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外科十三方考
《外科十三方考》为外科著作。张觉人编。《外科十三方》约为明代著作。原书记述治疗外科病的13个有效方剂。作者姓张,佚名,是一位民间医生。有多种传本。因珍秘而从未刊印。编者根据所看到的几种抄本,加以校勘考证,结合个人临床经验,并附自己的一些其他验方编撰而成。1955年由上海卫生出版社印行(修定本)。
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瓜藤漏
瓜藤漏为病名。见《外科十三方考》下编。瓜蒂漏症为肛周生漏,疼痛出脓,后渐蔓延至两侧大腿根部,漏孔三五不等,脓水淋漓,病程缠绵。治法:宜先从开始一孔治起,常用挂线疗法,配合熏洗汤坐浴,或用加味天然散。内服中九丸及槐角丸。
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羊奶痔
概述:羊奶痔为病名。证见肛门周围生痔,痔内结有血块,时时痛痒,表面柔软而内坚硬者。《外科十三方考》下编:“此痔内硬,头小根大,时作痒痛。”治疗:治宜活血化瘀,软坚之剂,内服可用化肉膏。治宜化肉膏(桑枝灰、麻梗灰、广石灰、威灵仙、川乌、草乌、野芋头、生半夏、巴豆),再以生肌散收口。相当于血栓性外痔。
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牛鼻漏
牛鼻漏为病名。形似牛鼻孔之肛漏证。《外科十三方考》下编:“此漏与曲尺痔相似,形状如牛之鼻孔。”《外科十三方考》下编:“肛门侧边一寸处,如疽如节,穿头后,时出脓水不干,延数日后,患部即肿起化脓,再数月后又有一枚肿起成脓,脓水不干,延穿至三四孔后,内中结玺。”治宜内服槐角丸,外以药线插入,薰洗汤外洗;
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酒瘤
酒瘤病名。指患处瘤体因饮酒而发生变化者。见张觉人《外科十三方考》下编。有:“酒瘤,吃酒时则厚坚不软,不吃酒时则软而坚。”
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鸡冠痔
又称“珊瑚痔”,是痔的一种。结缔组织性外痔是指肛门缘皮肤(皱襞)发生结缔组织增生、肥大。鸡冠痔的治疗:鸡冠痔治宜铜绿、乳香、没药、威灵仙、寒水石(煅)各五钱,甘石一钱,胆矾三钱,海螵蛸五钱,为细末,以猪胆汁调匀搽之。出《备急千金要方》卷二十三。包括结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔和血栓性外痔等。
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龟尾漏
龟尾漏病名。痈疽生于龟尾穴处而形成漏管者。《外科十三方考》下编:“此症生于龟尾穴下,下身一段及背脊骨上,皆红肿作痛,潮热身重。”证见局部红肿热痛与外痈无异。宜随证施治,早期以清热解毒消散为要,若脓将成或已成,则应掌握时机,进行手术切开引流,不可等待自溃而为形成漏管贻误时机。
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风瘤
风瘤为病名。诸瘤证之一种。《外科十三方考》下编:“风瘤其硬如石,受风湿则奇痒难忍”,此之谓也。治宜顺气行痰,方选二陈汤加味。
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鼻(鼻息)
鼻(鼻息)病名。系指鼻中长有息肉的病证。见《外科十三方考》下编。即鼻息肉。详见该条。
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便消散
处方金银花1钱,知母1钱,花粉1钱,白芨1钱,法半夏1钱,穿山甲1钱,乳香1钱半(制),皂角刺1钱2分。功能主治疮症初起,红肿高大者。用法用量用水、酒煎服,疮在肚脐以上者,饭后服;疮在肚脐以下者,饭前服。摘录《外科十三方考》
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八仙膏
