外科十三方考

外科十三方考

《外科十三方考》为外科著作。张觉人编。《外科十三方》约为明代著作。原书记述治疗外科病的13个有效方剂。作者姓张，佚名，是一位民间医生。有多种传本。因珍秘而从未刊印。编者根据所看到的几种抄本，加以校勘考证，结合个人临床经验，并附自己的一些其他验方编撰而成。1955年由上海卫生出版社印行（修定本）。

倍子散

《普挤方》卷三八一引《余居士选奇方》别名麝香散（《余居士选奇方》）。《疡医大全》卷八处方五倍子不拘多少。用法用量如牙药敷患处，虽咽津亦无碍，先以盐汤漱口，一敷即愈。《外科十三方考》处方川倍子1两，人参1钱，冰片1钱，乳香3钱（制），川贝2钱，真血竭5钱，三七1两，儿茶1两，藤黄3钱，轻粉1钱。

八仙膏

《回春》卷三别名八汁汤处方生藕汁1盏，生姜汁1盏，梨汁1盏，萝卜汁1盏，甘蔗汁1盏，白果汁1盏，竹沥1盏，蜂蜜1盏。功能主治噎食。《外科十三方考》处方杏仁（去皮尖，切片）1两，蜂房（剪碎，洗净）1两，元参5钱，蛇蜕（盐水洗，焙干）1钱，黄耆3钱，黄丹（研细）5两，血余（洗净）鸡子大一团，麻油1斤。

巴豆线

《外科十三方考》处方芦荟2钱，巴戟2钱，雷丸2钱，六汗2钱，巴豆2两，白丝线4两（先脱脂）。功能主治痔瘘。用法用量将前4味煎水，至浓时浆衣线，蒸1次，然后同巴豆蒸1次备用。

巴豆蜘蛛线

《外科十三方考》处方花蜘蛛、大连、乳香、没药、巴豆。制法先将花蜘蛛浆衣线数次，然后用大连、乳香、没药熬溶，将已染之线入内煮半日，以黑为度；如未黑，则再染、再煮，然后再用巴豆油上之即成。功能主治痔瘘。用法用量用此线拴痔挂瘘甚快，惟不免较疼。

疮不收口熏条

处方：朱砂3钱，雄黄3分，银朱3钱，大风子3枚，木鳖子3钱。制法：先将大风子、木鳖子二物捣碎，乃入前3味拌匀，以纸铺，卷成筒，约长2寸许即成。功能主治：疮不收口。用法用量：用时先将疮痂抓破，然后点燃熏之，后5-6日间再熏1次。疮即收口痊愈。摘录：《外科十三方考》

代针散

概述：代针散为方剂名，其同名方剂约有五首。《疡医大全》卷八方之代针散：组成：木鳖子、川乌。用法用量：以鹅翎扫刷疮上，留豆大一处出脓，如药水干再刷。不过1时即穿。少顷即出脓血自愈。用法用量：吹喉中。摘录：《外科十三方考》《良朋汇集》卷五方之代针散：组成：桑木灰7钱，矿子灰5钱，荞麦楷灰1两，茄科灰1两。

钓疬褪管生肌丹

别名：钓羊丹处方：消3钱，盐3钱，矾3钱，汞3钱，皂矾5分，硇砂1钱，金鼎砒1钱。制法：上为细末，入罐封固，升取灵药，炼蜜为丸，如绿豆大。功能主治：瘰疬。用法用量：钓羊丹（《外科十三方考》）。破烂者，加蟾酥少许。摘录：《灵药秘方》卷下

甘桔消痰饮

处方：桔梗1钱，豆根1钱，栀子5分，连翘5分，防风5分，薄荷5分，甘草5分，黄连7分，大力子1钱，赤芍5分，白芷5分，川芎5分，玄参7分，麦冬7分，淡竹叶5分。功能主治：暗门闩症，此病生于喉咙小舌之上，左右各有一个肉球，塞住喉咙，致水米不下，眼多有脓，形如烂冬瓜状。用法用量：水煎服。摘录：《外科十三方考》卷下

