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寿世保元
概述:《寿世保元》为中医综合性著作。明·龚廷贤撰。约成书于17世纪初期。主要内容:卷1介绍有关诊断治疗的基础理论;10分述各科病证的辨证论治,搜集了较多的方药和治法,取材广泛,选方大多切于实用,并附医案。现存版本:本书自问世以来流行甚广,刊本达数十种之多。建国后有排印本。
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制象皮
滑石粉炒象皮用于金疮,溃疡久不收口及外伤出血。清代主要有制炭(《本草汇》)、煅(《外科大成》)、酥拌炙(《洞天奥旨》)、焙(《串雅外编》)等方法。象皮的性味归经:《中药炮制学》:象皮味甘、咸,性温。归心、脾经。《玉楸药解》:入足太阳膀胱经。生肌收口的六和散(《外科证治全生集》);用于疮疡久不收口。
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声哑
声哑病证名。见《寿世保元》卷六喉痹篇:“声哑,失音不出,用猪板油切烂入蜜,重汤煮熟,食之。”声哑一证可由多种病因引起,故在临床上应仔细审证求因,辩证用药。详见喑条。
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顽疝
顽疝病名。指睾丸虽大而无痛苦者。多为先天疾患。即癫疝。出《寿世保元》卷五。详见癫疝条。
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龚廷贤
学术贡献:龚廷贤一生编述较多,有《万病回春》《寿世保元》《种杏仙方》《云林神彀》《鲁府禁方》等书。虽无针灸专著,但针灸系列疗法贯穿于其每一部医学著作中,其中《寿世保元》《古今医鉴》等书的凡例中皆强调“针灸之法,虽有劫病之功,但取其素所试验者,附于治末,以济方药之所不及,其未奏效者,姑阙之。”
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五更泻
《症因脉治·泄泻论》论五更泄泻有肾虚五更泄泻、酒积五更泄泻、寒积五更泄泻、食积五更泄泻、肝火五更泄泻之不同。指真阳不足,肾经虚寒不能闭藏所致的晨泄。治宜补肾益元,可用八味肾气丸、填坎汤、胃关煎、五味子丸、四神丸等方。脉多弦数或洪大。治宜清肝泻火,用龙胆泻肝汤、柴胡栀连汤、左金丸、栀连戊己汤等方。
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小儿发痧
小儿发痧为病证名,见《寿世保元》卷八。刮紫官、膻中、中脘、中庭及刺间使、大陵穴。方用金花散、薄荷汤、藿香汤等。《痧胀玉衡·寒痧辨》:“若一有食积血阻于中,而服大寒之饮,则食不消、积不行、血不散,而痧毒反冰伏凝阻于中,未有得宁者矣…治法,用钱刮两臂臑穴、两曲池穴,用针刺中魁、大骨空、小骨空穴。”
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五更溏泄
五更溏泄为病证名,即五更泄。有肾虚失闭藏之职,五味子丸;亦有食积,香砂枳术丸;寒积理中汤;酒积葛花解酲汤。”《寿世保元·泄泻》:“五更泄者,肾泄也。”又名五更泻、五更溏泄、晨泄、瀼泄。《症因脉治·泄泻论》论五更泄泻有肾虚五更泄泻、酒积五更泄泻、寒积五更泄泻、食积五更泄泻、肝火五更泄泻之不同。
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阴虚吐血
概述:阴虚吐血为病证名。见《医学心悟》。辨证论治:治宜壮水制火而滋其化源。《血证论》卷二:“色欲过度,阴虚火旺,其证夜则发热,盗汗梦交,耳鸣不寐,六脉细数芤革。宜地黄汤加蒲黄、藕节、阿胶、五味治之。”此外,如凉血地黄汤、清火滋阴汤(《寿世保元·吐血》)、四生丸、十灰散等方亦可选用。
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外热