《回春》卷三别名八汁汤处方生藕汁1盏,生姜汁1盏,梨汁1盏,萝卜汁1盏,甘蔗汁1盏,白果汁1盏,竹沥1盏,蜂蜜1盏。功能主治噎食。《外科十三方考》处方杏仁(去皮尖,切片)1两,蜂房(剪碎,洗净)1两,元参5钱,蛇蜕(盐水洗,焙干)1钱,黄耆3钱,黄丹(研细)5两,血余(洗净)鸡子大一团,麻油1斤。
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大滚脓丹
处方:水银5钱,火消5钱,白矾5钱,青矾2钱5分,胆矾2钱5分,淮盐2钱5分,铜绿5分。功能主治:痈疽。用法用量:如红升丹法,升9支香后,取出作捻用之。摘录:《外科十三方考》
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甘桔消痰饮
处方:桔梗1钱,豆根1钱,栀子5分,连翘5分,防风5分,薄荷5分,甘草5分,黄连7分,大力子1钱,赤芍5分,白芷5分,川芎5分,玄参7分,麦冬7分,淡竹叶5分。功能主治:暗门闩症,此病生于喉咙小舌之上,左右各有一个肉球,塞住喉咙,致水米不下,眼多有脓,形如烂冬瓜状。用法用量:水煎服。摘录:《外科十三方考》卷下
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化肉膏
处方:桑枝灰5升,麻梗灰5升,石灰5升(未发者)。功能主治:化腐消毒,生肌敛口。各家论述:天灵按:化肉膏中之桑枝灰、麻梗灰所合成分为炭酸钾,加入石灰后即一变而为氢氧化钾,具有强腐蚀作用,伍以巴豆,其化腐之力愈益强大,他如灵仙、胆星、半夏、二乌等物,则取其能麻痹神经以减轻痛苦,配方制法,颇为巧妙。
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加味冰硼散
《外科十三方考》:加味冰硼散:处方:熊胆3分,儿茶5分,血竭5钱,乳香5钱,没药5钱,硼砂5钱,寒水石5钱,青黛6钱,冰片1钱。用法用量:喉风治法,内服中九丸,兼服加减甘桔汤及败毒散。若外面红肿者,以麻凉膏敷之,再吹加味冰硼散。主治:风温伤寒,风寒搏束内热,喉痛者。制备方法:上为细末。
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金蚣丸
《青囊秘传》:金蚣丸:处方:蜈蚣1两,僵蚕1两,全蝎1两。功效:祛风破瘀,消肿镇痛。主治:阳症之红肿热痛高起者,如发背、疔疮、横痃、及小儿上部疙瘩等疮。此外,还可以治疗惊痫抽搐,麻痹拘挛,诸风掉眩,手足震颤,口眼斜,角弓反张,半身不遂等,并且对破伤风也有很好疗效,据张氏经验,疗效超出于 玉真散之上。
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枯药
方出《医学纲目》卷二十七,名见《医部全录》卷二○八:枯药:处方:赤脚蜈蚣1条(香油煎酥,纸上挹干),乳香2钱,没药2钱,麝香5分,粉霜5分,人指甲5钱。纵有些小疼痛不妨。2-3日之后,黄膏水流出将尽,痔头焦黑为度,以篦子敲打痔头,见得渐渐坚硬黑色,却于枯药中增添生朱,减退白矾,自然药力慢缓。
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六合丹
处方:上朱砂2钱,石钟乳4钱,珍珠3钱(豆腐煮),上梅片1钱半,真琥珀3钱,螺壳1钱(白色者)。制法:上为极细末,瓷罐收好。功能主治:花柳梅毒,下疳五淋。用法用量:每用药末2钱,分为12次,按时1日夜服完,用土茯苓5钱煎水送下。如上部口鼻咽喉溃烂者,于土茯苓内加辛夷3钱。摘录:《外科十三方考》
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六岁墨
处方:山慈菇1两,千金子1两,大戟1两,文蛤2两(去虫),麝香1分,川乌2两,草乌2两。主疔疮肿毒,口眼歪斜,牙关紧急;及山岚瘴气,死牛、死马、河脉中毒,砒毒,咽喉肿痛。用法用量:原书按:太岁墨即太乙紫金锭之变方,以二乌、朱砂、雄黄,化和平为峻险,专作外用,不重内服,反不若紫金锭之安全稳妥。
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瘰疬丸
《疡医大全》卷十八:瘰疬丸:处方:牡蛎(煅)元参(炒)各150克土茯苓(炒)75克制法:上药于端午日共磨细,用酒打面糊为丸,如绿豆大。功能主治:治瘰疬。摘录:《疡医大全》卷十八《外科十三方考》:瘰疬丸:处方:臭牡丹(全株)。制备方法:上为末,共捣泥为丸,如梧桐子大。
