en-Y空腸襻,斷端縫合關閉,經橫結腸系膜上拉至小網膜腔,根據胰管切開的長度,切開空腸段的系膜對側緣。以3-0絲線將空腸與胰管側-側吻合(圖1.12.5.7.1-2)。胰管內亦可以放置一根T形管,...
手術;普通外科手術;胰腺手術;慢性胰腺炎手術;胰管引流術