吉蘭-巴雷綜合徵臨牀路徑(2009年版)
...密觀察患者病情變化病情變異記錄□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第2天住院第3-5天住院第6天主要診療工作□主管醫師查房□書寫病程記錄□繼續觀察病情變化,並及時與患者家屬溝通□患者複查抽血項目中異常...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑下肢動脈硬化閉塞症臨牀路徑(2016年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4-6天(手術日)住院第5-7天(術後第1天)主要診療工作□手術□完成手術記錄書寫□術後病程記錄書寫□上級醫師查房□向患者及家屬交代術...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑多發性肌炎臨牀路徑(2016年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班醫師簽名時間住院第7-9日住院第10-12日住院第13-15日主要診療工作□上級醫師查房□複查血常規、生化□調...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑新生兒肺炎臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4-13天住院14天診療工作□根據呼吸情況、血氣分析、胸部X線片,調整呼吸支持方法□排查肺炎各種併發症□增加營養供給,密切觀察體重等...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;小兒內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑新生兒顱內出血臨牀路徑(2017年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4-6天住院第7-14天(出院日)診療工作□監測患兒呼吸、心率情況□排查早產兒的各種併發症□密切觀察頭圍增長□防治院內感染□黃疸治療...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;小兒內科臨牀路徑腹膜透析管置入術臨牀路徑(2016年版)
...□術後心理與生活護理□腹膜透析宣教及外口護理□腹透護士進行腹透培訓計劃□觀察患者病情變化□術後心理與生活護理□腹膜透析宣教及外口護理□腹透護士進行腹透培訓計劃病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑新生兒呼吸窘迫綜合徵臨牀路徑(2017年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4-14天住院第15-28天(出院日)診療工作□根據呼吸情況、血氣分析、胸部X線片,調整呼吸支持方法□排查早產兒的各種併發症□增加營養供...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;小兒內科臨牀路徑肝硬化合並食管胃靜脈曲張出血(內科治療)臨牀路徑(2011年版)
...□藥物不良反應觀察病情變異記錄□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名日期住院第2天主要診療工作□上級醫師查房□完成上級醫師查房記錄等病歷書寫□繼續藥物止血治療□觀察患者生命體徵、腹部症狀和體徵,觀察大便性...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑血管瘤臨牀路徑(2016年版)
...理工作□介紹病區環境、設施□介紹患者主管醫生和責任護士□入院常規宣教□患肢皮膚評估□告知輔檢的注意事項□護理等級評定□藥物過敏史□既往病史□在陪檢護士指導下完成輔檢□做好晨晚間護理□定期巡視病房□術前...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑急性虹膜睫狀體炎臨牀路徑(2011年版)
...,指導患者儘快適應病區環境□入院護理評估、介紹責任護士、護士長、主管醫生□醫院相關制度介紹□執行長短期醫囑、生命體徵監測□飲食宣教,指導患者進食易消化吸收食物及多食用富含維生素的水果蔬菜□介紹有關疾病...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