急性腸套疊臨牀路徑(2019年版)
...、急性腸套疊臨牀路徑標準住院流程:(一)適用對象:第一診斷爲急性腸套疊(灌腸復位失敗)(ICD-10:K56.1)。行腸套疊手術復位(ICD-9-CM-3:46.80-46.82)。(二)診斷依據:根據《張金哲小兒外科學》(張金哲主編,人民衛生...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;小兒外科臨牀路徑食道胃胸內吻合術
...時胃左動脈近側殘端有出血,應先用指壓住出血點,再請第一助手以拇指用力按壓胸主動脈即可止血,用吸引器將積血迅速清除後,即可從容尋找到出血處予以處理。小彎側遊離完後,在離斷賁門之前,請麻醉師將胃管連接在吸...
手術經右胸食道切除術,右頸部食道胃吻合術
...以利於暴露食管。遊離食管並作縱隔淋巴結清掃,於食管裂孔上方切斷食管,上、下斷端暫作結紮,並用橡皮套包蓋。擴大食管裂孔,下端食管經裂孔送至腹腔,暫停胸部操作。3.頸胸組更換手套,作右頸胸鎖乳突肌前緣切口,...
手術胸內胃食管吻合術
...時胃左動脈近側殘端有出血,應先用指壓住出血點,再請第一助手以拇指用力按壓胸主動脈即可止血,用吸引器將積血迅速清除後,即可從容尋找到出血處予以處理。小彎側遊離完後,在離斷賁門之前,請麻醉師將胃管連接在吸...
手術眼內電凝
...血或預防出血可先用電凝燒灼新生血管。其次用於視網膜裂孔邊緣的電凝,尤其是視網膜巨大裂孔。手術步驟:1.更換電凝器要迅速準確,因眼內有新生血管出血時,如動作緩慢,大量血液進入玻璃體,屈光間質渾濁,無法再看...
玻璃體手術;眼內電凝、冷凝及光凝技術;手術;眼科手術胸內食管胃吻合術
...時胃左動脈近側殘端有出血,應先用指壓住出血點,再請第一助手以拇指用力按壓胸主動脈即可止血,用吸引器將積血迅速清除後,即可從容尋找到出血處予以處理。小彎側遊離完後,在離斷賁門之前,請麻醉師將胃管連接在吸...
胸外科手術;食管手術;食管惡性腫瘤(食管鱗狀細胞癌和胃食管結合部腺癌)的手術治療;手術膝關節外側鬆解、內側重疊縫合及髕腱內移術
...側切開達髕骨上緣水平。滑膜粘連通過髕骨移位後形成的裂孔遊離。這個裂孔須用可吸收縫線橫行縫合。粗絲線“Z”形縫合髕腱,於滑膜腔內上象限的滑膜上做一與髕骨寬度相符的裂孔,於內側半月板近側做另一裂孔與髕腱寬...
小兒外科手術;先天性下肢畸形的手術;先天性髕骨脫位的手術;手術小腸切除吻合術
...用細絲線作漿肌層間斷縫合,針距0.3cm~0.5cm,進針處距第一層縫線以外0.3cm左右,以免內翻過多,形成瓣膜,影響通過[圖1⑸]。在前壁漿肌層縫畢後,翻轉腸管,縫合後壁漿肌層。注意系膜側和系膜對側緣腸管應對齊閉合,必要...
手術尼森手術
...並症。4.重要臟器功能不能承受上腹部手術。5.巨大食管裂孔疝或裂孔旁疝,或食管已有嚴重狹窄和縮短。術前準備:1.改善患者營養狀況,糾正貧血、低蛋白血癥等。2.給予飲食療法和抗酸治療,使食管炎症處於相對穩定狀態。3...
手術經右胸食管切除術,右頸部食管胃吻合術
...以利於暴露食管。遊離食管並作縱隔淋巴結清掃,於食管裂孔上方切斷食管,上、下斷端暫作結紮,並用橡皮套包蓋。擴大食管裂孔,下端食管經裂孔送至腹腔,暫停胸部操作。3.頸胸組更換手套,作右頸胸鎖乳突肌前緣切口,...
胸外科手術;食管手術;食管惡性腫瘤(食管鱗狀細胞癌和胃食管結合部腺癌)的手術治療;食管胃頸部吻合術;手術