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腔隙性腦梗死診斷
...這一病因佔了絕大多數。因此現在把梗死所致的腔隙稱爲腔隙性梗死,而其他原因所致的腔隙稱爲腔隙病變。目前認爲腔隙性梗死較爲完整的定義爲:由於大腦深穿支動脈狹窄、閉死所引起的微小動脈阻滯缺血和壞死,最後形成...
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短暫性腦缺血發作152例臨牀分析
...冠心病、高脂血症均爲TIA的危險因素。影像學特徵,多爲腔隙性梗死,部位多在基底節。腦動脈硬化、TCD的改變、頸椎病的發生最終導致長期腦血流低灌注,即慢性腦供血不足,特別是頸椎病與TIA患者的眩暈症狀關係密切。【關...
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糖尿病與腔隙狀態
...壞死及微細粥樣硬化。其中最重要的是脂質透明樣變引起腔隙性梗死。Fisher報道,腔隙性腦梗死伴發高血壓者爲90%[2],國內文獻報道在66.8%~82.4%,常合併腦室周圍的白質稀疏或皮層下動脈硬化性腦病,梗死部位多在腦室周圍...
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以餐後血糖增高爲表現的糖尿病合併腦梗塞40例
...、高血脂、吸菸及家族史等危險因素(P<0.05),其梗塞類型以腔隙性梗死爲主(P<0.05),與非糖尿病組有差別,單純以餐後血糖增高爲表現的糖尿病合併腦梗塞易對糖尿病漏診。結論糖尿病的梗塞患者有更多的危險因素,臨牀上以腔隙性...
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血塞通治療老年缺血性腦卒中90例臨牀觀察
...缺血性腦卒中缺血性腦卒中是腦梗死,包括腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等。全部腦卒中的70%是腦血液供血障礙引起缺血、缺氧導致侷限性腦組織缺血性壞死或腦軟化,是臨牀常見病,致殘率高,屬中醫“中風範疇,尤...
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T2^*加權成像診斷腦卒中患者微出血
...人、32例腦出血、46例缺血性腦血管病患者(包括32例多發腔隙性梗死、6例腦栓塞和8例動脈硬化性腦病)行常規MRI和梯度回波T2^*加權成像(GRE—T2^*WI)檢查,瞭解微出血的發生情況。瞭解健康老年人與腦出血、腦梗死患者腦...
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短暫性腦缺血發作並眩暈52例臨牀分析
...、冠心病、高脂血症均爲TIA的危險因素。影像學特徵多爲腔隙性梗死。腦動脈硬化、頸椎病最終導致長期腦血流低灌注,即慢性腦供血不足,頸椎病與TIA患者的眩暈關係密切。【關鍵詞】短暫性腦血發作;眩暈;慢性腦供血不足...
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T2^*加權成像在腦卒中患者微出血中的診斷價值
...人、32例腦出血、46例缺血性腦血管病患者(包括32例多發腔隙性梗死、6例腦栓塞和8例動脈硬化性腦病)行常規MRI和梯度回波T2^*加權成像(GRE—T2^*WI)檢查,瞭解微出血的發生情況。瞭解健康老年人與腦出血、腦梗死患者腦...
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無症狀腦幹梗死56例臨牀分析
...好發部位。Fisher和Taszynski分別在上千例屍檢中發現橋腦是腔隙性梗死竈中僅次於基底節的常見好發部位,以橋腦腹側及中間居多,兩作者均認爲中腦的腔隙性梗死竈相對少見,而延腦腔隙性梗死竈更罕見[1,2]。Brant-Zawadki等...
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進展性腦梗死的臨牀分析(附58例報告)
...腦葉的皮層、皮層下單、多發不規則小片狀腦梗死31例;腔隙性梗死8例;基底節區1例。1.3.2MRA21例行MRA,其結果爲14例有頸內、椎基底動脈及主要分支狹窄或閉塞,7例示遠端分支顯影不良。1.4臨牀表現1.4.1進展發生時間從腦梗死...