观音救苦丹

《外科十三方考》:观音救苦丹：处方：麝香5分，白研5分，雄黄（水飞）1钱半，辰砂（水飞）1钱半，乳香（去净油）1钱半，没药（去净油）1钱半，全蝎（炮，炙）3钱，真血竭1钱半，山甲（炙）3钱，蟾酥1钱，僵蚕（炙，去丝）5钱。功效：解表和中，化湿解毒。湿浊中阻，头痛身重，大便溏泄，不欲饮水。主治：九种心胃痛。

护肾汤

处方：大黄1两，木通1两，生地1两，滑石5钱，瞿麦5钱。制法：上为末。功能主治：枯痔核时，虑生他症，及用枯药时灼坏肾根者。用法用量：每服4钱，水煎服。摘录：《外科十三方考》

化肉膏

处方：桑枝灰5升，麻梗灰5升，石灰5升（未发者）。功能主治：化腐消毒，生肌敛口。各家论述：天灵按：化肉膏中之桑枝灰、麻梗灰所合成分为炭酸钾，加入石灰后即一变而为氢氧化钾，具有强腐蚀作用，伍以巴豆，其化腐之力愈益强大，他如灵仙、胆星、半夏、二乌等物，则取其能麻痹神经以减轻痛苦，配方制法，颇为巧妙。

鸡骨三仙丹

处方：水银1两，扫粉8钱，铅粉3钱。制法：先将银窝以炭火煅红，再下水银、扫粉，仍煅红开裂，冷定取起，次下乌骨鸡脚胫骨，又将煅过之水银、扫粉二物盖于鸡骨上，又下火煅红，直至烟尽为度，冷定取起，检去鸡骨不用，又下前二味，次下铅粉盖面，再用火煅，俟粉带红色时，起出即成。功能主治：痔瘘。摘录：《外科十三方考》

加味天然散

处方：乳香1钱，没药1钱，儿茶1钱，血竭1钱，赤石脂3钱，海螵蛸3钱，冰片1分。制法：上为细末。功能主治：瘰疬溃后。用法用量：加入天然散中用之。冬月，加龙骨、象皮各3钱。摘录：《外科十三方考》

渴龙奔江丹

《吴氏医方类编》卷四:渴龙奔江丹：处方：白矾1两半，火消1两3钱5分，黑矾1两，黑铅2钱半，水银（铅制）5钱，青盐5钱，明雄1钱5分，硼砂1钱5分，白砒1钱5分。功能主治：一切恶疮疔毒。主治：痔瘘管骨绵肉。

立止哮喘烟

处方：曼陀罗花1两5，火消1钱，川贝1两，法夏8钱，泽兰6钱，冬花5钱。制法：上为细末，用老姜1片，捣烂取汁，将药末合匀，以有盖茶钟1只，盛贮封固，隔水蒸1时久，取出，以熟烟丝10两和匀，放通风处吹至7-8成干（不可过干，恐其易碎）时，贮于香烟罐中备用。功能主治：哮喘。摘录：《外科十三方考》

六岁墨

处方：山慈菇1两，千金子1两，大戟1两，文蛤2两（去虫），麝香1分，川乌2两，草乌2两。主疔疮肿毒，口眼歪斜，牙关紧急；及山岚瘴气，死牛、死马、河脉中毒，砒毒，咽喉肿痛。用法用量：原书按：太岁墨即太乙紫金锭之变方，以二乌、朱砂、雄黄，化和平为峻险，专作外用，不重内服，反不若紫金锭之安全稳妥。

瘰疬酒

处方：臭牡丹、烧酒。功能主治：瘰疬。用法用量：以臭牡丹浸烧酒服之，须连续饮用。未溃者，约一月时间即可痊愈。摘录：《外科十三方考》

三香丸

摘录：《痧胀玉衡》卷下《圣济总录》卷一四一方之三香丸：方名：三香丸组成：乳香半两（研），安息香1分，密陀僧（研）1分，巴豆7粒（去皮油），丹砂（研）半钱，麝香（研）半钱，砒霜（研）半钱，猬皮1枚（炙，捣为细末）。主治：五痔。《魏氏家藏方》卷十方之三香丸：方名：三香丸组成：五灵脂半两，乳香2两，没药2两。

霜叶红

处方：川文蛤（捣碎）香油250克功能主治：发背久不愈者。用法用量：将文蛤入油内炸之，现色时取出，贴子疮口，七日去之。摘录：《外科十三方考·补编》《外科十三方考》：方名：霜叶红组成：川文蛤（捣碎）、香油半斤。7日去之，疮口自愈。