外热为证候名。指皮肤肌表发热。内伤多虚,可见阴虚发热、阳虚发热、血虚发热、气虚发热、虚劳发热、阳浮发热、失血发热等。由于发热的类型不同,又有壮热、微热、恶热、发热恶寒、往来寒热、潮热、五心烦热、暴热等;因发热部位不同,有肌热、腠理热、肩上热、背热、肘热、尺肤热、手心热、手背热、足热、四肢热等;
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虚中风
虚中风病名。中风而见手足软弱不能举动,自汗者。《寿世保元》:“中风手足软弱,不能举动,外症自汗者,虚中风也。若手足强急,口眼斜,伸纵痛者,实中风也。”参见虚中条。
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蝎螫伤
重证者尚可同时伴见寒战、高热、牵引肢体疼痛、恶心、呕吐等全身症状。轻者可以外治为主,用半夏、白矾各等分为末,醋调涂;或用蜗牛、马齿苋、大蒜、胆矾等分别捣烂外搽。重证者可用蝎螫方(《寿世保元》:朱砂、雄黄、胆矾各等分,麝香减半,端午日取虾蟆新蟾酥和为丸,外擦患处)。另外,可配清热解毒之药内服。
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小儿阴厥
小儿阴厥为病证名,即小儿寒厥。系由阳气衰于下,阴寒过盛,以致阳虚则阴凑之而见手足厥冷的证候。《杂病源流犀烛》卷九:“夫寒厥者,即阴厥,宜急补阳(宜理中汤,或附、桂、干姜、吴萸,俱可酌用);热厥者,即阳厥,宜急泄热(宜芩、连、山栀、石膏、知母、童便,甚者可用硝、黄下之)。”
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小儿寒厥
小儿寒厥为病证名,小儿厥证之一,又名小儿阴厥。系阳气衰于下,阴寒过盛,以致阳虚则阴凑之而见手足厥冷的证候。《寿世保元》:“阴厥者,始得之,身冷脉沉,四肢厥逆,足蜷卧,唇口青,或自利不渴,小便色白,宜四逆理中汤之类。仍速灸关元百壮,鼻尖有汗为度。”
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五更泄泻
五更泄泻为病证名。《寿世保元·泄泻》:“五更泄者,肾泄也。”又名五更泻、五更溏泄、晨泄、瀼泄。清晨五更之时即泄,多因肾虚所致。五更泄可由多种原因引起。《症因脉治·泄泻论》论五更泄泻有肾虚五更泄泻、酒积五更泄泻、寒积五更泄泻、食积五更泄泻、肝火五更泄泻之不同。
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晕灸
晕灸为灸法术语。指施灸过程中突然发生的晕厥现象。患者感觉头晕、恶心、目眩、心悸,继而出现面色苍白、冷汗出、四肢厥逆、血压降低、脉搏散弱,甚至突然意识丧失。多因体质虚弱、情绪紧张,或艾炷过大、壮数太多、火力过猛所引起。临床表现与处理方法与晕针相同。《寿世保元》灸法:“着火有眩晕者,神气虚也。
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郁中
郁中为经外奇穴名。出《经穴汇解》。主治哮喘。一般艾炷灸3~《经穴汇解》:“郁中:耳前两边。按《云林神谷》曰:灸吼吼神法,患者耳前两边,名郁中,二穴。《寿世保元》耳前作胸中,未知熟是。”《经外奇穴图谱》定位在面部,耳 棘前缘一穴,耳垂下缘相平处一穴。
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右痪
右痪为症状名。即右半身不遂。出自《太平惠民和剂局方》卷一。《黄帝内经素问·大奇论》论偏枯,有发于左者,有发于右者,亦即左瘫右痪。右痪属气虚而中,治以四君子汤加祛风、化痰之品。《寿世保元·中风》用上池饮统治左瘫右痪,可因血虚为主或气虚为主而随证加减。
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溃耳
溃耳病名。系指小儿溃耳出脓水成疮的病证。见《寿世保元》卷八。聤耳的别名。治疗可以蚯蚓粪吹患耳中。参见聤耳条。
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阴囊忽肿
