非小細胞肺癌化療臨牀路徑(2016年版)
...體格檢查□開出各項檢驗檢查項目□完善醫患溝通和病歷書寫□上級醫師查房□查看檢查/檢驗報告,看有無化療禁忌□上級醫師查房,並制定化療方案,交待化療不良反應及注意事項□簽署化療同意書□完善病歷書寫□給予化...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑翼狀胬肉手術臨牀路徑(2016年版)
...日,出院日)診療工作□詢問病史、體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師與術者查房、制定治療方案及術前評估□初步確定手術方式和日期,提手術通知單□完善術前檢查和眼科特殊檢查□住院醫師完成術前小結、術...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術肛瘻臨牀路徑(2016年版)
...療工作□完善術前準備□上級醫師查房□完成手術治療□書寫手術記錄□書寫術後病程記錄□觀察生命體徵□評估疼痛程度□醫師查房及病程記錄□觀察術後生命體徵□觀察手術切口情況□評估疼痛程度重點醫囑長期醫囑:□肛...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑上斜視臨牀路徑(2016年版)
...作□詢問病史與體格檢查□完成首次病程記錄□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房與手術前評估□向患者及其家屬交待圍術期注意事項□繼續完成眼科特殊檢查□進一步鑑別診斷...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑肺隔離症外科治療臨牀路徑(2016年版)
...手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房□術前評估及討論,確定手術方案□術前準備□完成病程記錄、上級醫師查房記錄、術前...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑食管癌外科治療臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...前1天)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房□臨牀分期與術前評估□根據病情需要,完成相關科室會診□住院醫師完成病程日誌、上...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑視神經挫傷臨牀路徑(2016年版)
...□通知患者及其家屬出院□向患者交待出院後注意事項並書寫“出院須知”□預約複診日期□出具“診斷證明書”及“出院證明書”重點醫囑長期醫囑:□眼科Ⅱ級護理或Ⅲ級護理□監測血壓□必要時監測血糖□應用改善微循環...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑子宮腺肌病臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方案□完成必要的相關科室會診□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑胸壁良性腫瘤外科治療臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房□術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方案□根據病情需要,完成相關科室會診□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑伸肌腱自發性斷裂臨牀路徑(2016年版)
...明顯改變主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□根據病史、查體、超聲、MRI等,行術前討論,確定手術方案決定麻醉方式□根據化驗及相關檢查結...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