通关丸

别名：滋肾丸（《兰室秘藏》卷下）、知母黄柏滋肾丸、大补滋肾丸（《医林绳墨大全》卷六）。主治：凡气积、食积、痰积、水积，老人风秘，寒火结胸，肚腹胀满，大便闭结，用消、黄下之不通者。《古今医鉴》卷八：方名：通关丸组成：黄柏2两（酒炒），知母2两（酒炒），肉桂3钱，滑石2两，木通1两。

五虎下西川

治无名肿毒，痈疽发背。在两腿者，加牛膝15克；《外科方外奇方》卷一：组成：炙鳖甲1两，蜈蚣20条（瓦上焙），全蝎1两，土炒天虫1两，生军2两。《外科十三方考》：组成：蜈蚣、全蝎、僵蚕、蝉蜕、山甲、当归、赤芍、黄芩、栀子、连翘、枳壳、银花、防风、荆芥、生地、木通、猪苓、二丑、大黄、芒消、黄连、白芷、甘草。

药线

处方：芫花15克壁钱6克白色细衣线9克制法：上三物，用水250毫升，盛贮小瓷罐内，慢火煮至汤干为度，取线阴干。主治：外痔漏，囊痈，悬痈，臀痈。主治：诸痔，瘿瘤。制备方法：用白色细衣线3钱，同上药用水1碗盛贮小瓷罐内，慢火煮至汤干为度，取线阴干，《外科十三方考》：方名：药线组成：白砒3钱，明矾7钱。

紫霞膏

合膏时，以石日捣松香使烂，次加蓖麻仁，三加铜绿，四加儿茶，五加乳香，六加没药，七加血竭，八加潮脑，九加朱磦，十加腰黄，末后加麝香，合之后贮于碗内，用纸封固备用。主治：痈疽发背，对口疔毒。《济阳纲目》卷一○一：方名：紫霞膏组成：熊胆1两，西牛黄1两，冰片5钱，蕤仁5钱，硼砂1两，黄连5两，白沙糖5两。

五炁朝元紫霞丹

《外科十三方考》：组成：硫黄1两，雄黄2两，朱砂3两，雌黄4两，倭铅4两，黑铅4两。主治：一切诸风痰疾，反胃、哮嗽、齁喘老痰、瘘管，诸痿痹，虫积、阴毒，小儿急、慢惊风。湿齁，加白茯苓、白术各1两；水齁，加芫花(姜汁和醋炒黑)3分，甜葶苈子1两，苡仁2两；虚齁，加阿胶珠、北五味、沉香各3钱；

太乙神灸

《外科十三方考》：组成：僵蚕1钱5分，全虫1钱5分，薄荷1钱5分，蟾酥1钱5分，雄黄2钱，荆芥2钱，二乌2钱，防风2钱，灵仙3钱，麝香1钱，牙消5分，辰砂1两，白芷2钱，潮脑4钱，粉草1钱。用法用量：上为细末，然后以硫黄5钱，入锅熔化，倾于石上，凝块即成。效果较用纸裹药之太乙神针为好。

无上仙丹

《外科十三方考》：组成：轻粉1两，水银3钱，朴消1两，樟脑5钱，石膏1两。若疮口久久不收者，加猫头骨灰少许于丹内和匀，撒于疮口。另用大碗1只，以皮纸糊于碗口上，将药粉摊撒纸上，再用艾绒盖于药上约半纸厚，四面点火，同时将艾燃着，药面见热即行降下，候冷吹去艾灰，将纸撕去，药在碗底，刮下收入瓷瓶，严密紧塞。

十全生肌散

《外科十三方考》：组成：臭牡丹叶（又名矮桐子）。功效：提脓生肌。主治：疮疡及久不收口，脓水淋漓，瘘管骨疡。并可以皮纸捻润湿，蘸药扦入管内。制备方法：晒干为末，再入臼中，研成极细末。

周先生枯痔法

用法用量：先用郁金末护肛门，如无郁金，用姜黄末代之，调涂四周好肉，如不就，加绿豆粉打合，却将枯药敷上，如肛门疼急，浓煎甘草汤放温，拂四周肛门上，就与宽肠药：槐花、大黄、枳壳、木通、连翘、瞿麦、当归，半酒半水煎。且待自然如萝卜根乃脱去也。制备方法：上为末。附注：枯痔散（《外科十三方考》）。

