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膽結石、膽囊炎患者胃十二指腸動力學異常的超聲觀察
...結石、膽囊炎標準的聲像資料50例，其中，萎縮性膽囊炎合併結石11例，泥砂樣膽結石4例，泥砂樣膽結石伴膽總管內小結石3例，單個膽囊結石29例，大膽囊伴功能障礙3例。50例發作性膽結石、膽囊炎患者均爲急診檢查病例，其中...
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膽囊管結石12例腹腔鏡膽囊切除術診治體會
...結石12例，診治體會如下。 1臨牀資料 A組:膽囊結石合併膽囊管結石9例，男2例，女7例，術前明確膽囊結石診斷1例，爲女性;術前彩超診斷爲膽囊多發結石0.5～1.5cm，膽總管中段結石1.0cm，但膽總管內徑僅示爲0.8cm，且患者無...
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膽囊壁增厚與膽囊炎相關性超聲診斷與臨牀評價分析
...。結果超聲診斷膽結石並膽囊炎58例，病理檢查診斷38例合併膽囊炎，20例不合併膽囊炎，超聲診斷符合率65.5%，病理檢查診斷合併急性膽囊炎11例，膽囊壁增厚的6例，壁不明顯增厚的5例，病理檢查診斷合併慢性膽囊炎27例，膽囊...
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結石嵌頓急性膽囊炎行腹腔鏡膽囊切除術的治療體會
...，可急診LC術，成功率爲100％。對於反覆發作，症狀重，合併有發熱，腹膜刺激徵，急性發作病程超過48h，尤其是超過72h者，超聲提示膽囊管結石，膽囊壁增厚(＞5mm)者膽總管顯示不清，十二指腸脹氣，胰腺顯示不清者，多提示...
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膽囊頸、膽囊管結石嵌頓36例腹腔鏡手術治療分析
... 本組36例，男16例，女20例;年齡28～74歲，中位年齡38歲;急性膽囊炎14例，慢性膽囊炎22例;既往有急性胰腺炎史3例;術前經B超診斷爲膽囊管結石或結石嵌頓者21例，未報告膽囊管結石或結石嵌頓15例。 1.2治療時機及治療方法3mm...
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經皮膽囊切開取石術治療膽囊結石臨牀觀察
...囊多發結石或泥沙樣結石，膽囊病變重，膽囊管不通暢及合併膽管結石、膽囊息肉、膽囊癌變等應改變術式)。二是應用膽道鏡在直視下完成取石操作，避免結石遺留，近年國內有文獻報道，內鏡保膽取石術後5～10年膽石的復發...
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膽囊扭轉臨牀分析(附5例報告)
...單個結石及腫塊是膽囊扭轉的誘因，在膽囊扭轉的病人中合併結石者仍佔相當高的百分率[8]，曾有1例膽囊癌並膽囊扭轉的報告[9]。本組3例合併膽囊結石，可能與膽囊內單個結石或腫塊的阻塞、積液產生偏心運動有關。(5)動力運...
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膽囊殘株結石的診治體會（附15報告）
...、隱痛、向右肩部及背部放射，納差、厭油等臨牀症狀。合併膽管炎2例，表現爲寒戰、發熱、黃疸等症狀。術前診斷爲膽囊切除術後綜合徵2例，膽總管結石3例，膽囊殘株結石8例，慢性胃炎2例。 1.3影像學檢查B超檢查診爲膽...
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腹腔鏡治療急性結石性膽囊炎145例體會
【摘要】目的總結腹腔鏡膽囊切除術(LC)治療急性結石性膽囊炎的體會。方法對我院145例急性結石性膽囊炎患者採取LC進行治療。結果平均發作時間82.3h，手術平均時間64min，出血量平均23ml，平均引流量36.3ml。中轉開腹4例(佔2.7%)，...
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18例膽囊內瘻治療體會
【關鍵詞】膽囊；內瘻；原因；防治膽囊內瘻相關報道較少，多由結石性膽囊炎併發所致，與單純結石性膽囊炎治療上亦有不同，治療有其特殊性，對其發生原因亦有分析必要，現對我院2002年3月～2006年3月收治的膽囊內瘻18例進...
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腹腔鏡膽囊切除術治療膽囊頸管結石並膽囊炎的體會
...;年齡27～69歲,平均48歲。本組86例中膽囊頸部結石嵌頓並急性膽囊炎41例，膽囊管結石嵌頓並急性膽囊炎38例，膽囊管結石嵌頓並慢性膽囊炎7例。1.2手術方法連續硬膜外麻醉，必要時全麻，常規消毒鋪巾，緩慢注入CO2建立氣腹,嚴...
