癲癇臨牀路徑(2010年版)
...家屬溝通,瞭解其治療目的重點醫囑長期醫囑:□神經科護理常規□二級護理□飲食□口服藥物臨時醫囑:□血常規、尿常規、大便常規□肝腎功能、電解質、血糖、血氨、血乳酸、感染性疾病篩查□腦電圖,心電圖,智力測定...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑急性闌尾炎臨牀路徑(2011年縣醫院版)
...紅腫時可以停止抗菌藥物治療重點醫囑長期醫囑:□一級護理臨時醫囑:□術前禁食水□手術醫囑□急查血、尿常規(如門診未查)□急查凝血功能□肝功能、腎功能□感染性疾病篩查□心電圖□胸透或者胸部X光片、腹部立位X...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑創傷性急性硬腦膜下血腫臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...錄o根據病情停用抗菌藥物重點醫囑長期醫囑:o神經外科護理常規o一級護理o禁食水臨時醫囑:o通知手術o備皮(剃頭)o抗菌藥物皮試o急查血常規、血型、凝血功能、肝腎功能、血糖,感染性疾病篩查o頭顱CT掃描o心電圖、胸部X...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑喉癌臨牀路徑(2009年版)
...代病情及術後注意事項重點醫囑長期醫囑:□耳鼻咽喉科護理常規□二級護理□普食臨時醫囑:□血常規、尿常規□肝腎功能、血糖、電解質、凝血功能、感染性疾病篩查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等)□胸片、心電圖□喉鏡檢...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑食管癌化療臨牀路徑(2012年版)
...病情及□化療後注意事項重點醫囑長期醫囑:□內科二級護理常規□飲食:◎普食◎糖尿病飲食◎其它臨時醫囑:□血常規、尿常規、大便常規□肝功能、腎功能、電解質、凝血功能□胃鏡、食管造影、心電圖□胸部CT□頸、腹...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑自發性氣胸臨牀路徑(呼吸內科)(2009年版)
...定是否負壓吸引或夾管重點醫囑長期醫囑:□自發性氣胸護理常規□一~三級護理(根據病情)□吸氧(必要時)□臥牀休息臨時醫囑:□血常規、尿常規、便常規□肝腎功能、電解質、凝血功能□胸部正側位片、心電圖□胸腔...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑醫護記錄中的中醫內容
...角寫劑量。煎法、調護:包括給藥、宜忌、食療、起居等護理要求。最後醫師簽名(右下角)。病程記錄(1)首次病程記錄:簡要寫明中醫四診所得資料,中醫診斷或辨證結論(病、證或型、治則及處方)。(2)一般病程記錄:應記錄中...
結腸癌化療臨牀路徑(2012年版)
...代病情及化療後注意事項重點醫囑長期醫囑:□內科2級護理常規□飲食:◎普食◎糖尿病飲食◎其它臨時醫囑:□血常規、尿常規、大便常規及便潛血□肝功能、腎功能、電解質、凝血功能、血糖、消化道腫瘤標誌物□心電圖...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑胎膜早破行陰道分娩臨牀路徑(2009年版)
...屬,交待出院後注意事項重點醫囑長期醫囑:□產前常規護理□胎膜早破護理常規□一~二級護理□普食□抗生素治療(必要時)臨時醫囑:□血常規、尿常規□凝血功能□血型、感染性疾病篩查(孕期未查者)□心電圖、B超、肝...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑肺膿腫臨牀路徑(2011年版)
...□住院醫師書寫病程記錄重點醫囑長期醫囑:□呼吸內科護理常規□一/二/三級護理常規(根據病情)□抗菌藥物□祛痰劑臨時醫囑:□血常規、尿常規、大便常規□肝腎功能、電解質、血糖、血沉、C反應蛋白(CRP)、凝血功能...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