枳马二仙丹

《外科十三方考》卷下：方名：枳马二仙丹别名：浮水散、伏水散、慈航散组成：马钱子1斤，枳壳2斤。用法用量：用时先将药引（伤在头面者用白芷；腰部用杜仲；腿部用牛膝，桂枝）泡酒中，或煎汤，和黄酒（甜酒亦可）1匙，于临睡前调药末（马钱子末1分，配枳壳末1分和匀）服之，伤重者服3钱，不得过量，外加麝香2-3厘；

砒霜线

《外科十三方考》引《红蓼山馆经效方》：方名：砒霜线组成：黄芩3钱，黄连5钱，黄柏3钱，红花3钱，银花3钱，连翘3钱，肉桂1钱半，广皮3钱，川芎2钱，薄荷2钱，法夏3钱，白芷3钱，木香3钱，龟版3钱，甘草1钱，藤黄3钱，香墨1两。主治：痔瘘。

祛虫散

《外科十三方考》：方名：祛虫散别名：胖儿丹组成：石榴根皮（须向东方未出土者，采得时刮去外黄皮）2两，二丑（各取头末）1两，槟榔2两，鹤虱1两，雷丸2两（不见火），使君子仁（捣碎）50粒，榧子2两。主治：蛔虫、钩虫、绦虫等肠寄生虫。至中午或黄昏时，其中即从大便而出。制备方法：上为细末。

千捶纸

概述：千捶纸为方剂名，出自《外科十三方考》方。方名：千捶纸组成：白砒1.5g，雄黄3g。制备方法：为细末，取好皮纸一张，将药末撒纸上，摺为十数折，以木槌在纸上捶之，约千余下，使药吸入纸层，至转黄色时为度。功在化腐生肌，敛口干脓。主治杨梅疮肿起及已溃者。若遇杨梅疮肿起者，以此纸贴之最佳，其他溃后化腐亦妙。

秋霜白

《外科十三方考》：方名：秋霜白组成：陈年石灰（百年以上者佳）半斤，冰片3钱。主治：疮疡已溃，无脓无水，疮口干红者。用法用量：用时以香油调涂疮口。加减：如痛，可加麝香少许。制备方法：上为细末，用麻油拌成粥，装入猪尿脬内，将脬口扎紧，沉入井内7日，取出挂于背阴处，慢慢风干。去脬研细，收贮备用。

顺气消痰饮

《外科十三方考》：方名：顺气消痰饮组成：石燕1对（入锅，炭火煅红，醋淬7次，为末），陈皮5钱，半夏5钱，茯苓5钱，广香3钱，海藻1两，海带1两，昆布1两，槟榔5钱，防风3钱，川芎5钱，枳实5钱，白芷5钱，夏枯草5钱，黄连1钱，黄芩1钱，栀子1钱，赤芍3钱，桔梗3钱。兼服金蚣丸更妙。女子，加当归、地黄、川芎、白芍各8分。

消炎膏

《外科十三方考》：方名：消炎膏组成：飞滑石10两，硼砂1两5钱，龙骨2两，川贝3钱，冰片5钱，麝香5分。主治：痔疮。用法用量：外敷患处。制备方法：上为末，用凡士林制成15％软膏。

脱骨丹

《外科十三方考》：方名：脱骨丹组成：水银8钱，硝酸1两，白矾5钱。主治：疮疡有腐肉者。制备方法：同煅至烟尽时为度，亦可兑入硇砂合用。

小滚脓丹

《外科十三方考》：方名：小滚脓丹组成：水银1两，火消1两，白矾1两，胆矾5钱，青矾1两，淮盐5钱。功效：拔毒提脓。用法用量：上药如法升5枝香久，取药作捻用之。

新法枯痔散

《外科十三方考》卷下：方名：新法枯痔散别名：对丹组成：新石灰2两，干碱（即干炭酸纳粉）2两，青黛5钱，冰片5钱。用法用量：用时以水调和涂痔核上。制备方法：先将石灰，青黛二物研细，然后加入干碱、冰片二物，再研匀之，即成。须用瓶严密紧封备用。

