腹部袋狀皮瓣移植術
...側後縫合背側與腹部的皮膚,仔細檢查無創面後,於最低位置一引流條,按腹部皮瓣包紮固定(圖3.9.1.2.2.6-1)。術中注意要點:1.全手皮膚套狀撕脫傷應把拇指粗隆,第2~5指末節指骨予以截除。2.爲了防止術中、術後出血,把...
骨科手術;手外科手術;手部開放性損傷的手術治療;手部創面早期修復及皮膚移植;皮瓣移植術;手術腹部皮瓣移植術
...續外翻縫合以消滅創面,打包加壓包紮。術畢於皮瓣最低位置引流條,紗布覆蓋創面後,用寬膠布將上臂及前臂與軀體呈垂直固定兩道,最後用腹帶加固包紮(圖3.9.1.2.2.5-1)。術中注意要點:1.腹部帶蒂皮瓣設計時蒂寬與蒂長之...
骨科手術;手外科手術;手部開放性損傷的手術治療;手部創面早期修復及皮膚移植;皮瓣移植術;手術腹部創傷
...作X線檢查,如腹部透視或攝片,可觀察有無氣腹、膈肌位置及其活動範圍,有無金屬異物及其位置,還可顯示有無脊柱及骨盆骨折。低位肋骨骨折,應注意有無肝、脾破裂。疑有實質性臟器損傷和腹腔內出血者,病情許可時,...
疾病;普通外科腹部閉合性損傷
...波、CT、或MR檢查,對實質性臟器傷可確診。7.腹腔動脈造影,腹腔內出血有陽性結果。8.剖腹探查明確診斷。治療原則1.防治休克。2.抗生素治療。3.糾正水電解質紊亂。4.腹腔內臟器損傷診斷明確或有探查指徵。應儘快剖腹...
腹部開放性損傷
...可作X線攝片或CT檢查,以確定實質性臟器損傷及異物位置。療效評價1.治癒:經手術治療後,症狀體徵消失,傷口癒合,無併發症。2.好轉:經手術後,一般情況好轉,傷口感染或竇道形成。3.未愈:遺留有暫時性空腔臟器瘻...
腹部手術麻醉
...血的加收與回輸的準備。2、原發性紫癜:(1)脾較小,位置深藏於季肋下,手術需優良的肌松。(2)血小板降低,術前準備的關鍵爲恢復血小板量,最好輸入濃縮血小板。(3)麻醉方法:一般採用全麻,但應防止因氣管內插...
手術腹部腫塊
...腫塊主要依靠觸診檢查。觸診如果發現腫塊應注意腫塊的位置、大小、形態、質度、有無壓痛及移動度。藉此來鑑別腫塊的來源和性質。爲了弄清腹腔腫塊的確切部位和所在臟器以及腫塊的性質,有必要選擇適當器械進行檢查,...
疾病;消化科;消化系統症狀學腹部食管穿孔修復術
...圖5.9.8.2.3-1)。2.切斷胃膈腹膜反折並切斷上部幾支胃短動脈使胃底遊離。3.清除污染物並徹底沖洗,找到食管破口,邊緣稍加修剪後,用不吸收縫線間斷縫合修補。若裂口在食管前壁,可將胃底上提以胃漿膜層縫蓋(圖5.9.8.2.3-2...
手術腹部食道穿孔修補術
...圖5.9.8.2.3-1)。2.切斷胃膈腹膜反折並切斷上部幾支胃短動脈使胃底遊離。3.清除污染物並徹底沖洗,找到食管破口,邊緣稍加修剪後,用不吸收縫線間斷縫合修補。若裂口在食管前壁,可將胃底上提以胃漿膜層縫蓋(圖5.9.8.2.3-2...
手術腹部食道穿孔修復術
...圖5.9.8.2.3-1)。2.切斷胃膈腹膜反折並切斷上部幾支胃短動脈使胃底遊離。3.清除污染物並徹底沖洗,找到食管破口,邊緣稍加修剪後,用不吸收縫線間斷縫合修補。若裂口在食管前壁,可將胃底上提以胃漿膜層縫蓋(圖5.9.8.2.3-2...
手術