煙霧病臨牀路徑(2017年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□術前評估□初步確定手術方式和日期□完成術前準備與術前評估,完成術前小結,術前討論記錄,上級醫師查房記錄□根據患者病情...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑突發性耳聾臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房,初步確定診斷□根據純音測聽嚴重程度確定藥物治療方案並開始用藥□上級醫師查房□完成入院檢查□完成必要的相關科室會診□完成上級醫師...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑中期妊娠引產臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...及分娩1-3天)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開醫囑及檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定終止妊娠方式和日期□醫師查房□完成日常病程錄和上級醫師查房錄等病歷書寫□確定引產方案□向患者...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑體外膜肺氧合(ECMO)技術臨牀應用管理規範
...準化操作流程實施ECMO技術臨牀應用,並將相關情況記入病歷。1.非緊急情況下,應當由3名以上醫師共同制定上機、撤機治療與管理方案,其中至少1名醫師爲患者經治醫師,2名爲ECMO技術臨牀應用專家組成員。2.緊急情況下,上機...
醫療機構管理;法規文件;新型冠狀病毒;新型冠狀病毒感染的肺炎;醫療技術管理規範腫瘤科乳腺癌術後放療臨牀路徑(2016年版)
...史□體格檢查□開出各項檢驗檢查項目□完善醫患溝通和病歷書寫□上級醫師查房□查看檢查/檢驗報告,看有無放療禁忌□上級醫師查房,並制定放療方案,交待放療不良反應及注意事項□完善病歷書寫□放療計劃製作□簽署...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑胃十二指腸潰瘍臨牀路徑(普通外科)(2009年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史,體格檢查,完善病歷□開檢查、化驗單□上級醫生查房與手術前評估□上級醫生查房並確定有手術指徵,確定手術方案□疑難病例需要全科討論□改善一般情況,完善術前準備□請相應科...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑幼年型粒單核細胞白血病臨牀路徑(2017年版)
...第1天住院第2天診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□對症支持治療□病情告知,必要時向患者家屬告病重或病危通知,並簽署病重或病危通知書□患者家屬簽署抽血及骨穿同意書□上級醫師查房□完成...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;血液科臨牀路徑胃癌輔助化療臨牀路徑(2012年版)
...天住院第5-8天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□交代病情□上級醫師查房,根據檢查結果完善診療方案□完成化療前準備□根據體檢、影像學檢查、病理結果等,行病例討論,確定化療方案□完成...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑苯丙酮尿症臨牀路徑(2016年版)
...2-3天住院第4天住院第5天(出院日)主要診療工作□完成病歷書寫□上級醫師查房□開具常規化驗單□開具必需檢查項目□制定食譜□上級醫師查房□完成病程記錄□完成必需檢查□無或低Phe飲食□上級醫師查房□根據檢測結果...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑肩關節不穩康復臨牀路徑(2017年版)
...2天住院第3天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與初期康復評定□簽署康復治療知情同意書、自費項目協議書等□向患者及家屬交待病情及康復治療方案□主治醫師查房...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;康復科臨牀路徑