再生障礙性貧血(AA)臨牀路徑(2016年版)
...療效標準》(第三版,科學出版社)IV診斷規程:1.採集病歷:現病史應包括患者症狀(貧血、出血、感染等相關症狀),初始時間、嚴重程度以及相關治療情況。既往史個人史應詳細詢問有無家族史;詢問其他重要臟器疾病史。...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑先天性肛門直腸畸形(中低位)臨牀路徑(2019年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史,體格檢查,完成病歷書寫□開檢查、化驗單□上級醫師查房並確定□有手術指徵,確定手術方案□疑難病例需要全科討論□改善一般情況,完善術前準備□請相應科室會診□向患兒家長交...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;小兒外科臨牀路徑骨樣骨瘤臨牀路徑(2017年版)
...初步治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查檢驗單□□□□上級醫師查房□根據檢查結果評估和決定手術治療方案□完成查房記錄□同患者及家屬交待病情,圍手術期注意事項□簽署手術知情同意...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑眼眶爆裂性骨折臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據體檢行術前討論,確定手術方案□完成必要的...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑上頜骨骨折臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開術前化驗單、影像檢查單、心電圖檢查單、會診單(根據病情需要)□上級醫師查房,初步確定手術方式和日期□向患者或家屬交待診療過程和住院事項□開...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑尿崩症臨牀路徑(2011年版)
...住院第2–7天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善輔助檢查□醫師查房,初步確定治療方案□向患者及其家屬告知病情及診治方案,簽署相關知情同意書□完成首次病程記錄等病歷書寫□必要時上級醫師查...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑慢性腎衰竭(CKD 5期)臨牀路徑(2016年版)
...天(出院日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫…□入院記錄、首次病程記錄□向患者及其家屬或委託人交待病情□上級醫師查房□完成必要的相關科室會診…□臨囑,院內會診(主任醫師),共1,一次性□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑急性丙型肝炎臨牀路徑(2016年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□上級醫師查房及病情評估及時填報疫情卡並上報院感科□上級醫師查房□完善住院病歷□根據病情決定是否進行肝穿刺活檢□完成上級醫師...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑頸椎病臨牀路徑(2019年版)
...天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開檢查單□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□根據檢查結果對患者的手術風險進行評估,必要者請相關科室會診□上級醫師查房□繼續完成術前實驗室...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑阿姆斯特丹型侏儒
...育和體重明顯受影響。20%可有癲癇發作,17%有先天性心臟缺陷。疾病病因本病徵病因未明,可能與遺傳有關。爲一組無基因方面或已知染色體失常的先天性異常。病理生理曾有報告某些病例有染色體異常,G帶某一染色體主要部...
疾病;兒科