自發性氣胸臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...(ICD-9-CM-3:32.2和/或34.601,34.9201)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:15-22天時間住院第1天住院第2-7天住院第4-8天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑胸腔積液治療臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...腔積液疾病編碼。2.當患者同時具有其他疾病診斷,但在門診治療期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。(六)胸腔積液檢查項目:1.必需的檢查項目:(1)血常規、尿常規、糞便常規+隱...
臨牀路徑;胸外科臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑村衛生室服務能力標準(2022 版)
...人員配備與培訓62.1人員配備72.2人員培訓基本醫療服務83.1門診服務93.2出診服務103.3中醫醫療服務113.4檢查檢驗服務公共衛生服務124.1居民健康檔案管理134.2健康教育144.3預防接種154.4兒童健康管理164.5孕產婦健康管理174.6老年人健康...
詞條;醫療機構管理;村衛生室頸椎間盤突出症手術患者臨牀路徑(2016年版)
...斷爲頸椎間盤突出症行手術治療患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:7-15天日期住院第1天住院第2天住院第2-4天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術黃斑水腫臨牀路徑(2016年版)
...射藥物之外的其它治療的患者。患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:時間住院第1天住院第2天住院第3天手術日主要診療工作□詢問病史及體格檢查,眼科常規檢查:包括視力、眼壓、裂隙燈眼前節、眼底檢查、並完成病歷...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑急性粒細胞缺乏症臨牀路徑(2017年版)
...細胞缺乏症並且無發熱___(ICD-10:);患者姓名性別年齡門診號住院號住院日期年月日出院日期年月日標準住院日天時間住院第1天住院第2天住院第3-14天出院日診療工作□詢問病史並體格檢查□完成病例書寫□開化驗單□患...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;血液科臨牀路徑食管裂孔疝臨牀路徑(2019年版)
...裂孔疝疾病編碼。2.當患者同時具有其他疾病診斷,但在門診治療期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨牀路徑流程實施時,可以進入路徑。(六)術前準備≤4天:1.必需的檢查項目::(1)血常規、尿常規、便常規+潛血...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;胸外科臨牀路徑中醫病歷書寫基本規範
...婚姻狀況、職業、工作單位、住址、藥物過敏史等項目。門診手冊封面內容應當包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過敏史等項目。第十四條門(急)診病歷記錄分爲初診病歷記錄和複診病歷記錄。初診病歷記錄...
法規文件急性乳腺炎臨牀路徑(2019年版)
...膿腫切開引流術(ICD-9-CM-3:85.0)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:7~11天時間住院第1天住院第2~3天住院第2~4天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑鼻咽部血管瘤(鼻咽纖維血管瘤)臨牀路徑(2017年版)
...鼻咽部血管瘤(ICD-10:D18.006)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:15-17天時間住院第1-2天住院第3天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房,...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;耳鼻咽喉科臨牀路徑