硬脊膜內髓外腫瘤切除術
...,若爲條狀粘連可做銳性分離。常有脊神經跨過腫瘤進出椎間孔,應細心分離,儘可能加以保護,神經鞘瘤一般可見腫瘤大多與1條神經根相連,用雙極電凝灼斷,將腫瘤摘出(圖4.14.2-4B);如爲重要神經根,應試行保留其功能...
神經外科手術;椎管內腫瘤手術;手術椎骨腫瘤切除術
...。2.椎弓根入路:切除病變椎體的橫突,找到其上下兩個椎間孔和神經根,剝開病變脊椎的椎弓根。如系胸椎骨瘤,有肋骨頭影響椎間孔的顯露,可用高速微型鑽或骨鑿切除椎弓根和部分肋骨頭,經此入路即可顯出硬脊膜囊的外...
神經外科手術;椎管內腫瘤手術;手術瀰漫性特發性骨肥厚
...此點解釋了X線脊柱側位片上椎前透亮間隙消失的現象。椎間盤可發生退行性病變,纖維環外膨,壓迫前縱韌帶,使骨化帶中斷。另外,椎間盤外突可引起椎體前緣骨質增生和骨贅形成,進一步推移前縱韌帶使之呈波浪狀。雖然...
疾病;風溼免疫科創傷性樞椎前滑脫
...架制動,以獲得植骨的融合和骨折的癒合。C23前方韌帶和椎間盤的斷裂,可造成該節段的極度不穩,有時牽引難以持續復位,需行手術固定,術式有後路椎弓根釘內固定術,C23開槽植骨融合術,前路鋼板內固定術。術後給予有效...
疾病腦積水第三腦室內鏡造口術
...,如腹水、腹腔感染等。禁忌症:1.交通性腦積水。2.室間孔及第三腦室寬度很小,不適於內鏡插入操作。術前準備:1.術前必須有正確的定位診斷。近年來由於影像檢查技術的進步,CT、MRI、DSA等臨牀應用日益廣泛。對病變的部...
神經外科手術;一般神經外科手術技術;神經內鏡手術;手術慢性腰肌勞損
...增長,纖維環和髓核含水量逐漸減少,使髓核張力下降,椎間盤變薄,同時,透明質酸及角化硫酸鹽減少,低分子量糖蛋白增加,原纖維變性及膠原纖維沉積增加,髓核失去彈性,椎間盤結構松馳個軟骨板囊性變,在沒有後縱韌...
疾病;骨與創傷科急性單純外傷性腰腿痛
...射性神經痛,並於坐骨切跡處有侷限性壓痛。3.如扭傷後椎間孔周圍的軟組織發生腫脹,則坐骨神經根在椎間孔內直接被擠壓,引起放射性坐骨神經痛。(四)背伸肌或臀大肌痙攣許多患者扭傷後出現一側或兩側背伸肌或臀大肌...
疾病第2~12胸椎結核經胸腔病竈清除術及椎管前外側減壓術
...頸爲界。10歲以下兒童可不截除肋骨而由肋間進胸。欲行椎間帶血管蒂肋骨植骨者,術中可暫不截除肋骨,將肋骨後方截斷,保留肋間神經血管束的連續性以備植骨用。由肋牀區進入胸腔。(3)病竈清除:截除肋骨,剪開肋骨牀...
醫療技術名;手術脊髓刃器傷
...間隙。因此,脊髓刃器傷近半數爲半切性損傷。(2)經椎間孔:由此途徑進入椎間的幾乎均爲細長的銳器,可造成脊髓、神經根和血管損傷。(3)經椎板:用猛力將鋒利的刃器刺入椎板後,刃器本身及椎板骨折片損傷脊髓。脊...
疾病;神經外科;脊柱和脊髓疾病;脊柱和脊髓損傷腰椎間盤突出切除術
...間盤時受器械擠壓所致;硬脊膜的破裂常由於切除黃韌帶與椎板時的誤傷,均應注意避免。硬脊膜如被撕裂,有腦脊液溢出時,不要直接吸引,要墊一層棉片吸引,以免損傷馬尾,並應仔細縫合,修復裂口。術後處理:1.術後宜...
神經外科手術;椎間盤突出手術;手術