缺血性二尖瓣關閉不全的手術治療
...可能由於急性心肌梗死導致乳頭肌斷裂或延長,或者由於室壁瘤形成和心室擴張造成乳頭肌移位和扭曲,最終都會引起二尖瓣關閉不全。冠狀動脈血流需要穿過全層遊離心室壁和乳頭肌全長,才能灌流到乳頭肌尖端,這樣就使得...
心血管外科手術;心肌梗死併發症的外科治療;手術;醫療技術名右室心肌梗死
...時伴有右心衰或心源性休克時須考慮乳頭肌斷裂。(4)右室室壁瘤:患者通常無特異性體徵,有1/3~1/2的患者有心尖搏動彌散或心尖搏動呈抬舉感,因收縮期室壁瘤向外擴張反常運動所致。預後及預防預後:爲了明確右室梗死的病...
疾病;心血管內科慢性心功能不全
...認爲心功能不全可分爲無症狀與有症狀兩個階段,前者有心室功能障礙的客觀證據(如心左室射血分數降低),但無典型充血性心力衰竭的症狀,心功能尚屬NYHA(紐約心臟病學會)I級,是有症狀心力衰竭的前期,如不進行有...
疾病主動脈瓣置換術與二尖瓣瓣膜成形術
...。其病理改變基本與單純二尖瓣和主動脈瓣狹窄一致。左心室單純壓力負荷增加、容量負荷減小,心肌以發生向心性肥厚爲主,左心室腔不大或變小(圖6.43.2-0-1)。這類病人出現症狀雖較早,但左心室收縮功能有較長的代償期...
手術主動脈瓣置換術與二尖瓣成形術
...。其病理改變基本與單純二尖瓣和主動脈瓣狹窄一致。左心室單純壓力負荷增加、容量負荷減小,心肌以發生向心性肥厚爲主,左心室腔不大或變小(圖6.43.2-0-1)。這類病人出現症狀雖較早,但左心室收縮功能有較長的代償期...
心血管外科手術;心臟聯合瓣膜病手術;手術難治性心力衰竭
...存在雙側肺部溼囉音等。疾病病因由於心臟外科手術糾治先天性心血管畸形、心瓣膜病和冠心病的進展,目前難治性心力衰竭主要以下列患者多見:①無法進行手術治療的冠心病患者伴有多發性心肌梗死、心肌纖維化和乳頭肌功...
疾病;心血管內科直視二尖瓣交界切開術
...外循環和心肌保護的注意要點:後天性心臟瓣膜病人,與先天性心臟病人相比,年齡較大,病史長,心肌儲備功能差,對全身多器官有長期損害性影響,因此,應注意:(1)心肌保護中,嚴格掌握灌注心臟停搏液的溫度、間隔...
心血管外科手術;後天性二尖瓣狹窄手術;手術二尖瓣狹窄直視切開術
...外循環和心肌保護的注意要點:後天性心臟瓣膜病人,與先天性心臟病人相比,年齡較大,病史長,心肌儲備功能差,對全身多器官有長期損害性影響,因此,應注意:(1)心肌保護中,嚴格掌握灌注心臟停搏液的溫度、間隔...
手術直視式二尖瓣分離術
...外循環和心肌保護的注意要點:後天性心臟瓣膜病人,與先天性心臟病人相比,年齡較大,病史長,心肌儲備功能差,對全身多器官有長期損害性影響,因此,應注意:(1)心肌保護中,嚴格掌握灌注心臟停搏液的溫度、間隔...
手術閉式二尖瓣交界分離術
...壁,但也不宜縫合過淺,以防撕裂出血或日後形成假性心室壁瘤[圖1-14]。9.退出手指,結紮、縫合心耳切口退出示指之前,應將示指通過已擴大的二尖瓣孔伸至瓣膜下,檢查腱索和乳頭肌情況。如有瓣下粘連,可用指尖分開。在...
手術