胸壁良性腫瘤外科治療臨牀路徑(2016年版)
...要護理工作□觀察患者病情□心理與生活護理□協助患者咳痰□觀察患者病情□心理與生活護理□協助患者咳痰□觀察病情變化□心理和生活護理□術後康復指導病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑先天性食管狹窄臨牀路徑(2017年版)
...第1天住院第2天術前1天住院第3天(手術日)診療工作□詢問病史和體格檢查□完成住院病歷和首次病程記錄□開檢查檢驗單□上級醫生查房□初步確定診治方案和特殊檢查項目□詢問病史和體格檢查□完成術前小結與討論□安...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;小兒外科臨牀路徑構音障礙
...1.反射:詢問患者、親屬或其他有關人員,以觀察、評價咳嗽反射、吞嚥動作是否有困難和困難的程度;觀察患者有無不能控制的流涎。(1)咳嗽:詢問患者喫飯或喝水時,是否會咳嗽或嗆住。詢問清嗓子時是否困難。(2)吞...
神經科慢性肺炎
...狀多種多樣。在靜止期體溫正常,無明顯體徵,幾乎沒有咳嗽,但在跑步和上樓時容易氣喘。在惡化期常伴有肺功能不全,出現發紺和呼吸困難,並由於肺活量和呼吸儲備減少及屏氣時間縮短等,引起過度通氣的外呼吸功能障礙...
疾病外陰轉移性癌
...Imachi認爲宮頸癌患者出現皮膚轉移者不管採取治療的方法如何,患者的預後都比較差,只有少數患者生存超過12個月。來自國內2份較大的病例分析顯示,雖然外陰轉移瘤的預後較差但經過治療後部分患者仍可達到長期存活。晁紅...
疾病;婦產科社區獲得性肺炎臨牀路徑(2016年版)
...指南》(中華醫學會呼吸病學分會,2006年)1.新近出現的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症狀加重,並出現膿性痰,伴或不伴胸痛。2.發熱。3.肺實變體徵和(或)聞及溼性囉音。4.白細胞數量10×109/L或4×109/L,伴或不伴細胞核左移...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑蕁麻疹臨牀路徑(2010年版)
...間門診第1天門診第2–7天(急性蕁麻疹)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成首次門診病史□完成初步的病情評估和治療方案□開具化驗單及輔助檢查申請單□與患者或家屬談話明確診療計劃□患者或其家屬簽署“接受糖...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑孤立肺部結節臨牀路徑(2016年版)
...多於體檢等健康檢查時行胸部射片或胸部CT發現,也可有咳嗽、咳痰、咯血或血絲痰、呼吸困難、胸痛和咯血等。2.可有吸菸、結核患者接觸史等危險因素。3.下列檢查一項或以上陽性,可以確診:(1)支氣管鏡+支氣管透壁肺活...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑產科常規
...1.病史(1)記錄孕產次、末次月經開始日期、預產期。(2)詢問臨產症狀及開始時間。(3)詢問早孕反應及胎動開始時間、孕期主要經過,如有浮腫、頭痛、頭暈、血壓高、蛋白尿陽性、心慌氣短等,應註明,並記錄出現時間及治療...
食管平滑肌瘤臨牀路徑(2010年版)
...錄等病歷書寫□觀察生命徵、引流量、呼吸音□幫助患者咳嗽、咳痰,必要時牀邊纖支鏡吸痰□視情況拔尿管□上級醫師查房□住院醫師完成常規病歷書寫□視病情複查胸片、血常規、肝腎功能、電解質及血糖□視情況術後3-5天...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