概述:阴囊忽肿为病证名。阴囊之急性肿痛之病证。见《寿世保元》卷八。病因病机:多由风邪或虫蚁咬伤而致。症状:症为骤然阴囊肿痛。治疗:治宜祛风解毒之剂。可用蝉蜕半两煎水外洗,内服五苓散、灯草煎服。
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左瘫右痪
概述:左瘫右痪为病证名。一作半身不随,又名偏枯、偏风。《金匮要略·中风历节病脉证并治》:“夫风之为病,当半身不遂。”亦有先觉手足麻木,逐渐形成者,多由营卫先衰,络脉空虚,邪气乘虚而入,或因气虚血虚,或肾虚精气不足等所致。选用大秦艽汤、大活络丹、小活络丹、补阳还五汤、八珍汤、地黄饮子等方。
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足胫肿痛
足胫肿痛证名。两脚小腿部肿胀疼痛。多因风湿,或湿热下注所致。《寿世保元·脚气》:“风湿气,足胫肿痛。”“湿热脚气为病,肢节烦痛,肩背沉重,胸胁不利,兼遍身疼痛。”参见脚气、足胫痛条。
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中酸
中酸为症状名,俗称醋心。又称咽酸。《医林绳墨·吞酸吐酸》:“吞酸者,胃口酸水攻激于上,以致咽嗌之间,不及吐出而咽下,酸味刺心,有若吞酸之状也。”用逍遥散合左金丸,或柴葛平胃散;治宜温养脾胃。多因宿食、湿痰、热郁、停饮等所致。有因肝郁犯胃,湿郁化热所致者,症见两胁刺痛,口苦咽干,心烦吐酸,脉弦数。
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济世新编
《济世新编》综合性医书。朝鲜·康命吉撰。刊于1799年。康氏参阅《内经》、《难经》及历代方书二十余种,删繁取要,分类归纳,编成此书。卷一-七分述临床各科多种病症,首脉法、次证治;卷八药性歌,辑录《万病回春》、《寿世保元》所载药性歌括,并新增药物83种。现有朝鲜内阁刻本,清刻本。1983年中医古籍出版社影印本。
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吞酸
又称咽酸。吞酸治法同吐酸:因宿食所致者,常兼见气闷饱胀,嗳气腐臭等,宜和中消食化痰,用曲术丸、八味平胃散、干姜丸等方;若从热化,则宜栀连二陈汤、咽醋丸。有因肝郁犯胃,湿郁化热所致者,症见两胁刺痛,口苦咽干,心烦吐酸,脉弦数,治宜泄肝清火,用逍遥散合左金丸,或柴葛平胃散。
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天癸水至
天癸水至为月经初潮的别名。《寿世保元》卷七:“室妇十四岁,经脉初动,名曰天癸水至。”
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手足麻木
手足麻木为症状名。四肢麻木的别称。《古今医案按·麻木》:“麻木多在于手足者,以四末道远气馁,则卫行迟而难到也,故麻不兼木,必属气虚,否则风痰。兼痰湿者,用二术、二陈汤酌加羌活、独活、桂枝等;有湿痰、瘀血相并者,宜双合汤;因气滞经络者,宜开结舒筋汤;手臂麻属气虚者,补中益气汤加桑枝、姜黄等。
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嗜异
概述:嗜异(paroxia)为症状名。是指小儿喜食异物的表现。病因病机:《寿世保元》:“小儿爱吃泥土,乃脾虚胃热所致,面色青黄,或是虫动。”临床上脾疳、虫积的患儿多有嗜异的症状。
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食积腹痛
因饮食不节,积滞不消所致的腹痛。《证治准绳·杂病》:“食积作痛,痛甚欲大便,利后痛减,其脉必弦或沉滑。”《症因脉治》卷四:“食积腹痛之症,胸腹胀满,痛不欲食,嗳气作酸。”胸胀腹痛,不能饮食,治以消食化滞,用枳壳化滞汤。食在上脘,宜消不宜下,用保和丸、枳术丸。热积寒下,三承气汤。寒积温下,煮黄丸。
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湿热脚气