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2型糖尿病合併腦血管病97例中醫證候分析
...據頭顱CT表現分爲:大面積梗死(涉及額、頂、顳葉)、腔隙性梗死(病竈<0.5cm)、多發性梗死(2處以上梗死)、腦幹梗死及出血性中風。糖尿病組:大面積梗死25例,佔25.8%;腔隙性梗死31例,佔32.0%;多發性梗死33例,佔34.0%...
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腦橋梗死引起Foville綜合徵2例報告
...示α波慢化,顱腦CT平掃示腦幹低密度區,診斷爲右腦橋腔隙性梗死。治療1個月後好轉出院。例2.女,48歲,幹部。因突然頭痛、嘔吐、頭暈、左側肢體活動不靈1d入院。查體:嗜睡,語言欠利,血壓180/120mmHg。雙眼底正常,雙眼...
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腦橋梗死引起Foville綜合徵2例報告
...示α波慢化,顱腦CT平掃示腦幹低密度區,診斷爲右腦橋腔隙性梗死。治療1月後好轉出院。例2.女,48歲,幹部。因突然頭痛、嘔吐、頭暈、左側肢體活動不靈1d入院。查體:嗜睡,語言欠利,血壓180/120mmHg。雙眼底正常,雙眼球...
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CADASIL病臨牀探討
...(2)多發性腔隙性腦梗死;(3)廣泛性白質髓鞘脫失。腔隙性梗死主要出現在中央灰質、皮質下白質和腦橋,此外部分患者存在微出血改變。廣泛性白質髓鞘脫失出現在大腦和小腦白質,額葉、頂葉和枕葉白質以及腦幹最易受...
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不同類型腦梗死患者頭顱MRA結果分析
...部分性前循環梗死(PACI)52例;後循環梗死(POCI)45例;腔隙性梗死(LACI)75例。1.2儀器與方法MRI檢查用荷蘭產SiemensMagnetonAvanto1.5MRI儀。掃描序列:T1加權像自旋迴波(SE),TR/TE=500/12ms,軸位、矢狀位掃描;T2加...
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綜合醫院神經內科主訴頭暈住院病人的鑑別診斷
...發生比例前3位依次爲腦血栓形成、短暫性腦缺血發作、腔隙性梗死。腦受累部位以基底核偏多,受累血管多爲椎動脈。結論頭暈病人年齡偏大,以腦缺血性疾病爲主要診斷,需行恰當的血管檢查。【關鍵詞】頭暈;診斷,鑑別...
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小劑量尿激酶靜脈溶栓治療腦梗死的臨牀觀察
...腦2例,腦葉梗死6例。梗死面積及大小:大面積11例,多發腔隙性梗死61例,單發腔隙性梗死12例。從發病至開始應用小劑量UK治療時間爲6~24h,平均11.3h。人口學資料見表1。隨機分爲觀察組(小劑量UK治療組)、對照組(常規治療...
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急性腦梗死患者血糖水平與預後關係的臨牀分析
...均55.45歲;大面積腦梗死高血糖組11例,非高血糖組10例;腔隙性梗死高血糖組13例,非高血糖組16例;昏迷病例高血糖組9例,非高血糖組8例。病人均符合下述條件:1)經CT檢查證實爲缺血性腦血管病;2)初次發病;3)發病48h內入院;4)無...
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血管性帕金森綜合徵的診斷與治療
... 1.3影像學檢查頭顱MRI顯示皮質和白質有血管性損害,如腔隙性梗死等,主要位於分水嶺區、基底節等處,同時可見額葉白質的病竈,如白質疏鬆等損害。其黑質均無明顯變化。一般認爲,緩慢起病的血管性帕金森綜合徵病人其...
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血管性帕金森綜合徵的診斷與治療
... 1.3影像學檢查頭顱MRI顯示皮質和白質有血管性損害,如腔隙性梗死等,主要位於分水嶺區、基底節等處,同時可見額葉白質的病竈,如白質疏鬆等損害。其黑質均無明顯變化。一般認爲,緩慢起病的血管性帕金森綜合徵病人其...
