踝關節軟骨損傷臨牀路徑(2016年版)
...格檢查、初步診斷□完成“首次病程記錄”□完成“住院病歷”□上級醫師查房、術前評估、確定診斷、手術日期□完成上級醫師查房記錄□開醫囑:常規化驗、檢查單□上級醫師查房□繼續完成檢查及必要的會診□醫師查房、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑脣裂臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開術前化驗單、影像檢查單、心電圖檢查單、會診單(根據病情需要)□上級醫師查房,初步確定手術方式和日期□向患兒家屬交待診療過程和住院事項□上級...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑兒童過敏性紫癜臨牀路徑(2016年版)
...天(出院日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房,初步確定診斷□對症支持治療□向患者及家屬交待病情及其注意事項,危重者簽署病重或病危通知書□上級醫師查房□完成入院檢查...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑膝關節骨關節病關節鏡下病竈清理臨牀路徑(2016年版)
...格檢查、初步診斷□完成“首次病程記錄”□完成“住院病歷”□上級醫師查房、術前評估、確定診斷、手術日期□完成上級醫師查房記錄□開醫囑:常規化驗、檢查單□上級醫師查房□繼續完成檢查及必要的會診□醫師查房、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑增生性糖尿病視網膜病變臨牀路徑(2016年版)
...史及體格檢查,包括裂隙燈、三面鏡和眼底鏡檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□術眼抗菌藥物滴眼液清潔結膜囊□開始監測血糖、血壓□上級醫師查房□完善術前檢查和術前...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑角膜穿通傷術後拆線臨牀路徑(2016年版)
...療工作□詢問病史與體格檢查□完成首次病程記錄□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房與手術前評估□向患者及其家屬交待圍術期注意事項□繼續完成眼科特殊檢查□根據檢查結...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑急性乙型肝炎臨牀路徑(2016年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□上級醫師查房及病情評估□及時填報疫情卡並上報院感科□上級醫師查房□完成入院檢查□根據病情決定治療方案□完成上級醫師查房記錄...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑鼻竇囊腫(包括上頜竇囊腫、篩竇囊腫等)臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據檢查結果等,進行術前討論,確定手術方案□完成必要的...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑WS/T 543.3—2017 居民健康卡技術規範 第3部分:用戶卡應用規範
...化整體框架中的重要環節,通過聯結電子健康檔案、電子病歷和國家、省、地市三級信息平臺,實現跨業務系統、跨機構、跨地域互聯互通、信息共享以及開展協同服務,推動衛生信息化建設直接服務羣衆。在功能上,居民健康...
詞條;醫療機構管理;中華人民共和國衛生行業標準;衛生標準中期妊娠引產臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...及分娩1-3天)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開醫囑及檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定終止妊娠方式和日期□醫師查房□完成日常病程錄和上級醫師查房錄等病歷書寫□確定引產方案□向患者...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