臍膨出臨牀路徑(2016年版)
...手術日)主要診療工作□病史詢問,體格檢查□完成入院病歷書寫□安排相關檢查□上級醫師查房□彙總檢查結果□完成術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方案□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑新鮮穩定型舟骨近端骨折臨牀路徑(2016年版)
...有無明顯改變主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□根據化驗及相關檢查結果對患者的手術風險進行評估,必要者請相關科室會診□上級醫師查...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑病理檢查記錄符合率
...手術記錄、病理檢查報告單、病程記錄相對應的住院患者病歷數佔同期開展病理檢查的住院患者病歷總數的比例。計算公式:病理檢查記錄符合率=手術記錄、病理檢查報告單、病程記錄相對應的住院患者病歷數/同期開展病理檢...
病案管理質量控制指標;重大檢查記錄符合率房間隔缺損臨牀路徑(2009年版)
...手術日)主要診療工作□病史詢問,體格檢查□完成入院病歷書寫□安排相關檢查□上級醫師查房□彙總檢查結果□完成術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方案□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑頰癌臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□活檢(即入院前未行活檢者)□根據體檢、活檢病...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑原發性肺癌放射治療臨牀路徑(2012年版)
...天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□交待病情□書寫病歷□開具檢查化驗申請□初步診斷□上級醫師查房和評估□完成放療前檢查、準備□根據病理結果影像資料等,結合患者的基礎疾病和綜合治療方案,行放療前討論,確...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑醫療事故技術鑑定暫行辦法
...報同級衛生行政部門。第七章附則第四十六條必要時,對疑難、複雜並在全國有重大影響的醫療事故爭議,省級衛生行政部門可以商請中華醫學會組織醫療事故技術鑑定。第四十七條本辦法由衛生部負責解釋。第四十八條本辦法...
法規文件氣管惡性腫瘤臨牀路徑(2010年版)
...1-6天(手術日)主要診療工作o詢問病史及體格檢查o完成病歷書寫o開化驗單及檢查申請單o上級醫師查訪與術前評估o初步確定手術方式和日期o上級醫師查房o術前準備與術前評估o行術前討論,確定手術方案(切口選擇)o完成相關...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑三尖瓣下移臨牀路徑(2017年版)
...手術日)主要診療工作□病史詢問,體格檢查□完成入院病歷書寫□安排相關檢查□上級醫師查房□彙總檢查結果□完成術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方案□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;小兒外科臨牀路徑增生性糖尿病視網膜病變臨牀路徑(2016年版)
...史及體格檢查,包括裂隙燈、三面鏡和眼底鏡檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□術眼抗菌藥物滴眼液清潔結膜囊□開始監測血糖、血壓□上級醫師查房□完善術前檢查和術前...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