舌下腺囊腫臨牀路徑(2016年版)
...術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查;□完成病歷書寫;□開術前化驗單、影像學檢查單、心電圖檢查單;□向患者家屬交待診療過程和住院事項。□上級醫師查房,明確手術方案;□完成術前準備與術前評估;□完成必...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑支氣管肺癌外科治療臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫及病史確認□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房□術前準備□臨牀分期與術前評估□術前討論,確定手術方案□根據病情需要...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑護理中心管理規範(試行)
...指導的職責;對護理專業文書、檔案和數據信息等資料的書寫、保存、使用等管理進行指導和檢查的職責等。(三)按照相關規定做好內部質量、安全、服務、技術、財務、治安、營養配餐和後勤保障等方面的管理。二、質量管...
法規文件癲癇臨牀路徑(2009年版)
...單□確定抗癲癇藥物治療方案□完成首次病程記錄等病歷書寫□上級醫師查房,書寫上級醫師查房記錄□明確癲癇診斷和癲癇發作類型或癲癇綜合徵□分析引起癲癇的病因□向患者及家屬介紹病情變化及相關檢查□記錄並分析發...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑共同性斜視臨牀路徑(2009年版)
...作□詢問病史與體格檢查□完成首次病程記錄□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房與手術前評估□向患者及其家屬交待圍術期注意事項□繼續完成眼科特殊檢查□進一步鑑別診斷...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑醫療機構藥學門診服務規範
...通。(四)醫療文書管理。:藥師提供藥學門診服務應當書寫醫療文書,該文書納入門診病歷管理。三、質量管理與評價改進:(一)質量管理。:醫療機構應當將藥學門診納入本機構醫療質量管理與控制體系,嚴格落實相關管...
法規文件;診療規範;醫療機構管理;藥學服務村衛生室服務能力標準(2022 版)
....1執業與診療規範管理246.2醫療質量管理制度256.3醫療文書書寫管理266.4醫院感染管理276.5醫療廢物管理286.6藥品管理296.7查對制度與靜脈給藥管理居民滿意度307.1居民滿意度二級能力指標評價要點:1.基礎設施與管理:能力指標評價...
詞條;醫療機構管理;村衛生室終末期腎病常規血液透析導入治療臨牀路徑(2019年版)
...第2~5天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□向患者及其家屬或委託人交代病情□上級醫師查房□完成必要的相關科室會診□完成病程書寫□簽署血液透析知情同意書□向患者及家屬交代血液透析注意事項□評...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;腎臟病臨牀路徑醫療機構藥物重整服務規範
...的藥物是否需繼續使用。(四)醫療文書管理。藥師應當書寫藥物重整記錄表,並納入住院病歷管理。三、質量管理與評價改進:(一)質量管理。:醫療機構應當制定藥物重整服務質量管理制度,定期對藥物重整服務進行質量...
法規文件;醫療機構管理;藥學服務;診療規範康復醫療中心管理規範(試行)
...的職責;對康復醫療專業文書、檔案和數據信息等資料的書寫、保存、使用等管理進行指導和檢查的職責等。(三)按照相關規定做好內部質量、安全、服務、技術、財務、治安和後勤保障等方面的管理。(四)加強與社區康復...
法規文件