黃斑水腫臨牀路徑(2016年版)
...查:包括視力、眼壓、裂隙燈眼前節、眼底檢查、並完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□常規術前準備□上級醫師查房□術前檢查、化驗結果確認□特殊眼部檢查:驗光、OCT掃描、眼...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑賁門癌(食管-胃交界部癌)外科治療臨牀路徑(2016年版)
...手術前1天)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房□臨牀分期與術前評估□根據病情需要,完成相關科室會診□住院醫師完成病程日誌...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑腰椎間盤突出症臨牀路徑(2016年版)
...2天住院第3天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□繼續進行相關檢查□根據化驗和相關檢查結果,對患者的手術風險進行評估□必要時請相關...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑神經梅毒臨牀路徑(2017年版)
...疾病等危險因素,進行對症支持治療□開具化驗單,完成病歷書寫□進行病情初步評估□上級醫師查房□完成病歷書寫□完成出院小結□向患者交待出院後注意事項□預約複診日期重點醫囑長期醫囑:□內科護理常規□護級別理...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;感染科臨牀路徑子宮內膜惡性腫瘤手術治療臨牀路徑(2016年版)
...第3-8天(手術日)診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□制定輔助檢查□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據體檢、彩超、病理結果等,行術前討論,...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術原發性甲狀旁腺功能亢進症臨牀路徑(2019年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善輔助檢查□醫師查房,初步確定診斷□對症支持治療□向患者及其家屬告知病情及診治方案,簽署相關知情同意書、病重或病危通知書(必要時)□完成首...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;內分泌病與代謝病臨牀路徑兒童急性早幼粒細胞白血病臨牀路徑(2010年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與化療前評估□根據血象及凝血功能決定是否成分輸血□確定治療方案和日期□向家屬告病重或病危並簽署病重或病危通知書□患者家...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑肺血栓栓塞症臨牀路徑(2009年版)
...級醫師查房□明確診斷,決定診治方案□開化驗單,完成病歷書寫□上級醫師查房□評估輔助檢查的結果□病情評估,根據患者病情調整治療方案□觀察藥物不良反應□確認有無併發症□住院醫師書寫病程記錄重點醫囑長期醫囑...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑體表色素痣切除縫合手術臨牀路徑(2016年版)
...手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成入院病歷書寫□開具化驗單及相關檢查□完成術前準備與術前評估□三級醫師查房□術前討論,確定手術方案□完成上級醫師查房記錄等□向患者及家屬交代病情及圍手術期注...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術牙列缺失行種植體支持式可摘義齒修復臨牀路徑(2019年版)
...準備第2次)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□影像學檢查□牙周檢查□顳下頜關節檢查□留存臨牀影像資料□預約會診(根據病情需要)□向患者交代診療過程和注意事項□取研究模型□確定關係□咬合...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;口腔醫學臨牀路徑