慢性失血性貧血臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...第1天住院第2天診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□對症支持治療□病情告知,貧血重者向家屬告病重或病危通知□患者家屬籤輸血及骨穿知情同意書□上級醫生查房□完成入院檢查□必要時完成骨髓...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;血液科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑慢性肺源性心臟病臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...□明確診斷,決定診治方案□完成必須的檢查項目□完成病歷書寫□上級醫師查房□評估輔助檢查的結果□根據患者病情調整治療方案,處理可能發生的併發症□觀察藥物不良反應□指導吸入裝置的正確應用□住院醫師書寫病程...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;呼吸內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑稽留流產臨牀路徑(2016年版)
...天(手術日)術前診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開檢查單□上級醫生查房及術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□向患者及家屬交代病情、圍手術期注意事項□簽署...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑腰椎骨折臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查檢驗單□上級醫師查房與術前評估□確定診斷和手術方案□完成上級醫師查房記錄□實施所有需要檢查的項目□收集檢查檢驗結果並評估病情□請相關科...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑1型糖尿病臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...天(出院日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與病情評估□初步確定治療方案□監測血糖譜或行動態血糖監測□上級醫師查房□完成相關科室會診□複查相關異常檢查□注意病情變...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑十二指腸潰瘍出血臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□上級醫師查房及病情評估□根據病情決定是否輸血□簽署輸血同意書、搶救同意書□上級醫師查房□完成入院常規檢查□根據病情決定是否...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑膽總管結石臨牀路徑(2011年縣醫院版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史與體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□上級醫師查房□完成上級醫師查房記錄□確定診斷和初定手術日期□上級醫師查房,明確下一步診療計劃□術前討論,確定手術方案□完成必要的相...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑慢性硬膜下血腫臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...,手術當天)主要診療工作□病史採集,體格檢查,完成病歷書寫□安排入院常規檢查□上級醫師查看患者,制定治療方案,完善術前準備□向患者和/或家屬交代病情,簽署手術知情同意書□安排次日手術□安排局麻+鎮痛(不...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑急性上呼吸道感染臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...引起上呼吸道症狀病因□開化驗單,給予對症藥物□完成病歷書寫□上級醫師查房□覈查輔助檢查的結果是否有異常□病情評估,調整對症藥物應用□觀察藥物不良反應□住院醫師書寫病程記錄重點醫囑長期醫囑:□呼吸內科護...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;呼吸內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑非侵襲性胸腺瘤臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房,初步確定診斷□對症支持治療□向患者家屬告病重或病危通知,並簽署病重或病危通知書(必要時)□上級醫師查房□完成入院檢查...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