咽食道憩室切除加環嚥肌切開術
...礙的原因很多。例如隨着患者年齡的增長,環嚥肌-椎前筋膜的固定鬆弛,導致該肌功能障礙或失調;胃食管反流有可能造成咽部壓力增高等。多數作者認爲嚥下縮肌的收縮與環嚥肌的鬆弛失調、失弛緩或其他運動障礙,再加上Ki...
手術開放性脊髓損傷
...對硬脊膜的裂口,修整後應予縫合,如有缺損,可用腰背筋膜修補。椎管與胸、腹腔相通的瘻口也應閉合,以免形成腦脊液漏,如瘻口較大不能直接縫合時,則可取一塊肌肉瓣覆蓋,然後縫合。(4)時機:①應爭取在48~72h內行早...
疾病;神經外科神經鞘瘤切除術
...膜缺損如較小,可以直接縫合[圖4-4],如缺損較大,則用筋膜修復[圖4-5]。4-5用筋膜修復脊膜缺損4-6切開斜方肌3.腫瘤椎管外部分的切除(啞鈴形神經鞘絕大多數發生在胸椎,故以此爲例說明)在原皮膚切口下切開斜方肌及菱形肌...
手術再次瓣膜替換術
...,因胸骨後組織與心包及心肌發生緻密的粘連,再次手術切開與分離時,可導致大血管、心室壁的損傷,引起急性大出血,可發生嚴重的後果,也是手術失敗的重要原因。(3)廣泛剝離心包粘連,不但延長了手術時間,而且可...
手術髖膝關節置換術操作規範(2022年版)
...肌膜,沿臀大肌纖維方向鈍性分開,經大粗隆外側切開闊筋膜,再沿股骨幹縱軸向遠端切開闊筋膜。沿大粗隆後緣切斷外旋短肌羣,注意保護外展肌羣。切開關節囊,顯露髖關節。(2)直接外側入路::體位擺放及消毒鋪單同...
詞條;手術操作規範;2022年版手術操作規範;髖膝關節置換術腰椎狹窄手術
...以狹窄部爲中心,做下腰部中線切口,長10~12cm。切開腰筋膜,剝開2~3個棘突和椎板附着的椎旁肌,顯露棘突和椎板到關節面處,以雙側椎板牽開器敞開術野。2.病變椎間隙定位以手指摸清骶骨上緣,即可確定腰5和骶1以及腰4...
神經外科手術;椎管其他疾病手術;手術環嚥肌切開及咽食管憩室切除術
...礙的原因很多。例如隨着患者年齡的增長,環嚥肌-椎前筋膜的固定鬆弛,導致該肌功能障礙或失調;胃食管反流有可能造成咽部壓力增高等。多數作者認爲嚥下縮肌的收縮與環嚥肌的鬆弛失調、失弛緩或其他運動障礙,再加上Ki...
胸外科手術;食管手術;食管憩室的手術治療;咽食管憩室的手術治療;手術食管賁門失弛緩症臨牀路徑(2017年版)
...症(ICD10:K22.001)(二)診斷依據。:參照經口內鏡下肌切開術治療賁門失弛緩症專家共識(《中華胃腸外科雜誌》,2012,15(11):1197-1200)、2013ACG臨牀指南:賁門失弛緩症的診斷和治療(《AmericanJournalofGastroenterology》,2013,108(8...
臨牀路徑;消化科臨牀路徑;2017年版臨牀路徑腎切除術
...而選擇。2.遊離輸尿管用大S形拉鉤將切口牽開,剪開腎周筋膜後,用手指於腎臟下內方尋找輸尿管,多囊腎由於腎體積過大,而造成輸尿管牽拉移位。找到輸尿管後向上分離達腎盂,用外科帶將輸尿管提起,擱置一旁(圖7.2.3.4.2...
泌尿外科手術;腎臟手術;手術;腎損傷的手術治療Hill胃後固定術
...,將胃牽向左側,顯露胃後方的解剖結構。於腹主動脈前筋膜後可以觸到腹主動脈和腹腔動脈。正中弓狀韌帶正好位於腹腔動脈幹上方。切開腹主動脈前筋膜,將手指由腹主動脈前筋膜下方伸過直抵腹腔動脈,作鈍性分離,輕輕...
胸外科手術;食管手術;胃食管反流性疾病的手術治療;反流性食管炎的手術治療;手術