睾丸鞘膜積液臨牀路徑標準(2016年縣級醫院版)
...3天,出院日)主要診療工作□問病史,體格檢查□完成病歷及上級醫師查房□完成醫囑□向患者及家屬交代圍手術期注意事項□簽署手術知情同意書、輸血同意書□術前預防使用抗菌藥物□手術□術後向患者及家屬交待病情及...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑直腸癌術前放療臨牀路徑(2016年版)
...(放療開始)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫生查房與術前評估□上級醫生查房□完成相關檢查□住院醫生完成上級醫生查房記錄等病歷書寫□完成必要的相關科室會診□向患者或其家屬...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑菌斑性齦炎(邊緣性齦炎)行牙周基礎治療臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...病史及體格檢查□牙周檢查□診斷□制定治療計劃□完成病歷書寫□潔治治療□局部沖洗□口腔衛生指導□口腔衛生情況檢查□牙齦炎症情況的檢查□針對餘留牙石和菌斑再次潔治□局部沖洗□噴砂(色素多的患者)□牙面拋光...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;口腔科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑瘢痕攣縮臨牀路徑(2016年版)
...2天住院第3天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□繼續進行相關檢查□根據化驗和相關檢查結果,對患者的手術風險進行評估□必要時請相關...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑消化道出血臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...2天住院第3-4天診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□上級醫師查房及病情評估□根據病情決定是否輸血□簽署輸血、內鏡和搶救同意書□仍有活動性出血,無法控制者,須請相關科室(外科、...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;消化科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑黃斑前膜臨牀路徑(2016年版)
...體格檢查,包括裂隙燈、三面鏡和間接檢眼鏡檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□術眼抗菌藥物滴眼液清潔結膜囊□上級醫師查房□完善術前檢查和術前評估□術眼完成眼科特...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑足癬臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...7天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成門診初診病歷□完成初步的病情評估□真菌學鏡檢□真菌學培養(必要時)□真菌藥敏試驗(必要時)□細菌培養及藥敏(考慮繼發細菌感染)□皮膚組織病理檢查(必要時)□其...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑成人Ph+急性淋巴細胞白血病臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與化療前評估□根據血象及凝血像決定是否成分輸血□向家屬告病重或病危並簽署病重或病危通知書□患者家屬簽署授權書、骨穿同意...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑低血壓臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...□上級醫師查房:病情分析,制訂下一步診療方案□完成病歷及上級醫師查房記錄□監測血壓、心率、呼吸生命體徵□心電監測□進一步心臟和自主神經功能評估□上級醫師查房:病情分析,制訂下一步診療方案□完成上級醫師...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;心內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑股骨髁骨折臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查檢驗單□完成必要的相關科室會診□行患肢牽引或制動□上級醫師查房與手術前評估□確定診斷和手術方案□完成上級醫師查房記錄□完善術前檢查項目...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