額上部硬腦膜外入路前顱底顱面聯合切除術
...:根據手術需要,製作單側或雙側額骨瓣。以一側爲主跨中線骨瓣爲例。主瓣側鑽4個孔,對側鑽2個孔。骨瓣下線距眶緣1.5~2cm。此較腦外科開顱下線要低,其目的在於方便顱底操作,減輕腦組織牽引,減少修復顱底的腱膜長度...
手術下丘腦錯構瘤切除術
...。將骨窗下緣向下咬低接近顱中窩底水平,以利顯露腦底中線結構,減少顳葉牽拉傷。(2)硬腦膜切開向下翻轉,將Labbé靜脈於顳葉表面遊離出一小段,以棉片保護好。抬起右顳葉,邊吸出腦脊液,邊向深部顯露,要緩慢進行...
神經外科手術;顱內腫瘤手術;幕上腫瘤手術;手術寰樞關節脫位手術治療臨牀路徑(2016年版)
...頸前經口鬆解或切骨減壓、頸後路植骨內固定、前後聯合入路鬆解、減壓、植骨內固定術(ICD-9-CM-3:81.01010;81.31005;81.02-81.03)。(二)診斷依據。:1.病史:有高位頸脊髓病、和/或下位顱神經損害的臨牀症狀。2.體徵:出現上述...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術Bailey-Badgley法頸段脊髓損傷前路減壓術
...15°。手術步驟:1.頸部切口:在骨折椎體平面,由頸前部中線到左側或右側胸鎖乳突肌前緣,做左側或右側橫切口長6~8cm,左側切口時喉返神經可少受牽拉。切口沿皮下組織分別向上和向下剝離。2.顯露椎體前面:沿胸鎖乳突肌...
神經外科手術;脊髓損傷手術;手術前方減壓術
...。手術步驟:1.切口:經胸或椎旁肋骨橫突切除的後外側入路。2.定出脊柱後突的頂部椎體:用咬骨鉗,刮匙或高速鑽頭從該椎體後緣,切除部分松質骨、後方骨皮質和其上下的椎間盤(圖12.29.3.1-1)。3.關閉切口:徹底止血,生...
小兒外科手術;脊柱的手術;先天性脊柱後凸的手術;手術經枕小腦幕入路第三腦室和松果體區腫瘤手術
...,在右枕部開顱。利用腦組織本身的重力作用使腦組織從中線離開,以增加顯露,減少牽拉。或用Jemieson所採用的左側臥位。手術步驟:1.皮膚切口:多經右側開顱,頭皮切口起於枕外粗隆,先在中線左側向上7~8cm,然後橫行向...
手術側入路髖關節融合術
...。立即上單側髖“人”字石膏固定,並將石膏從髖至足由中線劈開後切除2cm,便於術後切口腫脹時鬆解。術中注意要點:1.髖關節手術失血多,術中應保證輸血輸液通道並嚴密止血,防止休克發生。2.手術顯露大、傷口較深,多...
骨科手術;關節融合術;髖關節融合術;手術頸椎病臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...頸前路減壓植骨固定、頸後路減壓植骨固定、頸前後聯合入路減壓植骨固定術(ICD-9-CM-3:81.02-81.03)。(二)診斷依據。:根據《臨牀診療指南-骨科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社),《外科學(第一版)》(北京...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑CD Horizon系統脊柱矯形術
...柱畸形之一,是指脊柱的一個或數個節段在冠狀面上偏離中線向側方彎曲,形成帶有弧度的脊柱畸形,以側彎10°爲診斷標準,通常伴有脊柱的旋轉和矢狀面上生理性前凸和後凸的增加或減少。Lonstein等在美國明尼蘇達州普查12~1...
小兒外科手術;脊柱的手術;特發性脊柱側彎的手術;後路矯正術;手術開顱術
...如下:1.眉間雙眉弓內側之間的中點。2.枕外粗隆後枕部中線處突出的骨結。3.矢狀線爲眉間與枕外粗隆間的連線,是上矢狀竇和大腦縱裂的表面標誌。成人在此線上距眉間13cm處是矢狀縫前端,嬰兒即爲前囟。4.人字縫尖成人枕外...
手術