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麻凉膏
处方:川乌4两,草乌4两,生南星2两,野芋头4两,芙蓉叶4两。制法:上为细末,备用。功能主治:消肿止痛。主阴毒、阳毒。阳毒用酒调敷;如皮破者,以清油调敷;如无野芋头时,亦可以水仙花根瓣代之。摘录:《外科十三方考》
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霜叶红
处方:川文蛤(捣碎)香油250克功能主治:发背久不愈者。用法用量:将文蛤入油内炸之,现色时取出,贴子疮口,七日去之。摘录:《外科十三方考·补编》《外科十三方考》:方名:霜叶红组成:川文蛤(捣碎)、香油半斤。7日去之,疮口自愈。
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通关丸
别名:滋肾丸(《兰室秘藏》卷下)、知母黄柏滋肾丸、大补滋肾丸(《医林绳墨大全》卷六)。主治:凡气积、食积、痰积、水积,老人风秘,寒火结胸,肚腹胀满,大便闭结,用消、黄下之不通者。《古今医鉴》卷八:方名:通关丸组成:黄柏2两(酒炒),知母2两(酒炒),肉桂3钱,滑石2两,木通1两。
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五虎下西川
治无名肿毒,痈疽发背。在两腿者,加牛膝15克;《外科方外奇方》卷一:组成:炙鳖甲1两,蜈蚣20条(瓦上焙),全蝎1两,土炒天虫1两,生军2两。《外科十三方考》:组成:蜈蚣、全蝎、僵蚕、蝉蜕、山甲、当归、赤芍、黄芩、栀子、连翘、枳壳、银花、防风、荆芥、生地、木通、猪苓、二丑、大黄、芒消、黄连、白芷、甘草。
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五福膏
《外科十三方考》:组成:全蝎30只,蜈蚣20条,巴豆30粒,斑蝥20只,独头蒜30个,清油1斤。主治:各种阳证疮,已溃未溃;及刀伤、斧砍、骨断、筋折等。制备方法:先用油将上药炸焦,取出研为细末,再入油内熬至滴水成珠,加黄丹、铅粉各若干,老嫩得中即成。
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太乙神灸
《外科十三方考》:组成:僵蚕1钱5分,全虫1钱5分,薄荷1钱5分,蟾酥1钱5分,雄黄2钱,荆芥2钱,二乌2钱,防风2钱,灵仙3钱,麝香1钱,牙消5分,辰砂1两,白芷2钱,潮脑4钱,粉草1钱。用法用量:上为细末,然后以硫黄5钱,入锅熔化,倾于石上,凝块即成。效果较用纸裹药之太乙神针为好。
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如神千金方
《外科发挥》卷七:组成:好信石(色黄明者)3钱(打如豆大),明白矾1两(为末),好黄丹(水飞,炒变色)5钱,蝎梢7个(净洗,瓦上焙干,研末),草乌(紧实光滑者,去皮,生研末)1钱。主治:痔漏。用法用量:如欲敷药,先煎甘草汤,或葱椒煎汤,洗净患处,然后用生麻油调前药,以鹅毛扫药痔上,每日敷药3次。
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芫花线
《外科十三方考》:组成:芫花、皂矾、地胡椒。主治:痔瘘。以球头银丝由瘘管外口轻轻探入管道,使由瘘管内口穿出,待银丝经瘘管内口进入直肠中,即将挂子进入肛门,套住银丝,向外拉出肛门。再将线之两端打一单结,使线紧贴管口,再留药线约5-6厘米长,最后在线的两顶端合并拢来,打成死结,外敷消炎膏,以胶布固定。
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鱼口内消丸
《外科十三方考》:方名:鱼口内消丸组成:黄柏、荆芥、防风、花粉、蝉蜕、蒺藜、木通、槐子、山甲、斑蝥各等分。蜈蚣、全蝎、黑砂较前药分量加倍。用法用量:每服20丸,热黄酒送服。制备方法:上为末,丸如梧桐子大。
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枳马二仙丹
《外科十三方考》卷下:方名:枳马二仙丹别名:浮水散、伏水散、慈航散组成:马钱子1斤,枳壳2斤。用法用量:用时先将药引(伤在头面者用白芷;腰部用杜仲;腿部用牛膝,桂枝)泡酒中,或煎汤,和黄酒(甜酒亦可)1匙,于临睡前调药末(马钱子末1分,配枳壳末1分和匀)服之,伤重者服3钱,不得过量,外加麝香2-3厘;