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急性腦梗死與心電圖異常的相關性
...。根據CI和MRI顯示的大小分爲多葉梗死組、局竈梗死組、腔隙性梗死組,按部位分:腦葉、丘腦-基底節、腦幹、小腦。伴發疾病:高血壓30例,糖尿病23例,消化道出血1例。1.2方法入院後24h內首先採用常規12導聯心電圖檢查,檢...
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腦外傷術後腦梗死31例臨牀分析
...分3~8分22例。31例均爲開顱術後病例。1.2CT所見基底節區腔隙性梗死2例,其餘均在相應腦損傷或木野部位,且在大腦半球,直徑在1.2~5.3cm,CT值9~23Hu,邊界清楚呈圓形、卵圓形、扇形及不規則形。2個月後複查2例梗塞竈消失,4...
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丁咯地爾治療缺血性腦血管病療效觀察
...,男20例,女10例;年齡48~79歲,平均63歲;其中TIA5例,腔隙性梗死8例,進展性腦梗死17例。對照組30例,男18例,女12例;年齡41~81歲,平均62歲;其中TIA6例,腔隙性梗死9例,進展性腦梗死15例,治療前後均檢查纖維蛋白原、血...
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CT對腔隙性腦梗死的診斷價值
...phy腔隙性腦梗死是腦部深穿支動脈發生硬化,微梗死所致腔隙性梗死,常爲腦脊液密度,邊緣光滑、清楚。巨噬細胞將梗死處腦組織吞噬後遺留的小腔,直徑2~20mm,好發於內囊、丘腦、腦幹和基底節,與高血壓病有關,起病緩...
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進展性卒中48例危險因素分析
...道[1-3],認爲SIP事實上爲包括多種原因(大面積梗死,腔隙性梗死,深部小梗死,腦出血),多種病理機制所產生的多種狀態組合。我們回顧性分析了2002年6月—2005年5月我院收治的48例進展性卒中(僅對進展性腦梗死)患者性...
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血管性癡呆的診斷和分類
...在白質的聯繫通路等部位。發生在基底節和腦橋的多發性腔隙性梗死可出現假性球麻痹,額葉皮質的多發性腔隙性梗死可產生伴額葉體徵的癡呆綜合徵。Binswanger病(Binswangerdisease,BD)是一種較爲常見的小血管性癡呆,臨牀表現爲進...
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腦梗死合併2型糖尿病的臨牀分析
...他部位13例(包括額葉、頂葉、枕葉及小腦半球),多發腔隙性梗死30例;單純腦梗死組:基底節區21例,腦幹5例,其他部位17例,腔隙性梗死19例。見表3。表3兩組頭部CT或MRI結果比較心電圖檢查:糖尿病組:心電圖異常、心肌缺...
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化瘀滌痰息風通絡治腦血栓
...飲酒過量後,突發腦出血,經搶救無效而死亡。 附:腔隙性梗死 本病是一種發病率僅次於“腦血栓形成的腦梗死類病,多因長期高血壓引起鬧深部白質及腦幹穿通動脈病變和閉塞,導致缺血性微梗死。本病的臨牀症...
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袁長津化瘀滌痰、息風通絡法治腦血栓
...飲酒過量後,突發腦出血,經搶救無效而死亡。 附:腔隙性梗死 本病是一種發病率僅次於“腦血栓形成”的腦梗死類病,多因長期高血壓引起鬧深部白質及腦幹穿通動脈病變和閉塞,導致缺血性微梗死。本病的臨牀症狀...
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皮質下動脈硬化性腦病30例臨牀分析
...咽困難等,CT及MRI檢查可有Ⅲ~Ⅳ度的白質疏鬆、皮質下腔隙性梗死。結論皮質下動脈硬化腦病患者都有Ⅲ~Ⅳ度的白質疏鬆,且與年齡、高血壓病、糖尿病、高血脂密切相關,大多合併皮質下多發腔隙性腦梗死。早期積極治療...