熏洗汤

《眼科阐微》卷二：方名：熏洗汤组成：石菖蒲、地锦草、菊花各等分。后服杞实粥。《外科十三方考》：方名：熏洗汤组成：银花3钱，羌活2钱，独活2钱，川乌2钱，草乌2钱，防风2钱，苍术2钱，薄荷2钱，苏叶2钱，桑叶1握，桃叶1握，槐叶1握，樟叶1握。未成者，熏洗后，将药滓捣涂患处，已成者，再加猪蹄汤淋洗。

中九丸

概述：中九丸为方剂名，出自《外科十三方考》。锅烈6钱，金丹3钱，石青4钱，银翠4钱，蟾酥2钱，熊胆3钱，珍珠2钱，麝香1钱。功效主治：主治盘肠痔。功在清血解毒，性热而猛，窜经走络，逐毒下趋。制备方法：上药为细末，面糊为丸，凤仙子大。畏寒加百草霜五钱。附注：本方锅烈由水银、白矾、火硝、青盐、朱砂、皂矾组成；

中久丸

《外科十三方考》：方名：中久丸组成：麝香1分，乳香1钱（制），没药1钱（制），轻粉1钱，乌金石1钱，雄黄1钱，狗宝1钱，蟾酥2钱，粉霜3钱，黄蜡3钱，硇砂5钱，鲤鱼胆1个，狗胆1个，金头蜈蚣7条（全者，酥黄色），头胎男乳1两。初发时大渴发热，四肢沉重，不论阴阳，俱可服之。

瓜蒂漏

瓜蒂漏为病名。见《外科十三方考》下编。又名瓜藤漏。症为肛周生漏，疼痛出脓，后渐蔓延至两侧大腿根部，漏孔三五不等，脓水淋漓，病程缠绵。治法：宜先从开始一孔治起，常用挂线疗法，配合熏洗汤坐浴，或用加味天然散。内服中九丸及槐角丸。

瓜藤漏

瓜藤漏为病名。见《外科十三方考》下编。瓜蒂漏症为肛周生漏，疼痛出脓，后渐蔓延至两侧大腿根部，漏孔三五不等，脓水淋漓，病程缠绵。治法：宜先从开始一孔治起，常用挂线疗法，配合熏洗汤坐浴，或用加味天然散。内服中九丸及槐角丸。

杨梅漏

杨梅漏病名。肛门部漏外口肿起如杨梅状者。见《外科十三方考》下编：“此症生于肛门周围，时出腥水，不甚疼痛。”治宜内服活血化瘀，祛风止痒之剂。外宜熏洗坐浴疗法，或挂线、手术治疗。

珊瑚痔

出《疮疡经验全书》卷七。即鸡冠痔。相当于直肠息肉或肛门周围有多数赘皮外痔者。珊瑚痔的治疗：珊瑚痔治宜铜绿、乳香、没药、威灵仙、寒水石（煅）各五钱，甘石一钱，胆矾三钱，海螵蛸五钱，为细末，以猪胆汁调匀搽之。出《备急千金要方》卷二十三。包括结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔和血栓性外痔等。

酒瘤

酒瘤病名。指患处瘤体因饮酒而发生变化者。见张觉人《外科十三方考》下编。有：“酒瘤，吃酒时则厚坚不软，不吃酒时则软而坚。”

鸡冠痔

又称“珊瑚痔”，是痔的一种。结缔组织性外痔是指肛门缘皮肤（皱襞）发生结缔组织增生、肥大。鸡冠痔的治疗：鸡冠痔治宜铜绿、乳香、没药、威灵仙、寒水石（煅）各五钱，甘石一钱，胆矾三钱，海螵蛸五钱，为细末，以猪胆汁调匀搽之。出《备急千金要方》卷二十三。包括结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔和血栓性外痔等。

便消散

处方金银花1钱，知母1钱，花粉1钱，白芨1钱，法半夏1钱，穿山甲1钱，乳香1钱半（制），皂角刺1钱2分。功能主治疮症初起，红肿高大者。用法用量用水、酒煎服，疮在肚脐以上者，饭后服；疮在肚脐以下者，饭前服。摘录《外科十三方考》

鼻（鼻息）

鼻（鼻息）病名。系指鼻中长有息肉的病证。见《外科十三方考》下编。即鼻息肉。详见该条。