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千金枯痔散
《外科十三方考》:方名:千金枯痔散组成:红砒1两,白矾3两。主治:痔瘘。10日脱核,以生肌散敷之。如用于瘘管,可将此散用面糊做成条药,阴干,插入管内,管即自脱。制备方法:先将砒末置于锅底,铺如饼大,以矾末盖之,火煅干、取出,再以猛火煅红,冷后研细,加入辰砂1钱,乳香1钱,没药1钱,共研匀,备用。
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祛虫散
《外科十三方考》:方名:祛虫散别名:胖儿丹组成:石榴根皮(须向东方未出土者,采得时刮去外黄皮)2两,二丑(各取头末)1两,槟榔2两,鹤虱1两,雷丸2两(不见火),使君子仁(捣碎)50粒,榧子2两。主治:蛔虫、钩虫、绦虫等肠寄生虫。至中午或黄昏时,其中即从大便而出。制备方法:上为细末。
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神仙一袋烟
《外科十三方考》:方名:神仙一袋烟组成:猩红1钱,百草霜4钱,铅粉1钱。主治:杨梅结毒。用法用量:如吸烟法吸之。口流涎水而愈。制备方法:上为末,混入丝烟内,或卷入卷烟中。
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千捶纸
概述:千捶纸为方剂名,出自《外科十三方考》方。方名:千捶纸组成:白砒1.5g,雄黄3g。制备方法:为细末,取好皮纸一张,将药末撒纸上,摺为十数折,以木槌在纸上捶之,约千余下,使药吸入纸层,至转黄色时为度。功在化腐生肌,敛口干脓。主治杨梅疮肿起及已溃者。若遇杨梅疮肿起者,以此纸贴之最佳,其他溃后化腐亦妙。
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梅毒一炷香
《外科十三方考》:方名:梅毒一炷香组成:银朱3分半,铅粉3分半,杠炭末7分半。不论何等凶险梅毒,虽重至三期者,亦能治愈。如病重者,嗅至3日后,毒必大发,不必恐怖,过2-3日后,即自然结痴脱壳而愈,如病轻者,当日即可疮子结痂。制备方法:上为细末,用米汤调和,做成约寸长如线香状条子,晒干备用。
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梅毒擦药
《外科十三方考》:方名:梅毒擦药组成:胆矾末3钱5分,明矾末3钱5分,水银3钱5分。用法用量:用时命患者坐于无风处,取药少许,涂于两足心中,以两手对准脚心擦摩良久,再涂药少许,仍照前再擦,擦后即盖被睡卧,连擦3日,以通圣散煎水沐浴1次,更服内疏黄连汤或败毒散。气虚者加参、耆;血虚者,加四物。
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脱骨丹
《外科十三方考》:方名:脱骨丹组成:水银8钱,硝酸1两,白矾5钱。主治:疮疡有腐肉者。制备方法:同煅至烟尽时为度,亦可兑入硇砂合用。
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小滚脓丹
《外科十三方考》:方名:小滚脓丹组成:水银1两,火消1两,白矾1两,胆矾5钱,青矾1两,淮盐5钱。功效:拔毒提脓。用法用量:上药如法升5枝香久,取药作捻用之。
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新法枯痔散
《外科十三方考》卷下:方名:新法枯痔散别名:对丹组成:新石灰2两,干碱(即干炭酸纳粉)2两,青黛5钱,冰片5钱。用法用量:用时以水调和涂痔核上。制备方法:先将石灰,青黛二物研细,然后加入干碱、冰片二物,再研匀之,即成。须用瓶严密紧封备用。
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跳骨丹
在马钱子浸于童便中至25日时,将枳壳投入一齐浸渍,至24日时取出,再用清水漂2日,焙干研粉),羌活2两,独活2两,北辛2两,黄耆8两,红花2两,血竭4两,乳香4两,没药4两,台乌2两,狗脊4两,土鳖4两,三七4两,朱砂2两,骨碎补8两,潼蒺藜4两,自然铜4两(火煅,醋淬7次),飞天蜈蚣4两(产四川灌县者)。
