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第七章 周圍神經損傷--第一節 總論
...傷。四肢神經傷最多見的爲尺神經、正中神經、橈神經、坐骨神經和腓總神經。上肢神經傷較多,約佔60~70%。 一、周圍神經的解剖生理與病理 (一)周圍神經的解剖生理學 1.大體解剖 共有31對脊神經,系由感覺、...
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周圍神經損傷
...傷。四肢神經傷最多見的爲尺神經、正中神經、橈神經、坐骨神經和腓總神經。上肢神經傷較多,約佔60~70%。【治療措施】一般處理原則:①用修復的方法治療神經斷裂。②用減壓的方法解除骨折端壓迫。③用鬆解的方法解...
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第八節 神經系統
...有 坐骨神經 坐骨神經sciaticnerve自梨狀肌下孔出骨盆腔後,經臀大肌深面至股後部,在膕窩上方分爲脛神經和腓總神經。沿途發出肌支支配股後羣肌。脛神經tibialnerve爲坐骨神經的延續,在膕窩下行至小腿後部,分支支配...
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骶旁坐骨神經阻滯臨牀效果的觀察
...18~79歲,隨機分成兩組,每組各20例。A組採用骶旁入路坐骨神經阻滯,單次注入0.4%羅哌卡因20~25ml。B組採用經典後路坐骨神經阻滯,脛神經和腓總神經分別注入0.4%羅哌卡因10~12.5ml。記錄完成操作及總的阻滯時間,感覺和...
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神經阻滯學:100種神經阻滯術圖解
.../01版次:1內容提要:本書共7章:前5章簡明扼要地介紹了神經阻滯學、神經阻滯術、神經阻滯治療、神經(傳導)阻滯麻醉和神經阻滯療法定義的內容以及它們之間的區別,使讀者對上術醫學術語有一個正確的概念、統一的認識...
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腦神經
腦神經 一、十二對腦神經出腦部位: 端腦:嗅神經 中腦:視神經、動眼神經、滑車神經 腦橋:三叉神經、展神經、面神經、前庭蝸神經 延髓:舌咽神經、迷走神經、副神經、舌下神經 二、腦神經的纖維...
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神經膜內遲發性受壓綜合徵的外科處理
...徵所在神經幹:正中神經11例,尺神經13例,橈神經14例,坐骨神經9例,腓總神經11例。損傷原因:骨折及關節脫位致傷18例,骨折並血管傷繼發骨筋膜室綜合徵,而遺留神經卡壓徵7例,不同暴力撞擊與牽拉傷21例,槍彈傷4例,醫...
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腰椎間盤突出症並坐骨神經出口狹窄症
...出口解除坐骨神經的受壓,完全消除病變。坐骨神經上自盆腔口,下至梨狀肌下緣,經過盆腔段、臀段骨纖維通道,盆腔段有上、下兩口,前、後、內、外四壁,其內側伴行有骨後皮神經、臀下動靜脈、臀下神經,陰部內動靜脈...
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建立神經牀在周圍神經損傷中的應用
...2條,腋神經2條,橈神經7條,正中神經14條,尺神經9條,坐骨神經1條,神經2條,腓總神經4條,脛後神經1條。2治療方法本組34例,均爲開放性損傷,徹底的清創後,在顯微鏡下,用“5-0”或“8-0”無創傷縫線進行神經吻合,...
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神經刺激器輔助定位在臂叢神經阻滯中的應用
【摘要】目的探討應用神經刺激器輔助定位實施臂叢神經阻滯的效果。方法對100例行上肢手術的患者隨機分爲2組,每組50例。Ⅰ組採用神經刺激器輔助定位,Ⅱ組採用異感定位。局麻藥均爲0.5%布比卡因。結果Ⅰ組神經阻滯完全48...
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周圍神經缺損的顯微外科修復與臨牀研究
...腕部橈神經3例,正中神經14例,尺神經8例;腓總神經2例,坐骨神經1例。神經缺損長度3.0~71.0cm,平均7.0cm,其中5.0cm以上28例。1.2修復方法(1)不帶血管神經移植39例,其中上臂橈神經4例,正中神經5例,尺神經3例;肘部橈神經3例...
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診療坐骨神經損傷的局部解剖學基礎及臨牀分析
...經是人體最爲粗大的神經束,但從以上解剖觀察可知,其盆腔出口,尤其是上口較爲狹窄。在穿經坐骨大孔時坐骨神經又與多條血管神經束伴行,這些血管神經束的橫徑遠遠大於坐骨神經盆腔出口,且周圍多爲伸展性很小的骨與...
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NCAM在成年大鼠不同視神經再生模型中表達的研究
...擇64只健康成年雄性SD大鼠,隨機分成2組,自體視神經—坐骨神經吻合模型32只爲實驗組,自體視神經—視神經吻合模型32只作對照組。於吻合術後15天、30天、45天、60天處死動物並取出吻合段神經。利用免疫組織化學方法(SP法)和...
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NCAM在成年大鼠不同視神經再生模型中表達的研究
...擇64只健康成年雄性SD大鼠,隨機分成2組,自體視神經—坐骨神經吻合模型32只爲實驗組,自體視神經—視神經吻合模型32只作對照組。於吻合術後15天、30天、45天、60天處死動物並取出吻合段神經。利用免疫組織化學方法(SP法)和...
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止癢新法神經阻滯注射
2005年03月31日《健康報》神經阻滯注射法的原理,是阻斷機體引起皮膚瘙癢感覺的神經傳導通路。機體產生皮膚瘙癢的神經傳導通路是這樣的:皮膚內的神經末梢感受器受到某些刺激後,通過傳入神經進入人體背部的脊髓中樞,...
