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小腦幕腦膜瘤
...案：位於幕上者可採用頂枕瓣入路，位於幕下者可作單側枕下入路或背正中枕下入路。侵犯小腦幕者可將腫瘤連同受累之小腦幕一併切除，必要時可作幕上下聯合切口。手術中注意保護直竇和竇匯。小腦幕切跡腦膜瘤應注意保護...
疾病；普通外科 -
大腦內側面動靜脈畸形切除術
...於額極內側面和枕葉內側面的AVM比較容易，可分別採用過中線的額部或枕部皮、骨瓣開顱。切開硬腦膜後，電凝切斷遠離中央回的1、2支大腦上靜脈（非病變引流靜脈），沿大腦鐮遊離縱裂，在腦池內將供血動脈加以阻斷，然後...
神經外科手術；腦血管疾病的手術；顱內動靜脈畸形手術；手術 -
頸椎病前路減壓術
...露途徑（見脊柱顯露途徑）。2.定位在兩側頸長肌之間的中線上，縱行切開椎前筋膜，用骨膜剝離器將筋膜向兩側推離，即可顯露椎體及椎間盤[圖1⑴]。椎間盤呈白色，略高於椎體前緣平面。椎體部呈灰色，略凹陷於椎間盤。取...
手術 -
喉氣管食管裂手術
...管裂系少見的先天性畸形，是環狀軟骨的側板未能在後壁中線融合及食管氣管隔沒有發育所致。裂的程度和範圍不等，可分爲3型。Ⅰ型佔31%，僅限於喉部環狀軟骨有裂隙；Ⅱ型佔47%，從喉部以下部分氣管有裂；Ⅲ型佔22%，自喉...
胸外科手術；食管手術；食管先天性異常的手術治療；手術 -
顳下窩入路翻轉顴面複合組織瓣手術
...緣0.4cm水平切開上瞼皮膚及眼輪匝肌。切口在上瞼向內至中線向上，在額部切開皮膚達骨面，入髮際1cm再轉向顳側，並彎向下，止於耳上5cm（圖9.8.1.4-1）。在骨膜上翻開額顳及上頜前軟組織瓣至眶外緣。下瞼全層連於組織瓣：仔...
頭頸手術；顱底手術；手術 -
開顱血腫清除術
...的基底節外側型血腫手術，多采用顳上回或顳中回前中部入路。一般深入5cm即可達血腫腔。亦有分開外側裂，經島葉進入血腫者，此入路皮質損傷輕，但要避免損傷側裂血管。清除血腫後有時可見豆紋動脈仍有活動性出血，最好...
手術 -
胸腰椎椎管啞鈴形腫瘤切除術
...內髓外腫瘤切除相同。（2）椎管外部腫瘤切除：首先將中線切口向一側延長，切斷椎旁肌（如做椎旁切口，則將椎旁肌向內牽開），顯露該平面的關節突和橫突。予以切除。將肋骨近側段6～8cm行骨膜下剝離，然後亦予以切除（...
神經外科手術；椎管內腫瘤手術；手術 -
三叉神經痛微血管減壓術
...：局部或全身麻醉。取側臥位。手術步驟：1.切口：患側枕下、乳突後2cm做皮膚直切口；或在乳突後做倒鉤形柺棍切口；或在耳後乳突上半部向後做橫切口，約4cm。2.骨窗：做直徑3～4cm骨窗，上緣達橫竇，外側抵乙狀竇邊緣（圖4...
神經外科手術；疼痛的外科治療；手術 -
腦室內囊性病變內鏡手術
...口和顱骨鑽孔：經額葉側腦室入路，多采用冠狀縫前1cm、中線旁3cm的交點處，做2.5～3cm縱切口，顱骨鑽孔直徑1cm。經縱裂入路時，於右冠狀縫前1cm、中線旁1cm處，顱骨鑽孔，其內緣剛好暴露上矢狀竇的右外緣。2.切開腦硬膜：“...
神經外科手術；一般神經外科手術技術；神經內鏡手術；手術 -
經顱入路垂體腺瘤切除術
...交叉下方的垂體腺瘤，依前述經視交叉前方入路切除位於中線附近的腫瘤後，有些腫瘤向鞍旁伸延，累及鄰近的血管和神經，或經視神經-頸內動脈間隙、頸內動脈-動眼神經間隙或動眼神經外側-顳葉底部間隙向外膨出（圖4.3.1.2.2...
手術