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瓜蒂漏
瓜蒂漏为病名。见《外科十三方考》下编。又名瓜藤漏。症为肛周生漏,疼痛出脓,后渐蔓延至两侧大腿根部,漏孔三五不等,脓水淋漓,病程缠绵。治法:宜先从开始一孔治起,常用挂线疗法,配合熏洗汤坐浴,或用加味天然散。内服中九丸及槐角丸。
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蜘蛛线
《外科十三方考》卷下:方名:蜘蛛线组成:大黄2两,黄柏1两半,黄芩1两,归尾1两,大戟6钱,芫花6钱,甘遂5钱,地榆2两,槐角1两,防风1两,生地1两,连翘1两,土芩2两,巴豆5钱,白砒1两,血竭5钱,乳香1两,没药1两,白矾1两,香墨1两,花蜘蛛100枚(用麻布采取浆,入药水中)。
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珊瑚痔
出《疮疡经验全书》卷七。即鸡冠痔。相当于直肠息肉或肛门周围有多数赘皮外痔者。珊瑚痔的治疗:珊瑚痔治宜铜绿、乳香、没药、威灵仙、寒水石(煅)各五钱,甘石一钱,胆矾三钱,海螵蛸五钱,为细末,以猪胆汁调匀搽之。出《备急千金要方》卷二十三。包括结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔和血栓性外痔等。
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防腐汤
处方:豆豉、甘草。功能主治:使不生脓。主痔核落后。用法用量:先以上药煎水洗后,再用五倍子、荆芥煎水洗之。摘录:《外科十三方考》
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观音救苦丹
《外科十三方考》:观音救苦丹:处方:麝香5分,白研5分,雄黄(水飞)1钱半,辰砂(水飞)1钱半,乳香(去净油)1钱半,没药(去净油)1钱半,全蝎(炮,炙)3钱,真血竭1钱半,山甲(炙)3钱,蟾酥1钱,僵蚕(炙,去丝)5钱。功效:解表和中,化湿解毒。湿浊中阻,头痛身重,大便溏泄,不欲饮水。主治:九种心胃痛。
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化茧散
处方:臭牡丹末。功能主治:蚀腐肉。主用法用量:干掺;或用蜂蜜调成滋膏敷贴。摘录:《外科十三方考》
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回生饮
《证治宝鉴》卷八:回生饮:处方:黄连、黄柏、黄岑、山栀、苦参、车前子、芍药、青皮、陈皮、乌药、枳壳、桃仁。功能主治:痢疾下血如芋荷汁者。用法用量:每服3分,火酒送下。主治:疔疮走黄,全身无不疼痛,卧地乱滚,眼见火光。制备方法:上为细末。
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鸡骨三仙丹
处方:水银1两,扫粉8钱,铅粉3钱。制法:先将银窝以炭火煅红,再下水银、扫粉,仍煅红开裂,冷定取起,次下乌骨鸡脚胫骨,又将煅过之水银、扫粉二物盖于鸡骨上,又下火煅红,直至烟尽为度,冷定取起,检去鸡骨不用,又下前二味,次下铅粉盖面,再用火煅,俟粉带红色时,起出即成。功能主治:痔瘘。摘录:《外科十三方考》
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加减甘桔汤
《瘄疹选要》:加减甘桔汤:处方:桔梗、前胡、牛蒡子、杏仁、苏子、象贝母、橘红、羚羊角。功能主治:瘄后感冒而呛者。摘录:《瘄疹选要》《外科十三方考》:组成:桔梗5分,元参5分,白芷5分,防风5分,赤芍5分,川芎5分,前胡5分,独活5分,连翘5分,荆芥5分,甘草5分,丑牛5钱,豆根5钱,黄芩5钱,射干5钱,生地5钱。
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加味七粒紫金丹
处方:信石末1钱,枯矾末1钱,淡豆豉1两,射干5两,麝香4分。制法:先将豆豉蒸软,然后同药末捣和成丸,如绿豆大。功能主治:冷痰哮喘,天雨便发,坐卧不得,饮食不进;注意:服药后1小时内,当忌热食,以免引起恶心呕吐。摘录:《外科十三方考》