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膽囊切除術1
...除法爲宜。有時則需兩者結合進行。 [適應證] 1.急性化膿性、壞疽性、出血性或穿孔性膽囊炎。 2.慢性膽囊炎反覆發作，經非手術治療無效者。 3.膽囊結石，尤其是小結石容易造成阻塞者。 4.膽囊無功能，如...
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膽囊切除術後殘餘膽囊20例臨牀診治分析
...殘餘膽囊手術應明確解剖，徹底切除殘餘膽囊，同時注意合併膽總管結石的處理。【關鍵詞】殘餘膽囊膽囊切除術治療效果近年來我國膽囊結石、膽囊炎的發病率逐年增高，膽囊切除術作爲一種有效的治療方法被廣泛採用。隨着...
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超聲測定膽囊收縮功能在膽結石治療中的應用
【摘要】目的探討膽囊的收縮功能在膽結石治療中的應用價值。方法超聲觀察膽結石患者經口服藥物溶石、食療等方法治療前後的膽囊收縮功能情況。結果膽囊收縮功能良好的患者膽結石排出效果很理想（87.5%）。結論提高膽結...
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妊娠合併急腹症27例臨牀分析
【摘要】目的探討妊娠合併急腹症的臨牀表現、診斷和治療方法。方法回顧性分析1996～2005年收治的妊娠合併急腹症27例。結果早期妊娠9例，中期妊娠14例，晚期妊娠4例。外科急腹症20例，佔74.1%，其中急性闌尾炎10例，急性膽囊...
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膽囊結石的地方性發病因素研究
【摘要】目的探討膽囊結石的地方性發病因素。方法採用超聲診斷對兩年來15612例受檢者當中膽囊結石1340例進行分析。結果吳起縣膽囊結石發病率較高。結論膽囊結石的成因與地域環境、性別、年齡、飲食習慣等有關。【關鍵詞...
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膽結石患者膽囊排空功能的超聲觀察
...膽囊排空下降的原因很多，如膽結石、膽囊炎、胃切除、妊娠、過度肥胖等，但最常見的原因還是膽囊本身的病變。本組35例膽結石患者脂餐後1h膽囊排空率平均爲31.67%，明顯小於對照組。據筆者觀察，脂餐後1h膽結石患者膽囊排...
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妊娠合併急性胰腺炎的診斷與治療
【關鍵詞】妊娠；急性胰腺炎；併發症妊娠併發急性胰腺炎並不常見，但發病率有逐年增加的趨勢。該病具有發病急、併發症多、病死率高等特點，威脅母嬰健康，是妊娠合併外科急腹症死亡率首位因素［13］。它可發生在妊...
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膽道疾病的超聲表現如何？
...，擴張的程度與結石的大小、阻塞的程度及病程有關，常合併肝內膽管擴張，管壁回聲增強增厚。膽總管中上段以上的結石常可顯示擴張膽管內的結石光團。結石的強光團與膽管壁之間有清楚的分界。強光團之後有聲影。膽總管...
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膽囊皺襞位置異常與膽囊疾病關係的探討
...；病變膽囊44%，其中膽囊結石、慢性膽囊炎、慢性膽囊炎合併膽囊結石、急性膽囊炎、膽息肉、膽囊腺肌增生症的發病率分別爲11.1%、9.2%、10.7%、8.4%、3.4%、1.1%。位置異常組中正常膽囊佔12.1%；病變膽囊達87.9%，其中膽囊結石、慢...
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術前超聲檢查在膽囊切除術的應用價值
...常爲7～9mm×3～4mm,過大的膽囊提示膽囊張力過高，是急性炎症的表現，它往往也預示結石嵌頓於頸部，造成膽囊三角區水腫、炎症粘連直至變形，使手術在解剖膽囊管及膽囊動脈時非常困難。而過小的膽囊往往預示膽囊萎縮...
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腹腔鏡膽囊切除術Calot三角的處理
我院自1992年5月～1999年4施行腹腔鏡膽囊切除術（LaparoscopicCholecystectomyLC)253例，術中曾遇到Calot三角嚴重粘連、膽囊管結石嵌頓、膽囊管過短、膽囊動脈解剖變異等多種困難情況，現介紹我們的處理體會。 1 臨牀資料 本...
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膽囊頸管結石嵌頓並急性膽囊炎急診膽囊切除術體會
膽囊頸管結石嵌頓並急性膽囊炎急診膽囊切除術體會(pdf) 【摘要】目的探討膽囊頸管結石急性膽囊炎急診膽囊切除術的合理性與評價。方法回顧性分析我院2002年10月～2005年10月期間取急診膽囊切除術治療膽囊頸管結石嵌頓並...
