老年人高血壓危象
...者往往不能耐受快速降壓而出現頭暈、乏力等嚴重體位性低血壓的症狀;④進一步增加腦血流量方法如吸入CO2,將加重高血壓腦病的臨牀症狀;⑤動物實驗證明,腦血栓形成時腦血管的自動調節功能喪失,隨血壓升高,原已損害...
疾病;老年病科;老年人急、危、重症疾病腦膜中動脈-大腦中動脈吻合術
...素。麻醉和體位:全身麻醉,術中監測動脈壓,防止發生低血壓,不使用脫水藥物。病人仰臥位,頭偏向對側,頭顱矢狀面應與地面平行。手術步驟:1.切口:額顳部馬蹄形切口。2.開顱:額顳部骨成形瓣開顱。在翻開骨瓣時注...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;腦缺血性疾病手術;其他顱外-顱內動脈吻合術;手術腦血管病所致精神障礙
...流供應不正常所致的精神障礙。一般進展緩慢,常因座中引起急性加劇,病程波動,由於側枝循環學抽樣調查(1982)發現其時點患病率爲0.45%。,城鄉患病率之比約爲3:1。(一)高血壓病所致的精神障礙:我國成人中高血壓病...
疾病老年眩暈
...。(三)全身疾病性眩暈眩暈常見於心律失常、高血壓、低血壓、貧血、甲亢、糖尿病、尿毒症等,因供血失調,毒素影響,血液流變學改變,高脂血症、營養缺乏,微量元素缺乏及自由基損傷等造成。(四)精神性眩暈此類眩...
疾病控制性降壓
...醉期間因腦代謝率降低,吸入氧濃度增加,而增加了腦對低血壓的耐受能力。3、腦血漢量主要取決於腦灌注壓和腦血管阻力:服血流量(bf)=[平均動脈壓(map)-顱內壓(icp)]/血管阻力(r)雖然map降低,如能降低r和icp,...
顳淺動脈-大腦中動脈吻合術
...素。麻醉和體位:全身麻醉,術中監測動脈壓,防止發生低血壓,不使用脫水藥物。病人仰臥位,頭偏向對側,頭顱矢狀面應與地面平行。手術步驟:1.切口:以外耳孔上6cm爲中心,做馬蹄形切口(圖4.4.8.3-4),或弧形切口(圖4...
手術顳淺-大腦中動脈吻合術
...素。麻醉和體位:全身麻醉,術中監測動脈壓,防止發生低血壓,不使用脫水藥物。病人仰臥位,頭偏向對側,頭顱矢狀面應與地面平行。手術步驟:1.切口:以外耳孔上6cm爲中心,做馬蹄形切口(圖4.4.8.3-4),或弧形切口(圖4...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;腦缺血性疾病手術;手術缺血缺氧性腦病
...毒時才用碳酸氫鈉,劑量不宜過大,維持血pH在7.3~7.4。低血壓糖時靜點滴10%葡萄糖,首劑2ml/kg,以後5ml/kg·h,維持血糖在2.80~5.04mmol/L(50~90ml/dl)。由於窒息後腦啡呔增加,有人試用納洛酮(naloxone)靜脈點滴5~10μg/kg·h,至...
疾病高血壓病人手術的麻醉
...低血容量可降低病人對失血的代償能力,麻醉期間易發生低血壓。腎上腺能抑制藥代表藥物爲利血平和胍乙啶。1、藥理作用:(1)抑制去甲腎上腺素的合成。(2)抑制囊泡膜的轉運機制,阻止神經遞質的再攝取,減少遞質的儲...
手術頸內動脈海綿竇外傷性瘻
...。1.局部症狀、體徵是由於頸內動脈血流直接灌入海綿竇引起。(1)搏動性眼突:傷後24h之內,即有患側眼球結合膜充血水腫、外翻,眼球前突並伴有與心律一致的搏動,額顳頭皮靜脈怒張。(2)震顫與雜音:病人可自己聽到的連續...
疾病;神經外科