脚气病因于湿热相搏所引发。《寿世保元·脚气》:“湿热脚气为病,肢节烦痛,肩背沉重,胸膝不利,兼遍身疼痛,下注足胫肿痛,脚膝生疮赤肿,及内外生疮,脓水不绝,或痒或痛。”治宜清热利湿,消肿止痛。用当归拈痛汤加减,或以四苓散加苍术、黄连、防己、川牛膝。
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乳蟾酥
乳蟾酥的炮制方法:宋代有铁上焙焦(《太平圣惠方》)、酒浸(《小儿卫生总微方论》)、酒炖(《校注妇人良方》)、汤浸(《圣济总录》)等方法。蟾酥的性味归经:《中华人民共和国药典》(2010年版):蟾酥味辛,性温;治热毒内蕴致患疔疮,发背,脑疽,乳痈,附骨疽,臀腿等疽及一切恶疮的蟾酥丸(《外科正宗》)。
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乳哺
乳哺小儿人乳喂养的方法。婴儿初生一周,消化能力较弱,母乳是婴儿最适宜的天然营养品。《小儿药证直诀》:“半年以后宜煎陈米粥,取粥面时时与之,十月以后渐与稠粥稀饭,以助中气,自然易养少病。”人乳喂养太久的婴儿,尤其是不增加辅食的,可致食欲异常或消失,导致元气虚弱,易于感染疾病。
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热结腹痛
因心肝火动,煎熬于内,或饮食不节,停积发热所致。证见身热腹热,烦躁不寐,时作时止,痛则汗出,或痛而作声,或痛即欲下痢,一利即止。《寿世保元·腹痛》:“肚腹硬满,痛久不止,大便实,脉数而渴者,积热也。”治宜清热消积导滞,方用枳壳川连汤、承气汤,或栀连平胃散加枳葛、保和丸加枳连、清胃汤、龙胆泻肝汤等。
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襁褓
襁褓包裹婴儿用的布幅。《证治准绳·幼科》:初生儿“必须入襁褓。”《寿世保元》卷八:“初生三五日,宜绑缚令卧,勿竖头抱出,免致惊痫。”
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气陷泄泻
指中气亏损,气虚下陷而致者。症见食后即泻,完谷不化,食减,消瘦,困倦,脱肛,自汗等。《医略六书·杂病证治》:“气陷泄泻,补中益气汤加羌、防。”《罗氏会约医镜·杂证》:“泄泻急而趋下,不能少停,此脾气虚而下坠也。”用甘缓汤。若大泻气脱不知人,口眼俱闭,呼吸欲绝,急灸气海穴,可进大剂参附辈温补。
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溺死
《金匮要略·杂疗方》曾有溺死救治之载述。《诸病源候论·中恶病诸候》:“人为水所没溺,水从孔窍入,灌注府脏,其气壅闭,故死。王肯堂在《金匮要略方论》治溺死的基础上有所补阐。(《证治准绳·杂病》)《寿世保元·五绝》:“救溺水死者,先以刀斡开溺者口,横放箸一只,令其牙啣之,使可出水。
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漏精
漏精病证名。出《诸病源候论·虚劳病诸候》。指见情思情即精液自出者。《寿世保元·浊证》:“因见闻而出者,曰漏精。”详见滑精条。
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痨瘵咳嗽
《寿世保元·劳瘵》:“痨瘵之疾,由相火妄动,相火上炎则克肺金,肺受火邪所克,所以为咳,为嗽,为热,为痰,为喘息,为盗汗,为吐血,为衄血,为便血,尿血,为四肢倦怠,为五心烦热,为咽干声哑,为耳鸣、眼花,为遗精、便浊,为虫胀肿满,为一应难状之症。危亦林治劳嗽(心肾俱虚)用劫劳散;
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滑石粉炒象皮
滑石粉炒象皮用于金疮,溃疡久不收口及外伤出血。清代主要有制炭(《本草汇》)、煅(《外科大成》)、酥拌炙(《洞天奥旨》)、焙(《串雅外编》)等方法。象皮的性味归经:《中药炮制学》:象皮味甘、咸,性温。归心、脾经。《玉楸药解》:入足太阳膀胱经。生肌收口的六和散(《外科证治全生集》);用于疮疡久不收口。
