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人工股骨头置换术
手术名称:人工股骨头置换术别名:artificialfemoralheadreplacement;3.股骨颈骨折复位失败者。如切除关节囊易在关节周围形成外生骨,术后疼痛也较多。(2)骨水泥固定:人工股骨头骨水泥固定的结果较插入法不用骨水泥好。6.人工股骨头复位用滑槽板置于髋臼边缘,假体头置于滑槽板槽内,牵引下肢使髋半伸直。
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人工全髋关节置换术
3.股骨头无菌性坏死和陈旧性股骨颈骨折并发股骨头坏死,并严重变形,塌陷和继发髋关节骨性关节炎。然后把人工髋臼压放在髋臼床的粘固剂上,一般多将臼帽先下斜贴紧臼的后下缘,然后迅速用髋臼调位加压器向前上方挤压使之与臼床紧密均匀贴附[图1⑸],并利用调位器的二臂,根据体位调正和保持人工髋臼于外倾45°和前倾10°~
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人工关节置换术
人工关节置换术包括人工股骨头置换术和全髋关节置换术,适用于Ⅲ~Ⅳ期股骨头坏死,髋关节疼痛发生而不能用非手术治疗缓解,髋关节活动明显受限,x线示股骨头变扁塌陷出现骨关节炎,病变范围大,不易做截骨术。1968年Muler进行不用骨水泥固定的双杯关节成形术,1970年Furuya首先使用骨水泥固定的假体杯。
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全髋关节表面置换术
全髋关节表面(双杯)置换术本手术是用超高分子聚乙烯的髋臼帽和金属的股骨头杯覆盖和重建已被破坏而切除的关节面,达到恢复关节功能的效果。3.类风湿性关节炎,强直疼痛、多关节受累者。术前准备、麻醉、体位同人工股骨头置换术。在导引器指导下顺股骨头颈的中轴线打入一支导针[图1⑴],并用环形测试器检查证实[图1⑵]。
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股骨转子间改向截骨术
手术名称:股骨转子间改向截骨术分类:骨科/骨折不愈合、骨缺损及骨折畸形愈合手术/骨折不愈合的手术治疗/股骨颈骨折不愈合的手术治疗/截骨术ICD编码:78.4504概述:股骨颈骨折不愈合的原因,主要是由于股骨头的血液供应不足,骨折复位不准确和固定不良,骨折端仍遭受剪应力所致。5.缝合:冲洗伤口后分层缝合切口。
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股骨转子间内移截骨术
3.器械:股骨颈骨折不愈合的治疗有多种手术方法,要根据所选择的手术要求准备特殊需要的器械,并配血备用。以大转子基底下方约2cm处用骨刀凿一横行刻痕,以此为标志向小转子上缘钻放1根骨圆针,用宽而锐利的骨刀从股骨外侧沿骨圆针下方向小转子上缘斜行截断股骨。3.股骨上端内移:助手牵引小腿使截骨面分离。
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髋关节叉形截骨术
3.继发于先天性髋脱位、扁平髋和股骨头骨骺滑移的骨关节炎,伴严重疼痛者。由此将臀大肌钝性分开,并分离臀大肌、阔筋膜深层的疏松结缔组织,然后将内下侧的臀大肌和脂肪内的坐骨神经拉向内侧,同时将患肢内旋,即可充分显露髋关节后侧的外旋肌群,于其止点即粗隆间嵴处切断外旋肌群(图3.17.3.2-6)。30°,中立位牵引。