人工椎體置換矯正脊柱後凸
...下鋸肌,依次顯露骶棘肌並牽開,暴露出4根肋骨後段和橫突。根據術前X線片和術中定位,找出病椎的橫突,電刀切斷其周圍的短小肌肉及肋橫韌帶,用骨膜剝離器剝離橫突周圍組織,再用咬骨鉗咬除橫突,即可露出肋骨後段及...
骨科手術;脊柱外科手術;脊柱後凸成形術;手術脊椎結核
...和隆起的咽後壁膿腫;如無膿腫,特別是小兒患者,勿將橫突前結節誤認爲椎體。必要時應行X線攝片確定病竈的位置。顯露頸椎5~6~7或胸椎1時,將頸動脈鞘與胸鎖乳突肌牽向外側,而內臟鞘(甲狀腺、氣管和食道)向內側...
疾病椎管前外側減壓術
...口,以病變爲中心,做一弧形切口,切口長度應包括6個橫突。弧的中點距病變椎體棘突約8cm。切開皮膚及皮下組織,在深筋膜層將皮瓣翻開(圖13.12.2.2-3)。2.橫斷骶棘肌並向上下牽開,顯露術側4個椎板和橫突的遠端,然後切除...
骨科手術;骨與關節結核的手術治療;脊柱結核合併截癱的手術治療;手術腰椎椎間孔神經阻滯術
...:1.用10cm長,7號腰麻穿刺針。2.局麻下垂直緩慢進針刺向橫突。進針約3~4cm針尖觸及橫突(如未到達橫突,可在附近試探)。然後退針少許做25°角向上(到上一個椎間孔)或向下(到下一個)並向內側傾斜約20°角,沿着橫突的...
醫療技術名;手術上頸段椎旁(C1~2)軟組織注射
...下、前方各1cm處。(2)胸鎖乳突肌後緣下1.5cm處確定頸2橫突。3.定位標誌做一標記,常規皮膚消毒。方法:1.定位標誌處用5號細針(約5cm長)緩慢垂直刺入皮下觸及寰椎側塊後,固定針尖不要離開骨面,抽吸無回血和腦脊液後,...
醫療技術名胸廓外成形術
...斜行走向而不同。肋骨後端應儘量貼近椎體切斷,包括將橫突切除,以消滅椎體旁溝,使肺部被徹底壓縮。第1肋骨後段在肺尖平面以上,可以保留較長,而且不必切除橫突。第1肋骨前端應在靠近胸骨緣切斷,下面的肋骨前端可...
手術頸前外側入路腫瘤切除術
...孔擴大。骨質吸收破壞、椎弓根距離增寬以及近旁的關節橫突甚至椎體也有侵蝕。脊髓造影對診斷本病可有一定價值,即在阻塞端下方出現雙杯口徵,硬脊膜內部分爲較大杯口,硬脊膜外部分爲小杯口,椎動脈造影顯示該動脈受...
神經外科手術;椎管內腫瘤手術;頸椎椎管啞鈴形腫瘤切除術;手術頸肋畸形
...胸廓出口綜合徵患者中,約半數系因第7頸椎肋骨畸形或橫突過長所致,在臨牀上不僅具有相應的特點,且治療亦有異與其他原因所致者。頸肋畸形一般對症處理後即可緩解症狀,極少行手術治療。疾病名稱:頸肋畸形英文名稱...
骨科疾病;先天性發育性及遺傳性疾病;先天性枕頸及頸椎畸形胸交感神經節破壞性阻滯術
...,用帶有長度標記的23號10cm穿刺針與皮膚垂直進針,到達橫突後使針尖向內側偏斜,緊靠橫突上緣緩慢進針,記進針深度,從橫突表面再刺入約4cm遇有骨質阻力,表明已達胸椎體側面,針尖位於交感神經節附近,回吸無血、無氣...
醫療技術名;手術脊柱脊髓傷
...椎間盤脫出(尤多見於頸椎,圖8)、單純的棘突骨折和橫突骨折等,病變大多較侷限,受損程度亦輕。通過椎體中部至後方椎板的水平分裂骨折(chancefracture)等,近年來在臨牀上也不少見(圖9)。脊髓損傷的病理改變分型:...
疾病;骨科;脊柱脊髓損傷;胸腰椎損傷