慢性鼻炎臨牀路徑(2017年版)
...級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及家屬交待病情及其注意事項□手術病人需簽署手術知情同意書、自費用品協議書□手術□術者完成手術記錄□住院醫師完成術後病程□上級醫師查房□向患者及家屬交代病情及術後注意事項...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;耳鼻咽喉科臨牀路徑急性會厭炎臨牀路徑(2016年版)
...同意書、自費用品協議書等□向患者及家屬交待圍手術期注意事項□手術完成後術者完成手術記錄□住院醫師完成術後病程□上級醫師查房□向患者及家屬交代病情及術後注意事項□未行氣管切開患者,完成出院記錄、出院證明...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑非侵襲性胸腺瘤臨牀路徑(2019年版)
...級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及家屬交代病情及其注意事項□術前留置尿管□手術□術者完成手術記錄□住院醫師完成術後病程□上級醫師查房□觀察生命體徵□向患者及家屬交代病情及術後注意事項重點醫囑長期醫囑:...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;胸外科臨牀路徑急診剖宮產臨牀路徑(2016年版)
...情同意書”□完成“術前準備”□向孕婦及家屬交代術前注意事項□手術(急診剖宮產術)□完成手術記錄及術後首程□醫師查房,進行手術及手術切口評估,確定有無手術併發症及手術切口感染□兒科醫師查房□完成日常病程...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑足月胎膜早破行陰道分娩臨牀路徑(2019年版)
...級醫師查房與分娩方式評估□向孕婦及家屬交代陰道分娩注意事項、簽署相關醫療文書□觀察臨產徵兆及產程進展□胎兒監護□破膜2~12小時未臨產者引產□入院時破膜超過24小時未臨產者立即引產□接生□醫師查房(體溫、脈...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;婦產科臨牀路徑結核性胸膜炎臨牀路徑(2011年版)
...穿刺術護理工作,解釋病情□飲食作息、用藥指導檢查與注意事項等□密切觀察藥物療效及不良反應□胸腔引流置管計量與護理□服用抗結核藥物健康教育□動態評估患者生理、心理狀態並根據評估結果及時改善患者的護理問題...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑閉合性跟骨骨折臨牀路徑(2016年版)
...用知情同意書等。□向患者及家屬交待病情及圍手術期的注意事項重點醫囑長期醫囑:□二級護理□飲食□患者既往基礎用藥□抬高患肢臨時醫囑:□血常規、尿常規、肝功、腎功、離子、血糖、凝血常規、免疫常規□心電圖□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑室間隔缺損臨牀路徑(2019年版)
...查房□記錄等病歷書寫□向患者及家屬交代病情及圍術期注意事項□簽署手術知情同意書、自費用品協議書、輸血同意書□氣管插管,建立深靜脈通路□手術□直接縫合□補片修補□術後轉入監護病房或者普通病房□術者完成手...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;心血管外科臨牀路徑急性左心功能衰竭臨牀路徑(2009年版)
...治療□通知患者和家屬□通知住院處□向患者交待出院後注意事項,預約複診日期□完成病歷書寫□將出院記錄副本交給患者□如果患者不能出院,在病程記錄中說明原因和繼續治療的方案重點醫囑長期醫囑:□心力衰竭常規護...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑腎腫瘤臨牀路徑(2016年版)
...及上級醫師查房□完成醫囑□向患者及家屬交代圍手術期注意事項□簽署手術知情同意書、輸血同意書□術前預防使用抗菌藥物□實施手術□術後標本送病理□術後向患者及家屬交待病情及注意事項□完成術後病程記錄及手術記...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