椎板切除術
...棘突和椎板表面剝離開:由於椎旁肌與椎骨間有靜脈叢,分離過程中應緊貼骨面進行。先切開棘上韌帶,再沿棘突尖端向其兩旁銳性切開,緊貼棘突側方骨面和椎板表面以骨膜剝離器向兩旁推開椎旁肌,直至關節突(圖4.1.2-4A)...
神經外科手術;一般神經外科手術技術;手術慢性中耳炎單純乳突鑿開術
...嚴禁一刀切入過深,以免損傷已暴露的腦膜或乙狀竇。2.分離軟組織,暴露乳突骨皮質切口全層切開者,用骨衣剝離器沿骨面分離骨膜(圖9.2.2.2-4)。若做耳後肌骨膜瓣,用刀片銳性分離皮下組織,前達耳廓附着緣,使蒂在前側...
手術肱骨下段腫瘤切除術及其重建術
...阻止髓內血液外滲,用持骨鉗夾住遠段瘤骨段繼續向遠側分離,如肘關節囊有可疑反應時也應同時切除乾淨。與腫瘤有粘連的一切組織(肌肉、腱膜、韌帶等)應與腫瘤一起切除。2.後側入路切口:①一般從肘及肱骨下段的後方...
骨科手術;骨腫瘤手術;四肢骨腫瘤骨段切除及其重建術;手術眶上部腫瘤切除術
...時要採取相應措施,使大腦鬆弛。去除額部骨板時要細心分離硬腦膜和可能穿入顱骨內的矢狀竇。在先天性畸形病例,二者常與顱骨內板緊密粘連。凡遇硬腦膜撕裂均需用細線縫合或修復。3.由於技術的進步,內眥韌帶已不必分...
口腔科手術;顱面外科手術;眶部腫瘤切除術;手術髖關節脫位切開復位術
...脫位甚少,本節僅介紹後脫位的切開復位術。手術圖解⑴分離並保護坐骨神經⑵分離股骨頭和頸部⑶清除髖臼內的瘢痕⑷螺釘固定髖臼後上緣骨折塊⑸修復關節囊圖1右髖關節後脫位切開復位術術前準備1.陳舊性脫位術前應作持續...
手術下頜骨良性腫瘤刮治術
...除術),注意保護面神經下頜緣支。在頸深筋膜淺層深面分離皮膚組織瓣,在下頜骨下緣下方切開骨膜,作骨膜下剝離,顯露下頜骨,在腫瘤所在部位開窗,去除下頜骨外側骨板,顯露腫瘤。用剝離器分離腫瘤邊緣,經骨腔剝離...
口腔科手術;口腔頜面部腫瘤手術;口腔頜面部惡性腫瘤手術;下頜骨腫瘤手術;手術慢性中耳炎單純乳突切開術
...嚴禁一刀切入過深,以免損傷已暴露的腦膜或乙狀竇。2.分離軟組織,暴露乳突骨皮質切口全層切開者,用骨衣剝離器沿骨面分離骨膜(圖9.2.2.2-4)。若做耳後肌骨膜瓣,用刀片銳性分離皮下組織,前達耳廓附着緣,使蒂在前側...
中耳手術;急性中耳炎和慢性中耳炎手術;手術;耳鼻喉科手術足三關節融合術
...距下關節外側顯露途徑)[圖1⑴]。顯露中要注意少作皮下分離,應作同深層組織分離後整層拉開,以保證血運。骨膜下剝離附着在距骨外側面的伸趾短肌時,應注意保持肌肉的完整,不要損傷來自內側的神經、血管供應支,以便...
手術前方進路開放復位術
...保護,並將它用橡皮片向內側牽開(圖3.19.5.1.1-5)。鈍性分離並向外、內側拉開闊筋膜張肌和縫匠肌(圖3.19.5.1.1-6)。將髂骨嵴骨骺軟骨從其中段至髂前上棘縱行剖開,直至骨質,骨膜下剝離附於髂骨翼的骨骺軟骨的外側部分、...
骨科手術;先天性畸形手術;先天性髖關節脫位的手術治療;開放復位術;手術外固定技術加壓固定、脛骨近端截骨延長術
...理腓骨骨斷端(圖3.19.2.3-3)。若腓骨完整使脛骨兩斷端分離,應另做切口,切除一段腓骨,才能使脛骨兩斷端對合。爲使遠近側骨端對合牢固和增加骨端接觸面,可將骨端修成杵臼狀。然後在骨斷端上下各3~5cm處分別交叉穿放2...
骨科手術;先天性畸形手術;先天性脛骨假關節的手術治療;手術