純紅細胞再生障礙性貧血臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□根據血象及凝血像決定是否成分輸血□上級醫師查房□完成入院檢查□骨穿:骨髓形態學檢查、細胞遺傳學、組織化學、幹細胞培養和GPI□根據骨髓、血象及凝血像...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑腸梗阻臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...天)診療工作□完善病史書寫□開具相關檢查□上級醫生查房□確定急診手術□完成術前討論及總結□術前談話,簽署手術知情同意書□完成手術記錄、麻醉記錄和術後病程記錄□上級醫師查房□開術後醫囑□向患者及家屬交代...
臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑;消化科臨牀路徑;2017年版臨牀路徑下消化道出血臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□上級醫師查房及病情評估□根據病情決定是否輸血□簽署輸血、內鏡和搶救同意書□活動性出血,無法控制並危及患者生命者,須請相關科室(外科、放射科、ICU)會診,必要時轉...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑包莖或包皮過長臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...史與體格檢查□完成病歷書寫□常規相關檢查□上級醫師查房與手術前評估□向患者監護人交代病情,簽署手術知情同意書、手術麻醉知情同意書□早晨再次術前評估□手術(包皮粘連分離+包皮環切/環扎術)□上級醫師查房...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑皰疹性咽峽炎臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...作□詢問病史及體格檢查□進行病情初步評估□上級醫師查房□評估基礎疾病等危險因素,進行對症支持治療□開具化驗單,完成病歷書寫□進行病情初步評估□上級醫師查房□完成病歷書寫□完成出院小結□向患者交待出院後...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;感染科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑甲狀腺良性腫瘤臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...院病歷和首次病程記錄□開化驗單以及檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定診治方案和特殊檢查項目□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□如合併其他疾病需要處理,及時變更臨牀路徑□根據檢查檢驗結果進行術...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑腎癌臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...要診療工作□詢問病史,體格檢查□完成病歷及上級醫師查房□完成醫囑□完成必要的相關科室會診□完成術前準備與術前評估□完成術前小結、上級醫師查房記錄等□簽署手術知情同意書、自費用品協議書、輸血同意書□向患...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑支氣管肺炎臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...作□詢問病史及體格檢查□進行病情初步評估□上級醫師查房□進行初始經驗性抗感染治療□開醫囑,完成病歷書寫□上級醫師查房□覈查輔助檢查結果,向上級醫師彙報□病情評估,維持原有治療或調整抗菌藥物□根據病情變...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;呼吸內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑輪狀病毒腸炎臨牀路徑(縣醫院2013年版)
...情告知□如患兒病情重,需及時請示上級醫師□上級醫師查房□整理送檢項目報告,有異常者應及時向上級醫師彙報,並予相應處理□注意防治併發症□上級醫師查房,同意其出院□完成出院小結□出院宣教:向患兒家屬交代出...
臨牀路徑;2013年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑良性前列腺增生臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...要診療工作□詢問病史,體格檢查□完成病歷及上級醫師查房□完成醫囑□向患者及家屬交代圍手術期注意事項□簽署手術知情同意書、輸血同意書□術前預防用抗菌藥物□手術□術後標本送病理□術後向患者及家屬交待病情及...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