癲癇臨牀路徑(2010年版)
...導患者家屬相關注意事項□書寫護理病歷□宣教病情變異記錄□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第2–3天住院第4–7天(出院日)主要診療工作□上級醫師查房,□完成入院檢查□明確癲癇診斷和癲癇發作類型或癲...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑鼻咽癌臨牀路徑(2016年版)
...項□麻醉前評估,簽署麻醉同意書□手術□術者完成手術記錄□住院醫師完成術後病程□上級醫師查房□向患者及家屬交代病情及術後注意事項重點醫囑長期醫囑:□耳鼻咽喉科護理常規□二級護理□飲食:根據患者情況□患者...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑小耳畸形臨牀路徑(擴張皮瓣法耳廓再造術(Ⅲ期))(2016年版)
...視□觀察患者情況□手術後生活護理□夜間巡視病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第3-4天(術後第2天)住院第4-5天(術後第3天)住院第5-6天(出院日)主要...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑終末期腎臟病臨牀路徑(2009年版)
...患者及家屬交待圍手術期注意事項□手術□術者完成手術記錄□住院醫師完成術後病程記錄□上級醫師查房□向患者及家屬交代病情及術後注意事項重點醫囑長期醫囑:□腎臟病護理常規□二級護理□低鹽優質低蛋白低磷低嘌呤...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑食管平滑肌瘤臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...□術前評估及討論,確定手術方案□術前準備□完成病程記錄、上級醫師查房記錄、術前小結等病歷書寫□向患者及家屬交代病情及圍手術期注意事項□簽署手術知情同意書、自費用品協議書、輸血同意書、授權同意書□手術□...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑新鮮穩定型舟骨近端骨折臨牀路徑(2016年版)
...完成術前準備與術前評估□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□簽署手術知情同意書、自費用品協議書、輸血同意書□向患者及家屬交待病情及圍手術期注意事項重點醫囑長期醫囑:□手外科護理常規□二級護理□飲...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑中期妊娠引產臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...是否裂傷,並做相應處理;死胎處置。□完成手術,手術記錄及術後病程記錄□向患者及家屬交代病情、術中情況及術後注意事項重點醫囑長期醫囑:□三級護理常規□飲食□患者既往基礎用藥臨時醫囑:□必要檢查長期醫囑:...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑胸膜間皮瘤臨牀路徑(2019年版)
...療工作□詢問病史及體格檢查□完成住院病歷及首次病程記錄書寫□開化驗單及檢查申請單□進行病情評估□需胸腔穿刺、胸膜活檢、胸腔鏡等手術時向患者及家屬交代病情、手術風險及術後注意事項□患者家屬簽署手術知情同...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;呼吸病臨牀路徑胸膜間皮瘤臨牀路徑(2011年版)
...療工作□詢問病史及體格檢查□完成住院病歷及首次病程記錄書寫□開化驗單及檢查申請單□進行病情評估□需胸腔穿刺、胸膜活檢、胸腔鏡等手術時向患者及家屬交待病情、手術風險及術後注意事項□患者家屬簽署手術知情同...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑腓總神經卡壓臨牀路徑(2016年版)
...完成術前準備與術前評估□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□簽署手術知情同意書、自費用品協議書□向患者及家屬交待病情及圍手術期的注意事項重點醫囑長期醫囑:□手外科護理常規□二級護理□飲食□患者既...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