膽管細胞癌
...塊,檢出率達96%,並可提示腫物大小和有無淋巴結轉移。經皮經肝膽道造影術(PTC):經皮經肝膽道造影術(PTC)是膽管腫瘤診斷的基本手段,能顯示腫瘤的位置和範圍,確診率達90%以上。PTC適用於肝內膽管有擴張的患者,術後...
疾病;腫瘤科;腹部腫瘤;膽囊腫瘤經頸靜脈肝內門腔靜脈內支架分流術
...,爲經肝靜脈門靜脈穿刺作準備;若門靜脈不顯影,可行經皮經肝門靜脈穿刺直接門脈造影。2.頸內靜脈穿刺術:患者取仰臥位,頭偏向左側或右側。首先以右或左側胸鎖乳突肌中點的外緣即胸鎖乳突肌三角區的頭側角爲中心,...
手術阿米巴性肝膿腫
...滅滴靈的替換藥物。合併細菌感染者可選相應抗菌藥物。經皮肝穿刺抽膿過去爲本病極重要的有效治療手段,滅滴靈應用後,多數已無需穿刺抽膿,但部分病人仍需應用,其要點爲:①穿刺前3~5天先行抗阿巴治療與必需的支持...
疾病乳腺癌臨牀路徑(2009年版)
...術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□簽署手術知情同意書、自費用品協議書、輸血同意書□向患者及家屬交待圍手術期注意事項□實施手術□術者完成手術記錄□住院醫師完成術後病程記錄□上級醫師查房□向患者及家屬...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑腹腔鏡下膽囊切除術
...(1)氣腹針:氣腹針是一種具有安全裝置的特殊的腹腔穿刺針。是根據Veress的設計原理製作的,針芯的前端鈍圓,有側孔,可以注水、注氣和抽吸,在尾部裝的彈簧,在穿刺腹壁時遇到阻力後針芯退到鋒利的針套中,當進入腹...
手術;普通外科手術;膽道手術;膽囊手術術中及術後膽道造影
...音:shùzhōngjíshùhòudǎndàozàoyǐng操作名稱:術中及術後膽道造影適應證:術中及術後膽道造影適用於膽道術中或術後,需進一步明確病變的性質,主要用於結石患者。準備:1.造影劑常用靜脈腎盂造影劑泛影葡胺,用量一般爲20...
醫療技術名腹腔鏡膽囊切除術
...(1)氣腹針:氣腹針是一種具有安全裝置的特殊的腹腔穿刺針。是根據Veress的設計原理製作的,針芯的前端鈍圓,有側孔,可以注水、注氣和抽吸,在尾部裝的彈簧,在穿刺腹壁時遇到阻力後針芯退到鋒利的針套中,當進入腹...
普通外科手術;膽道手術;膽囊手術;手術右心導管檢查術及造影
...,向患者及家屬解釋術中可能出現的併發症。6.簽署知情同意書。方法:1.手術方法(1)手術入路:多采用股靜脈,也可採用鎖骨下靜脈、頸內靜脈或肘靜脈等。(2)壓力測定:Seldinger法經皮穿刺靜脈並放置鞘管,在X線透視下...
醫療技術名;手術;化驗及醫學檢查原發性膽汁性肝硬化(PBC)臨牀路徑(2016年版)
...患者及家屬交代病情,並簽署彩超引導下經皮肝穿刺活檢同意書□彩超引導下經皮肝穿刺活檢術□觀察彩超引導下經皮肝穿刺活檢術後併發症(出血等)□完成穿刺記錄重點醫囑長期醫囑:□消化內科護理常規□一或二級護理□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑膽總管對口吻合術
...通道和必要時術中快速輸血補液,可予麻醉後行頸內靜脈穿刺,經深靜脈插管輸液。麻醉和體位:全身麻醉或持續硬膜外阻滯麻醉。平臥位。手術步驟:1.將膽總管斷端做必要的遊離。若兩端相距較遠,吻合後有較大張力時,應...
手術;普通外科手術;膽道手術;手術後膽管狹窄手術;保存括約肌膽總管狹窄修復術