多發性內分泌腺瘤病臨牀路徑（2017年版）

...成病歷書寫□完善檢查□上級醫師查房與病情評估□初步確定治療方案□上級醫師查房□明確診斷□完成必要的相關科室會診□注意病情變化□調整治療□如需手術治療，與相關外科商議術前準備事宜□上級醫師查房，明確診斷...

醫療機構依法執業自查管理辦法

...法執業自查內容。醫療機構可以根據醫療服務範圍，合理確定本機構依法執業自查內容。第十三條醫療機構依法執業自查可以分爲全面自查、專項自查和日常自查。全面自查是指醫療機構對本機構依法執業自查工作情況進行的整...

卵巢良性腫瘤手術治療臨牀路徑（2016年縣級醫院版）

...成病歷書寫□開檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□術前討論，確定手術方案□完成必要的相關科室會診□完成術前小結、術前討論、上級醫師查房記錄等病...

肛管癌

...宜保留肛門，以Miles術爲宜，對腹股溝淋巴結腫大如不能確定是否爲轉移時可先做局部病理學檢查，手術時可同時清除。肛管癌真正病因尚未明瞭，但有研究表明它是多因素作用下多基因失控所致，以往注意到長期慢性刺激如肛...

縱隔良性腫瘤外科治療臨牀路徑（2016年縣級醫院版）

...格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房，初步確定診斷□對症支持治療□上級醫師查房□完成入院檢查□影像學檢查□繼續對症支持治療□完成必要的相關科室會診□完成上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及家屬...

小兒智力低下

...判斷。同時，配合適宜的智力測驗方法，即可作出診斷並確定MR的嚴重程度。首先應根據智商和適應行爲及發病年齡判定有無MR，再進一步尋找引起MR的原因。在診斷過程中，應詳細收集兒童的生長髮育史，全面進行體格和神經精...

分化型甲狀腺癌術後131I治療臨牀路徑（2016年版）

...訪的便利性、患者的意願和依從性等因素進行綜合分析，確定是否再次手術。2.131I治療已行甲狀腺全切或次全切除術，合併或不合並頸部淋巴結清掃術，術後病理診斷爲分化型甲狀腺癌（DTC），且符合以下一項或以上者可行131I...

咽喉癰

...腫；生於頷下的叫頷下癰，相當於西醫的咽旁膿腫；生於會厭者，稱下喉癰，又稱會厭癰，相當於會厭膿腫。臨牀上，以喉關癰爲多見。本病發展迅速，每致咽喉腫塞，影響呼吸，是耳鼻喉科臨牀中較爲常見而嚴重的疾病。診斷...

頭皮腫瘤臨牀路徑（2016年版）

...後記錄□觀察切口敷料情況□完成病程記錄□及時拆線□確定患者能否出院□向患者交代出院注意事項、複查日期□通知出院處□開出院診斷書□完成出院記重點醫囑長期醫囑：□二級護理□術前禁食水臨時醫囑：□備皮（剃頭...

胃癌臨牀路徑（2009年版）

...曆書寫□完善檢查□上級醫師查房與初步術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房，根據檢查結果完善診療方案□根據檢查結果進行術前分期，判斷手術切除的可能性□完成必要的會診□完成上級醫師查房記錄等病歷...