鼻咽癌臨牀路徑(2016年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:≤21天時間住院第3-19日(術後1-18天)住院第7-21天(術後5-19天,出院日)主要診療工作□上級醫生查房...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑胃癌臨牀路徑(2009年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第5-7天(手術日)住院第6-8天(術後第1天)住院第7-9天(術後第2天)主要診療工作□進行術中分期,根據分期決定手術範圍□確定有無手術、...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑急診剖宮產臨牀路徑(2016年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班醫師簽名時間住院第3天(術後第2日)住院第4日(術後第3日)主要診療工作□醫師查房,進行手術及手術切口評估,確定有無...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑扁桃體癌放射治療臨牀路徑(2017年版)
...治療或檢查A4依從性差,無法配合醫護指導A5其他B.醫生/護士因素:B1醫囑延遲B2執行醫囑延遲B3檢查/會診延遲B4發現因誤診或錯誤判斷病情而進入臨牀路徑B5醫護人員之間溝通、協作不良B6其他C.系統因素:C1加速器或檢查設備...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;腫瘤科臨牀路徑化膿性腦膜炎臨牀路徑(2016年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第7-14天住院第14-20天主要診療工作□根據培養結果調整抗生素應用□其他治療□複查腦脊液(必要時)□嚴密觀察有無併發症,必要時進行處理...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑2型糖尿病臨牀路徑(2009年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第8-10天住院第10-14天(出院日)主要診療工作□上級醫師查房:併發症、治療效果、治療方案評估,完成疾病診斷、下一步治療對策和方案的調...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑結節性甲狀腺腫臨牀路徑(2019年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第3~6天(術後第1天)住院第4~7天(術後第2天)主要診療工作□上級醫師查房:進行手術切口、併發症的評估,確定是否可以拔除切口引流管...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑踝關節置換臨牀路徑(2016年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名日期住院第3-5天(術後第1日)住院第4-6天(術後第2日)住院第5-7天(術後第3日)主要診療工作□上級醫師查房:進行患肢情況、感染、併發症的評估□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑閉合性跟腱斷裂臨牀路徑(2016年版)
...理工作□介紹病區環境、設施□介紹患者主管醫生和責任護士□入院常規宣教□足跟部皮膚評估□告知輔檢的注意事項□備輪椅或柺杖防跌倒告知□護理等級評定□藥物過敏史□既往病史□在陪檢護士指導下完成輔檢□做好晨晚...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑社區獲得性肺炎臨牀路徑(2009年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間出院前1-3天住院第7-14天(出院日)主要診療工作□上級醫師查房□評估治療效果□確定出院後治療方案□完成上級醫師查房記錄□完成出院小結□向...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