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久泄
若因邪恋正虚,则宜扶正祛邪兼顾。《寿世保元·泄泻》:“大抵久泻,多由泛用消食利水之剂,损其真阴,元气不能自持,遂成久泻。”用甘缓汤。寒滑者,脾肾虚寒,轻者可用补中益气汤或六君子汤加肉豆蔻、补骨脂、炮姜、肉桂之类,重者宜八柱散、扶脾丸、诃子丸等方。热滑者,中气下脱而热邪稽留,宜用固肠丸、诃子散等方。
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经水不行
经水不行病名。见《寿世保元》卷七。即经闭。详该条。
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积热胃脘痛
积热胃脘痛证名。热积于内所致的胃脘痛。《症因脉治》卷一:“七情六欲之火,时动于中;膏粱炙煿之热,日积于内。有下症者,用神芎丸。《寿世保元·心胃痛》:“以胃脘积有郁热,刺痛不可忍者,用清热解郁汤;如心胃刺痛,并两胁肋痛,呕吐胸痞,大便坚,用清上饮或抚芎、香附、百草霜等药。”
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胡廷训
胡廷训明代儿科学家。曾采《古今医鉴》、《济世全书》、《寿世保元》等有关痘疹诸论,撰《补遗痘疹辨疑全幼录》四卷。陆道元《痘疹金镜录补遗》(1618年)系袭胡氏书而成,后人不察,特奉《金镜录》为痘疹之章程,而《补遗痘疹辨疑全幼录》殆废而不行。
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耳停
耳停为病名。《寿世保元》卷八:“小儿耳肿、耳痛、耳聤、乃三阳风热壅遏所致。”《诸病源候论》卷二十九:“劳伤血气,热乘虚而入于其经,邪随血气至耳,热气聚,则生脓汁,故谓之聤耳。”2.仅指耳中出脓带黄色者。口苦心烦。因肾阴亏损,虚火上炎致者,耳中流脓,经年不愈,可伴有头晕耳鸣,听力下降,舌质红,脉细数。
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癜风
癜风病名。指肌肤因感邪而症见皮肤生紫点或出现白色斑疹者。见《寿世保元》卷九。为紫、白癜风的合称。详见各条。
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癫疝
癫疝病名。指先天性睾丸大者。《寿世保元》卷五:“癫疝者,顽疝也,睾丸虽大而无疾苦也。”多为先天性疾患,通常不需治疗。一般认为系(疒颓)疝之讹。
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大泻泄
大泻泄为病证名,即肾泄。又名五更泄、五更泻,指肾虚闭藏失职所致的泄泻。肾泄见《普济本事方》。《世医得效方》卷五:“安肾丸治肾泄腹痛无定处,似痢非痢,骨痛面黧,腰脚时冷,用七气汤送下。”可用震灵丹、胃关煎、四神丸等方,或破故纸、枣子煎汤调钟乳粉少许空心送服。
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赤斑
赤斑证名。发斑见红赤色。见《诸病源候论·时气病诸候》。《寿世保元·斑疹》:“若斑发赤红为胃热。”《温疫论补注》:“温疫发斑…《医学入门·赋杂症》以黑膏黄连葛根橘皮汤治之。参见斑、紫斑条。
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病室十要
病室十要卫生要诀。谓病人居处的十种宜忌。《寿世保元》:“一要室内清洁,二要常用药薰,三要寒暖适宜,四要不闻邪味,五要不透寒风,六要衣服常换,七要被褥常洗,八要溺器常刷,九要无烟酒气,十要切戒怪声。”
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阴虚动血
是指阴液亏虚,虚热迫血妄行,以咳血、吐血、衄血、尿血、便血,妇女月经量多,五心烦热,潮热盗汗,消瘦,颧红,舌红少苔,脉细数等为常见症的证候。治疗:阴虚吐血的治疗:治宜壮水制火而滋其化源。此外,如凉血地黄汤、清火滋阴汤(《寿世保元·吐血》)、四生丸、十灰散等方亦可选用。