老年人椎基底動脈供血不足
...氯可異常。其他輔助檢查:1.頸椎拍片包括正位、側位、斜位及過伸位,確定患者有無頸椎骨質增生、椎間隙狹窄、頸椎間盤突出等異常改變。2.經顱多普勒超聲檢查(TCD)根據其頻譜圖像,平均包絡線血流速度(vm)及搏動指數等指...
疾病;老年病科脊柱裂脊膜膨出切除和修補術
...術後併發腦脊液漏。4.縫合修補肌層:遊離椎板缺損周邊的椎旁肌筋膜,將其按整形修補的方法做重疊縫合加固,以預防術後再發生膨出(圖4.18.1-6)。5.縫合皮下組織與皮膚:膨出囊過大者或表面皮膚菲薄、呈瘢痕樣變者,需將...
神經外科手術;脊柱脊髓先天性畸形手術;手術脊神經
...尾神經1對。每對脊神經都是由與脊髓相連前根和後根在椎間孔處合併而成。前根由脊髓前角運動神經元的軸突及側角的交感或副交感神經元的軸突所組成,所以前根神經纖維的功能是運動性的。後根由脊神經節內的感覺神經元...
生物學先天性頸椎齒狀突畸形
...與寰椎前弓相連並與齒突體有較大間隙。CT檢查能清楚地顯示齒狀突畸形類型。鑑別診斷:2歲以下者因齒狀突尖骨骺核未出現,要加以區別;12歲以後因齒狀突尖骨骺核與齒突體融合,易誤診爲齒突畸形應加以鑑別。
疾病Dwyer前路脊柱矯形手術
...其上、下出現相反方向的彎曲爲代償性側彎。每一彎曲內的椎間隙,凹側明顯變窄,而凸側有所增寬,其中最凸處即凸側椎間隙最寬處爲該彎曲的頂點。隨着病變發展,通常合併有脊柱旋轉畸形,同時椎體、椎板和椎弓根的發育...
小兒外科手術;脊柱的手術;特發性脊柱側彎的手術;前路矯正術;手術擴大半椎板切除減壓術
...、脫位程度,脊柱後弓角度數及椎體壓縮程度。CT檢查可顯示椎體爆裂骨折(圖3.27.1.1.2.2-0-1),骨折塊突入椎管的程度及側別,椎板骨折下陷的程度及側別、做爲前減壓及入路選擇的依據。MRI檢查,不但顯示骨折脫位壓迫脊髓及...
骨科手術;外傷性截癱手術;脊柱骨折脫位合併截癱的手術治療;頸椎損傷截癱的手術治療;頸3~7骨折脫位並截癱手術治療;手術腰椎間盤突出
...診斷。X線片需拍腰骶椎的正、側位片,必要時加照左右斜位片。X線徵象雖不能作爲確診腰椎間盤突出症的依據,但可藉此排除一些疾患。在診斷有困難時,可考慮作脊髓碘油造影、CT掃描和磁共振等特殊檢查,以明確診斷及突...
疾病脊柱結核
...時切除第11、12肋骨,切斷膈肌附着部,將腎推向前方,顯示椎旁膿腫,結紮腰動脈進入病竈,徹底清除病竈後如椎體破壞嚴重,可行椎體間植骨。4.腰椎病竈清除術適用腰3~5和骶1椎體結核。硬膜外或全身麻醉後於仰臥位經倒八...
疾病;骨與創傷科椎管狹窄症
...值下限爲13mm(X線照片爲15mm)。輔助檢查:正位X線片常顯示腰椎輕度側彎,關節突間關節間距離變小,有退行性改變。側位X線片顯示椎管中央矢狀徑常小,小於15mm就說明有狹窄的可能。必要時可進行腰椎穿刺,奎肯試驗,腦脊...
疾病脊髓刃器傷
...注意有無氣胸、胸腔積液和膈下游離氣體。軸位CT可明確顯示殘留刃器或骨折片的部位或發現椎管內血腫、膿腫等需要手術的佔位病變,但金屬異物產生的僞影常影響觀察。磁共振可清楚顯示脊髓損傷的程度。典型的半切損傷在...
疾病;神經外科;脊柱和脊髓疾病;脊柱和脊髓損傷