膽總管囊腫內層切除間置空腸膽管腸吻合術
...造口管是否通暢。必要時注入35%泛影葡胺10ml,在透視下觀察造影劑是流入膽管還是進入遊離腹腔。如爲後者,說明造口管脫落,膽汁不斷流入腹腔,應立即手術修補造口,重新安放造口管。3.外引流病兒損失大量膽汁,久之可引...
小兒外科手術;膽管疾病的手術;膽總管囊腫手術;膽總管囊腫內引流術;囊腫切除間置空腸膽管腸吻合術;手術肝膽管盆式膽腸內引流術
...心盆和偏心盆與腸切口的前緣吻合。沖洗膽道氣囊導管,觀察有無膽漏,特別是肝膽管盆與空腸吻合口的前後壁轉角處和肝膽管盆的右上角處,注意加固[圖4]。⑶肝膽管盆膽囊橋空腸吻合:與單肝膽管盆與間置空腸切口吻合方法...
手術膽管結石合併膽管炎臨牀路徑(2011年版)
...手術記錄□向患者及家屬說明手術情況□上級醫師查房□觀察病情變化□觀察引流量和性狀□檢查手術傷口,更換敷料□分析實驗室檢查結果□維持水電解質平衡□完成常規病程記錄重點醫囑長期醫囑:□外科常規護理□一級護...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑術中及術後膽道造影
...劑,任其自行流入膽道。在透視下取各種位置攝點片,以觀察膽道內病變及膽總管十二指腸通暢情況。造影完畢後,應將造影劑儘量抽出。用三腔雙囊硅T管造影時,先將位於膽總管下端(橫臂下端)氣囊按需要充氣,並用止血...
醫療技術名肝門膽管成形術
...膽管狹窄尤其是有重症膽管炎反覆發作、長期梗阻性黃疸和膽外瘻的病人,局部和全身情況往往都較差,在進行各種檢查、診斷的同時,即應開始進行周到的手術前準備。1.補充血容量,保持水鹽代謝和酸鹼平衡,尤其要注意對...
手術;普通外科手術;膽道手術;肝膽管結石手術;肝膽管結石合併肝膽管狹窄手術膽石性腸梗阻
...見的膽道-胃腸道的異常通道有:膽總管-十二指腸內瘻、膽囊-十二指腸內瘻、膽囊-結腸瘻、膽囊-胃瘻、膽總管-十二指腸瘻等,其中膽囊-十二指腸瘻約佔3/4。胡國斌等者曾收治1例肝膽管結石病人,發現其左肝管與胃之間存在一...
疾病;普通外科;空腸、迴腸疾病;小腸梗阻性疾病;腸堵塞性梗阻高位膽管癌根治性切除術
...侵犯,我們更多地依靠術前彩色多普勒超聲診斷的檢查,觀察肝動脈和門靜脈與腫塊的距離,血流的改變等,有時血管受腫瘤推壓所產生的改變亦很難與腫瘤直接侵犯所引起的徵象相區別,故最後仍須依靠手術中探查。門靜脈侵...
手術;普通外科手術;膽道手術;肝外膽道癌的手術;膽管上端癌手術近端膽管癌根治性切除術
...侵犯,我們更多地依靠術前彩色多普勒超聲診斷的檢查,觀察肝動脈和門靜脈與腫塊的距離,血流的改變等,有時血管受腫瘤推壓所產生的改變亦很難與腫瘤直接侵犯所引起的徵象相區別,故最後仍須依靠手術中探查。門靜脈侵...
手術;普通外科手術;膽道手術;肝外膽道癌的手術;膽管上端癌手術膽管上端癌根治性切除術
...侵犯,我們更多地依靠術前彩色多普勒超聲診斷的檢查,觀察肝動脈和門靜脈與腫塊的距離,血流的改變等,有時血管受腫瘤推壓所產生的改變亦很難與腫瘤直接侵犯所引起的徵象相區別,故最後仍須依靠手術中探查。門靜脈侵...
普通外科手術;膽道手術;肝外膽道癌的手術;膽管上端癌手術;手術十二指腸憩室手術
...憩室切除後,可能會影響該部位的解剖和功能,應同時行膽囊切除。膽總管切開置T形管引流或附加十二指腸乳頭部的成形術(圖1.5.7-7)。4.憩室內翻縫合術:於憩室頸部四周腸壁做一荷包縫合線,用一血管鉗將憩室頂入腸腔,...
普通外科手術;胃、十二指腸手術;手術