全胃切除、食管空腸機械吻合術
...5,7點鐘各服新黴素1g及甲硝唑0.4g。麻醉和體位:氣管內插管靜脈複合全麻。仰臥位,腹部正中切口或左側胸腹聯合切口,切除第7肋一部分進入左胸及腹腔。手術步驟:1.患者取右側臥位,左胸後外側切口,切除左第8肋骨,經第...
胸外科手術;食管手術;食管惡性腫瘤(食管鱗狀細胞癌和胃食管結合部腺癌)的手術治療;胸內食管空腸吻合術;手術十二指腸損傷
...或用胃造瘻或通過十二指腸修復處造瘻和經空腸造瘻逆行插管等。近年來主張三管減壓,即經胃造瘻插管和經空腸上段造瘻插兩根導管,一根導管逆行插入十二指腸內減壓,另一根導管插入空腸遠端作營養支持。充分的腹膜外引...
疾病麻醉專業醫療質量控制指標(2022年版)
...:定義:單位時間內,發生術中牙齒損傷的例次數佔同期插管全身麻醉總例次數的比例。計算公式:術中牙齒損傷發生率=單位時間內發生術中牙齒損傷的例次數/同期插管全身麻醉總例次數×1000‰說明:術中牙齒損傷是指患者從...
詞條;法規文件;醫療機構管理;醫療質量控制指標;2022年版醫療質量控制指標;麻醉食管閉鎖合併遠端食管氣管瘻的手術
...注射維生素K,備血100ml。麻醉和體位:全身麻醉,氣管內插管。左側臥位,右上肢外展,固定於麻醉頭架上,使肩胛骨前移。手術步驟:1.切口右側第4肋間後外側切口,切口後方達椎旁,前端達腋前線(圖12.5.1-4)。2.切開皮膚...
小兒外科手術;先天性食管閉鎖的手術;手術再次冠狀動脈旁路移植術
...和輸血量,但不會影響血管橋的早期通暢率。麻醉和氣管插管後安置好體外除顫電極,可置於兩外側腋部或單一後背部除顫電極,以便在心臟未遊離前一旦出現室顫可及早體外除顫。開胸後假如心外粘連緻密,當電極板不能直接...
心血管外科手術;冠狀動脈硬化性狹窄的外科治療;冠狀動脈旁路移植術;手術賁門功能不全和胃食管反流手術
...改善體質,使能耐受手術。麻醉和體位:全身麻醉,氣管插管。病兒仰臥位,左臂外展。手術步驟:1.Nissen胃底摺疊術:(1)腹部正中切口或左肋緣下斜切口。(2)經口腔插入大號塑料管通過賁門口作支架。(3)銳性遊離肝三...
胸外科手術;食管手術;食管先天性異常的手術治療;手術膈上食管憩室
...幾天儘量排空憩室內殘留食物及分泌物,殘留物多者可予插管或內鏡沖洗,術前2天進清流。①排空憩室內容:如體位引流、沖洗等促進憩室內容的排空,防止術中誤吸。②應用抗生素預防感染。③改善患者的營養狀況。④經鼻...
疾病;胸外科;食管疾病;食管憩室Bochdaleky疝修補術
...的全身狀況。麻醉和體位:無論經胸或經腹手術均應氣管插管全身麻醉,若同時加用連續硬脊膜外阻滯,可減少全麻用藥並獲滿意的肌肉鬆弛及避免胃腸道脹氣。手術步驟:1.經腹途徑手術:(1)切口:多采用病側旁正中切口。...
手術食管裂孔疝修補術
...以減輕症狀。4.有便祕者,應給予緩瀉藥物。麻醉氣管內插管,控制呼吸,靜脈或吸入麻醉。手術步驟1.體位、切口右側臥位,左後外側切口(見胸膜纖維板剝脫術),經第7或第8肋間進胸。2.顯露食管下端切斷左下肺韌帶,縱行...
手術全胃切除,食道空腸吻合術
...5,7點鐘各服新黴素1g及甲硝唑0.4g。麻醉和體位:氣管內插管靜脈複合全麻。仰臥位,腹部正中切口或左側胸腹聯合切口,切除第7肋一部分進入左胸及腹腔。手術步驟:1.探查腹腔,確定腫瘤的範圍及其與鄰近器官的關係(圖5.6....
手術