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橈神經損傷的顯微外科修復
橈神經損傷,臨牀十分常見,應用傳統的治療方法進行治療,臨牀療效通常都比較差。自應用顯微外科技術以來,才使其修復療效得到顯著提高。本文總結了我院自1993~2004年應用顯微外科技術治療橈神經損傷42例,其中隨訪38例...
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髖臼骨折合併坐骨神經損傷的顯微外科治療
...要】[目的]從神經顯微外科修復角度分析髖臼骨折合併坐骨神經損傷的診治特點。[方法]對4例髖臼骨折合併坐骨神經損傷患者行神經探查術,分析其臨牀特點,檢查發現及術中所見,對該病損傷機制、診斷和治療進行探討...
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吻合腓動靜脈腓腸神經移植的應用
【摘要】目的:研究腓腸動脈對腓腸神經的營養,爲吻合腓血管的腓腸神經神經移植提供依據。方法:通過51例屍體腓血管對腓腸神經供應解剖學研究,以及對48例臨牀病例的觀察總結。結果:腓動脈有1~7條皮支營養腓腸神經,...
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外周神經阻滯在下肢手術中的應用
...應用止血帶,將60例病人分成三組:A組:18例,應用單純坐骨神經阻滯,包括不上止血帶的足部清創術。B組:30例,應用股神經-坐骨神經聯合阻滯,包括上止血帶的下肢手術。C組:12例,應用腰叢-坐骨神經聯合阻滯,包括上止...
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頸叢神經阻滯加高位肌間溝神經阻滯用於鎖骨骨折手術的麻醉效果觀察
【摘要】目的觀察頸叢神經阻滯加高位肌間溝神經阻滯用於鎖骨骨折手術的麻醉效果。方法採用不同神經阻滯法均注入1%利多卡因+0.25%布比卡因混合液,根據患者對手術的耐受程度來評定阻滯效果。結果試驗組中麻醉效果爲優者...
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外周神經阻滯在下肢手術中的應用
...應用止血帶,將60例病人分成三組:A組:18例,應用單純坐骨神經阻滯,包括不上止血帶的足部清創術。B組:30例,應用股神經-坐骨神經聯合阻滯,包括上止血帶的下肢手術。C組:12例,應用腰叢-坐骨神經聯合阻滯,包括上止...
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異種化學去細胞神經移植修復大鼠坐骨神經缺損的功能評價
【摘要】[目的]評價異種化學去細胞神經移植修復大鼠坐骨神經缺損後神經功能恢復,從而爲臨牀應用去細胞異種神經移植修復神經缺損提供更爲充分的理論依據。[方法]雄性Wistar大鼠15只,致左側坐骨神經1cm缺損,以等粗...
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NCAM在大鼠不同發育時期視神經和坐骨神經中表達
...觀察神經細胞黏附分子(NCAM)在大鼠不同發育時期視神經及坐骨神經上的表達,探討NCAM在視神經與坐骨神經分佈的差異。方法50只SD大鼠,按出生後天數分成5組,取部分視神經和坐骨神經,免疫組織化學方法和計算機圖像分析技術...
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臂叢及周圍神經鞘瘤手術治療38例
...,尺神經4例,正中神經5例,指神經1例),下肢神經10例(坐骨神經3例,脛神經3例,腓總神經2例,股神經2例)。1.2臨牀表現1.2.1主要症狀局部軟組織包塊。病程發展緩慢,早期可無症狀,待包塊長大後,局部有酸脹感或疼痛。觸摸...
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NCAM在大鼠不同發育時期視神經和坐骨神經中表達
...觀察神經細胞黏附分子(NCAM)在大鼠不同發育時期視神經及坐骨神經上的表達,探討NCAM在視神經與坐骨神經分佈的差異。方法50只SD大鼠,按出生後天數分成5組,取部分視神經和坐骨神經,免疫組織化學方法和計算機圖像分析技術...
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神經束間神經移植術
神經束間神經移植術轉自37度醫學網 [適應證] 1.8~12小時以內的周圍神經切割傷,污染較輕,清創後估計傷口感染的可能性很小者,可行神經外膜縫合術或束膜縫合術。 2.陳舊性完全或部分周圍神經斷裂傷,切除損傷...
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人體正中神經內部顯微結構的三維重建與可視化研究
【摘要】[目的]探索應用計算機處理人體正中神經全長連續冰凍組織切片的二維圖像信息,開發3DNerve神經三維可視化系統,重建人體正中神經內部顯微結構並實現三維可視化。[方法]取新鮮人屍正中神經標本1例,以人長髮...
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神經生長液對大鼠周圍神經損傷修復的電生理學檢測
...本實驗通過電生理學檢測,評價神經生長液(NGD)對大鼠坐骨神經損傷修復後的效果。方法將16只大鼠隨機分爲2組,即NGD組和空白組,建立坐骨神經夾傷模型,每日常規飼養灌胃給藥,20日後檢測坐骨神經複合神經幹動作電位(C...
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神經束膜縫合術
神經束膜縫合術轉自37度醫學網 [適應證] 1.8~12小時以內的周圍神經切割傷,污染較輕,清創後估計傷口感染的可能性很小者,可行神經外膜縫合術或束膜縫合術。 2.陳舊性完全或部分周圍神經斷裂傷,切除損傷部分...
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周圍神經缺損修復研究進展
...的延長而逐漸減弱,SuematsuN利用靜脈橋接10、15、20mm大鼠坐骨神經缺損,發現超過15mm神經缺損,其再生能力明顯下降甚至消失。 血管、膜管、骨骼肌等天然生物材料雖然具有與機體極好的生物相容性,初步實驗也取得了一定...