急性闌尾炎
...重複、可牀邊應用和值得普及推廣的優點(圖10,11)。腹腔鏡檢查:應認爲腹腔鏡檢查是急性闌尾炎診斷手段中能得到最肯定結果的一種方法。因爲通過下腹部插入腹腔鏡可以直接觀察闌尾有無炎症,也能分辨與闌尾炎有相似...
中醫學;鍼灸學;中醫病證名滑脫性肋骨綜合徵
...應與原發於腹腔疾病的疼痛相混淆,如消化道潰瘍穿孔、膽囊炎、蛔蟲症等。激素局部封閉療法可獲長期止痛。對症狀頑固不消失者或非手術治療無效者,可行肋緣切除術或滑動肋骨和助軟骨一併切除,效果亦佳。手術切除之肋...
疾病;普通外科;腹壁疾病;腹壁損傷性疾病肝門膽管癌臨牀路徑(2019年版)
...狀。2.體徵:主要有皮膚、鞏膜黃染,肝臟腫大,一般無膽囊腫大。3.實驗室檢查提示:梗阻性黃疸,可伴有肝功能受損。4.影像學檢查:超聲、CT、MRI、MRCP或者PTCD/ERCP造影提示高位膽管梗阻。內鏡超聲可進一步評估周圍組織浸潤...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑先天性肝囊腫
...的診斷與鑑別診斷,但是與B超和CT掃描相比,無甚優勢。腹腔鏡檢查爲一有創檢查,對於肝臟表面囊腫可以診斷並進行開窗治療,但是,對於肝實質內囊腫難以觀察,故臨牀上少有應用。鑑別診斷:1.肝內其他囊性佔位如肝內膽...
疾病;肝膽外科腹膜假性粘液瘤
...能進食、腸繫膜衰竭死亡。近年來可以用腹穿、B超、CT、腹腔鏡、腫塊活檢等確診腹膜假黏液瘤。本病早期缺乏特異性的臨牀表現,故需與肝硬化腹水、結核性腹膜炎或晚期癌腫等疾病相鑑別。腹膜假黏液瘤若能早期發現,早期...
疾病;腫瘤科;腹部腫瘤;腹腔腫瘤遊離空腸段膽管空腸吻合術
...窄。肝總管以下的良性膽管狹窄多與損傷有關。手術後(腹腔鏡膽囊切除或開放法膽囊切除)肝外膽管狹窄因手術時損傷肝外膽管約佔80%~90%,繼發於手術後膽管周圍炎症、感染和缺血只佔10%~20%。2.膽總管末端狹窄。膽管末端...
普通外科手術;膽道手術;膽腸內引流術;手術胰腺異位
...拉至空腸形成胰腺異位組織。但這並不能完全解釋出現於膽囊、結腸、梅克爾憩室(Meckel’sdiverticulum)、肺、氣管的胰腺異位。病理生理1.胰腺異位的發生部位胰腺異位可以發生在消化道和消化道外,甚至出現在腹腔以外,但以胃...
疾病;肝膽外科胰腺癌
...未引起黃疸,但膽汁排泄不暢,膽道內壓力升高,膽管及膽囊均有不同程度的擴張,病人可覺腹部不適及隱痛。以往強調胰頭癌的典型症狀是無痛性黃疸,實際上無痛性黃疸作爲首發症狀僅出現10%~30%的病人。腹痛在胰頭癌...
疾病;腫瘤疾病腹膜假黏液瘤
...能進食、腸繫膜衰竭死亡。近年來可以用腹穿、B超、CT、腹腔鏡、腫塊活檢等確診腹膜假黏液瘤。本病早期缺乏特異性的臨牀表現,故需與肝硬化腹水、結核性腹膜炎或晚期癌腫等疾病相鑑別。腹膜假黏液瘤若能早期發現,早期...
疾病;腫瘤科;腹部腫瘤;腹腔腫瘤;普通外科;腹壁疾病;腹壁腫瘤異位胰腺
...“臍樣徵”圖3胃竇部異位胰腺“導管徵”異位胰腺位於膽囊內,膽囊造影時可見膽囊壁上有充盈缺損,呈固定性。膽囊結石的負影可移動,據此可供鑑別;但與膽囊息肉區別困難。內窺鏡檢查與活檢:位於胃、十二指腸內的異...
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