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超聲診斷急性闌尾炎術後膽囊結石形成8例分析
【摘要】目的通過超聲檢查發現、探討急性闌尾炎術後膽囊結石形成的原因與機制。方法急性闌尾炎術前術後常規應用超聲探查患者的膽囊情況。結果發現8例急性闌尾炎患者術前無膽囊結石，術後形成了膽囊結石，而且5例膽囊...
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膽囊結石
...膽囊頸部或膽囊管後，還可以引起繼發感染，導致膽囊的急性炎症。由於結石對膽囊粘膜的慢性刺激，還可能導致膽囊癌的發生，有報告此種膽囊癌的發生率可達1～2％。臨牀表現膽囊結石的症狀取決於結石的大小和部位，以及...
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膽囊結石
...膽囊頸部或膽囊管後，還可以引起繼發感染，導致膽囊的急性炎症。由於結石對膽囊粘膜的慢性刺激，還可能導致膽囊癌的發生，有報告此種膽囊癌的發生率可達1～2％。【診斷】有急性發作史的膽囊結石，一般根據臨牀表現不...
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急性膽囊炎並頸部結石梗阻腹腔鏡膽囊切除術50例分析
...高，ALT最高300u/L，TBil最高171μmol/L。術後體溫最高39℃，合併急性胰腺炎5例。1.2治療方法常規建立人工CO2氣腹，置入操作器械。將膽囊周圍粘連用電凝鉤離斷，若膽囊與結腸、十二指腸、胃發生內瘻時，要格外小心，以防發生...
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慢性萎縮性膽囊炎98例腹腔鏡手術探討
...發現膽管變異畸形，膽囊動脈異常出血以及萎縮性膽囊炎合併Mirizzi綜合徵，腹腔鏡下處理非常困難，爲了手術的安全，應及時中轉開腹切除。0.5cm，可直接鈦夾鉗閉。如<0.5cm時，殘端3-0可吸收線8字縫扎閉合。3.6正確把握中轉開...
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殘餘膽囊綜合徵的治療體會
...6cm×5cm×3cm，內含結石1～5枚，1例爲小膽囊淤積膽泥，2例合併腹腔遊離結石各2枚。後3例均爲LC術後，手術後均痊癒出院。結論膽囊切除手術的潛在危險依然存在，膽囊殘留病變也並不少見。LC手術後膽囊殘留病變亦不可忽視。在...
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腹腔鏡膽囊切除術處理複雜困難膽囊的臨牀分析（附35例報告）
...54.5歲。萎縮性結石性膽囊炎6例，充滿型膽囊結石11例，急性膽囊炎、膽囊頸嵌頓結石伴膽囊管增粗縮短1例，膽囊三角脂肪嚴重堆積3例，膽囊頸嵌頓結石伴膽囊積液8例，膽囊頸嵌頓結石伴膽囊積膿3例，膽囊管嵌頓結石伴膽囊積...
與妊娠合併急性膽囊炎和膽結石相關的文獻報道
相關文獻
心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。
關於妊娠合併急性膽囊炎和膽結石
婦產科妊娠期急性膽囊炎和膽石病的發病率僅次於急性闌尾炎。國外報道妊娠期急性膽囊炎的發病率爲0.8％，70％合併膽石病。妊娠期在孕激素的作用下，膽囊及膽道平滑肌鬆弛致使膽囊排空緩慢及膽汁淤積；雌激素降低膽囊粘膜對鈉的調節，使膽囊粘膜吸收水分能力下降而影響膽囊濃縮功能；加之膽汁中膽固醇成分增多，膽汁酸鹽及磷脂分泌減少，有利於形成膽結石。妊娠是膽囊結石的重要誘因。臨牀上妊娠合併急性膽囊炎並不多見，是因爲極少發生感染的緣故。膽囊炎和膽石病可發生在妊娠期任何階段，以妊娠晚期更爲多見。妊娠期急性膽囊炎和膽石病的發病率僅次於急性闌尾炎。儘管妊娠期急性膽囊炎和膽石病不多，但處理應慎重。國外報道妊娠期急性膽囊炎發病率爲0.8‰，70％合併膽石病。妊娠期急性膽囊炎的臨牀表現與非妊娠期基本相同。常在進油膩食物後發病，表現突然右上腹和(或)中上腹出現陣發生絞痛，常放射至右肩或背部，並常出現噁心、嘔吐等消化道症狀。 ...
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